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莉莉的继母脾气暴躁，经常拿她当“出气筒”，莉莉上小学一年级时，一次因考试成绩不好，被继母毒打了一顿， 并罚她抄写考试卷子5遍。次日，莉莉就卧床不起，出现发热、双腿酸痛等现象。爸爸带她去医院看病，医生诊断为“风湿热”。经打退热针，症状逐渐消失。但从此以后，莉莉每到临近考试那几天，就会出现低热、双腿酸痛等现象，等考试期一过，症状自然消失。莉莉父母感到很纳闷，带她到心理门诊去咨询。莉莉被确诊为“心因性风湿热”。
一、引起心因性风湿热的心理因素
据调查，风湿热在儿童中的发病率高峰是8岁左右。 这时期儿童开始离家上学，生活环境发生变化，如果再加上考试成绩不理想，遭到父母的严厉责骂，很容易使孩子的心理负担过重，从而诱发风湿热。
在紧张情绪能引发风湿热方面，国外也有学者在研究社会和环境因素对风湿热发病的影响，他们发现，母亲和孩子关系不和睦，小儿风湿热发病率较高。据统计，因社会环境的低劣，美国黑人风湿热发病率比白人高两倍。在工业城市中，贫困儿童急性风湿热发病率是生活富裕儿童的30倍。
二、心因性风湿热的危害性
由于心因性风湿热主要是受学习紧张、成绩不理想、被父母或老师责骂等不良社会心理因素刺激而发病，故患儿可能会因此而不愿上学或害怕考试，直接影响孩子的日常生活和学习。有的患儿还有可能整天赖床不动、情绪低落，因缺乏锻炼而使其身体抵抗力下降，从而诱发其他疾病如感冒、肾炎等。
三、家长如何护理患儿
病发后，家长千万不要担心、害怕，对孩子诉说的双腿酸痛或出现的间断性低热，要给予安慰性的解释，明确告诉孩子这不是病态，不用紧张，不会影响学习，可以照常上学。发病时，父母切忌用粗暴、不耐烦的言语或心态去对待患儿，以免加重患儿的病情。
对于那些情绪过度紧张或非常惧怕考试的孩子，父母可教其一些放松术，如让他想象自己到了一个轻松、愉快的环境，或是在阳光明媚的草坪上与狗戏耍；或是在海滩边散步、捡贝壳：或是在游乐场做自己喜欢做的游戏……想象越丰富，放松效果就越好。
如以上方法仍不能消除患儿的紧张情绪，父母应及时带孩子去求助心理医生，在心理医生的指导下。给患儿服用少量的情绪稳定剂如阿普唑仑、百忧解等，但不宜久服，以免成瘾。
四、如何预防复发？
平时，父母要尽量消除对患儿的不良心理刺激，如不过分关注孩子的言行和学习成绩。当孩子考试成绩不够理想时，不应进行肉体和精神惩罚；孩子稍有进步，应给予物质和精神上的鼓励。要培养孩子健康的性格，既经得起表扬，也经得起批评。当孩子学习上遇到挫折的时候，家长要给予充分的理解，必要的宽慰、热情的鼓励和有效的帮助，都能大大减轻孩子的心理压力，避免心因性风湿热的复发。
对一些刚入小学读书，尤其是那些依赖性较大或体弱多病的孩子，父母更要帮助他们做好入学前的心理准备，尽量抽空带孩子去熟悉校园环境，以克服由分离带来的焦虑、抑郁情绪。此外，还要合理安排孩子的日常作息制度，避免过度紧张、疲劳，并适当参加体育锻炼和娱乐活动，使孩子尽量处于轻松愉快的环境之中。
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