（广东省江门市新会区人民医院肾内风湿科 广东 江门 529100）
【摘要】 目的：重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的安全性及有效性分析。方法：将2015年1月至2015年6月来我院诊断为肾性贫血的62例患者设为对照组，以2015年7月至2016年1月来我院诊断为肾性贫血的62例患者设为观察组。后者在前者的治疗基础上加用重组人促红细胞生成素治疗。治疗8周时统计并对比两组患者的Hb、Hct值。并对比两组患者的有效率。结果：治疗8周时，两组患者的Hb、Hct值比较，发现两组患者的Hb、Hct值都有所回升，但是观察组患者的Hb、Hct值回升明显高于对照组患者。其结果对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的有效率明显高于对照组患者的有效率。观察组的总有效率为96.77%，而对照组的总有效率为75.80%。用重组人促红细胞生成素的不良反应少。结论：重组人促红细胞生成素治疗慢性肾病具有良好的疗效，其不良反应少，具有良好的安全性，值得在临床上推广。
【关键词】 rhEPO；肾性贫血；安全性；有效性；分析
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0059-02
促红细胞生成素具有使促进红细胞生成、防止其衰老及促进其成熟的作用。人体内产生促红细胞生成素的主要部位是肾脏，一旦肾脏长期慢性受到有害物质的损伤，比如慢性肾脏疾病，肾脏所产生的促红细胞生成素就会受到严重的影响。如果肾脏所生成的促红细胞生成素减少到一定界限时就会发生肾性贫血。肾性贫血会对全身各个脏器产生不良后果。目前治疗肾性贫血主要用重组人促红细胞生成素（rhEPO），其在临床上的应用已经非常广泛了，并且对于改善肾性贫血的作用也有良好的效果。本文主要探讨rhEPO治疗肾性贫血的安全性及有效性。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月至2015年6月来我院诊断为肾性贫血的62例患者设为对照组，其中男性39例、女性23例；年龄32～84岁，平均年龄为（46.72±5.12）岁；体质量45～82Kg，平均体质量为（63.28±10.52）Kg；高血压肾病7例、慢性肾炎32例、糖尿病肾病15例、梗阻肾5例、多囊肾2例、IGA肾病1例。以2015年7月至2016年1月来我院诊断为肾性贫血的62例患者设为观察组，男性43例、女性19例；年龄32～78岁，平均年龄为（46.35±5.58）岁；体质量46～80Kg，平均体质量为（63.83±10.26）Kg。其中，高血压肾病8例、慢性肾炎33例、糖尿病肾病13例、梗阻肾6例、多囊肾1例、IGA肾病1例。其中对比两组患者性别、年龄、体质量及病理分型等一般资料，均无显著的统计学差异（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法
两组患者均给予基础疾病的常规治疗，达到血液透析标准的患者均按照规定有规律地进行透析。所有患者在治疗期间均补充铁剂、叶酸、维生素B12及其他造血材料。在此基础上观察组加用重组促红细胞生成素，10000U，皮下注射，2次/周。所有患者的观察时长为1个月。
1.2.2观察指标 对比两组临床疗效,治疗8周时统计并对比两组患者的Hb、Hct值。①显效：Hb值较治疗前上升≥30g/L，或者Hct值较治疗前上升≥10%，贫血症状显著改善；②有效：Hb值较治疗前上升≥15g/L，或者Hct值较治疗前上升≥5%，贫血症状较前有所改善；③无效：治疗前后Hb、Hct值未明显改变或者达到相应标准，且贫血症状未改善或者反而加重。总的有效率=[显效（例数）+有效（例数）]/总例数×100%[1-2]。
1.2 统计学方法
采用统计软件SPSS 14.0对观察数据进行处理，并采用χ2分布进行检验，计量资料的表示形式为：（x-±s），当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗8周时，两组患者的Hb、Hct值比较。
治疗8周时，两组患者的Hb、Hct值比较，发现两组患者的Hb、Hct值都有所回升，但是观察组患者的Hb、Hct值回升明显高于对照组患者。其结果对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1。
2.2 有效率的比较
经过8周治疗后，观察两组患者的有效率的比较，其结果发现观察组患者的有效率明显高于对照组患者的有效率。详见表2。
2.3 不良反应
治疗组有3例在应用中出现血压升高，后加用降压药物后好转。对照组无不良反应。
3.讨论
慢性肾脏病贫血的发生机制是因为红细胞生成减少、破坏增多，且有出血现象等综合因素所致[3]。慢性肾性贫血是肾功能衰竭尿素症的一种常见并发症，血液透析治疗虽然可有效改善患者的临床症状，但无法纠正患者的贫血症状[4]。自从重组人促红细胞生成素用于治疗肾性贫血后，患者的症状明显得到改善，并且其治疗不良反应少。在用重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血时，血红蛋白和红细胞压积明显回升。并且不良反应很少。综上所述，重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血非常好的疗效，并且不良反应少，具有良好的安全性。
【参考文献】
[1]陈芳琳.重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病患者肾性贫血的疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,13:83.
[2]彭耀和.重组人促红细胞生成素治疗68例慢性肾性贫血患者的疗效观察[J].中国医药指南,2012,18:96-97.
[3]龚广欣,韩丽霞.重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的安全性及有效性[J].中国当代医药,2012,28:51-52.
[4]顾鹏.促红细胞生成素治疗肾性贫血的研究进展[J].白求恩军医学院学报,2011,04:296-297.
论文作者:陈文凤
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/11
标签：红细胞论文; 患者论文; 性贫血论文; 两组论文; 有效率论文; 肾脏论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;