糖尿病并发症护理论文_张丹

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说起糖尿病,我们简直再熟悉不过,对于该疾病来讲,我们了解到的就是它是一个慢性疾病,是一个难以治愈的终身性疾病,同时又是一个发病率较高的疾病。要问糖尿病的临床表现是什么?相信大家很快就会说出血糖升高这四个字,但是如果问到,糖尿病的并发症有哪些?糖尿病的并发症如何护理?糖尿病的并发症又如何预防?相信我们大家就会处于“懵懵”的状态,所以就让我们用本文如下的内容进行这些问题的解答。

1.糖尿病的概述

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由于长期血糖升高的状态,从而导致肾脏、血管、眼部以及神经等系统的损害,最终造成功能障碍。该疾病的发生与家庭遗传因素、环境因素、进食习惯、免疫系统情况以及肥胖等有密切的联系,其中以2型糖尿病为主,严重危害患者的健康安全以及身心健康。

糖尿病的临床表现多为疲劳乏力、多食、多饮、消瘦、多尿以及肥胖等,如果不进行及时的治疗,会导致临床表现逐渐加重。

此外,患有糖尿病后,还会产生身体瘙痒的现象,而这类现象的发生原因多与以下原因有关:

(1)患病后,皮肤内的葡萄糖含量增高,导致皮肤受到较大的刺激,从而导致发痒,又或者是患病后,身体易处于脱水的状态,导致皮肤干燥不适,最终发生瘙痒。

(2)衣物的摩擦、饮酒、食用辛辣等刺激的食物、天气冷热的变化,均会导致皮肤瘙痒。

(3)糖尿病会损伤神经功能,从而导致神经纤维出现不同程度的变性以及萎缩,还会导致髓鞘的肿胀以及板层的分离,最终加重神经功能的损伤,最终会因神经纤维对神经递质的释放发生紊乱,从而导致皮肤出现异常瘙痒或者干燥的情况。

2.糖尿病的并发症

(1)眼部:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障以及糖尿病相关的葡萄膜炎。

(2)足部:糖尿病足。该并发症在早期常呈现出感觉改变,首先累及肢体远端,然后向近端发展。

(3)脑血管:糖尿病性脑血管病:主要以脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血等为主,该并发症的主要以失眠、健忘、头痛、头晕、注意力不集中以及情绪波动较大等为临床表现,还会伴随着认知以及感觉功能的丧失。。

(4)心脏部位:心绞痛、心肌梗死、猝死、急性冠脉综合征、心源性休克等。

(5)神经部位:糖尿病周围神经病变,该并发症主要以疼痛、感觉过敏、麻木等为临床表现,且症状在夜间加重,常累及足部和手部时呈袜子手套样分布。

(6)肾脏部位:糖尿病肾病(又称“糖尿病肾小球硬化症”,是常见的并发症,也是糖尿病常见的致死原因)。

(7)口腔感染:糖尿病易引发口腔感染等疾病,主要是因为血糖的升高会导致出现牙齿出现多种问题,例如:口臭、口干等。

(8)肌肉骨骼系统:糖尿病患者如果血糖水平情况控制不佳,则会导致肩周炎、腕管、腓骨足等问题。

(9)胃部系统:胃痉挛是糖尿病患者常见的一种自主神经病变,当血糖的水平异常时,则会影响胃部系统功能,最终导致胃痉挛,加重糖尿病的病情。

(10)低血糖:由于糖尿病主要以降低血糖,、维持血糖水平为治疗的目的,所以在治疗的过程中易出现血糖降低的情况,从而出现低血糖现象。

3.糖尿病并发症的护理

(1)眼部护理:a.密切监测患者的血糖水平,时刻观察血糖水平的变化,及时调整降糖药物的剂量。b.要降低患者的活动量,避免血压升高引发的眼底出血。c.定期的检查眼部的情况,尤其是眼底,还要加强日常的眼部保健,避免眼部劳累,并且要注意保证充足的睡眠。

(2)足部护理:足部的并发症较为常见,会导致患者出现肌肉萎缩以及肌无力等情况,严重还会致残,预后性差,所以需要对患者进行足部并发症的健康教育,使患者充分了解糖尿病足的危害,积极的配合并发症的护理,同时还要选取合适的鞋袜,提高足部的舒适性,并且需要对足部进行定期的检查,如有擦伤、裂缝等情况,需要进行及时的对症治疗,以免病情加重。此外,还需要以适当的运动、戒烟等干预方式促进足部末梢的血液循环。

(3)脑血管护理:a.糖尿病患者需要保证良好的饮食习惯,控制好血糖水平的平衡,并遵照医嘱对患者进行药物对症治疗,且保证药物的剂量。b.定期对患者的血糖水平进行监测,以保证异常现象的及时发生。c.保证适当的运动,以控制血液的流动、肠胃的蠕动,同时控制好胰岛素的水平。d.需要多补充维生素,尤其是维生素E,改善大脑认知,降低认知功能的衰退情况。e.在保证降糖的情况下,还需要进行血压的控制。

(4)心脏护理:如同以上的护理方式一样,要注重维持血糖的水平,同时做好定期的常规检查。

(5)神经病变护理:控制血糖水平,如果正在接受药物治疗,需要继续合理的使用药物治疗,并保证均衡饮食,定期运动。

(6)肾脏护理:肾脏部位的并发症常引发患者肾脏功能衰竭,最终导致患者死亡,所以在治疗期间,需要对患者进行心理护理,改善患者的心理压力,提高患者的配合度,之后根据患者的病情对其进行饮食指导,保证患者的全面营养摄入,同时还需要对患者进行尿常规等相关检查,及时观察患者的肾脏情况。

(7)口腔护理:每天保证刷牙两次以上,保证口腔的清洁程度,在饮食前后均需要做漱口处理,降低口腔内部的细菌数量,同时控制血糖水平,积极的预防口腔问题,并且需要做禁烟禁酒的处理,避免口腔感染情况加重,同时还要定期的观察口腔情况,如有牙龈出血、干燥以及口腔异味等,需要对症处理。

(8)肌肉骨骼系统护理:控制血糖水平,积极配合医生治疗。

(9)胃部护理:注意胃部的反应,如有食欲不振、胃灼热等情况,需要及时使用胃药进行对症治疗,同时还要控制血糖的水平。对于营养状况不佳的患者,可以使用喂食管和静脉内喂养。

(10)低血糖护理:出现低血糖现象主要是因为过度使用降糖药物等因素导致,所以在治疗期间,需要对患者的药物剂量进行密切的监控,使患者合理的使用药物,同时遵照医嘱对患者进行胰岛素的严格使用,并准备好含有糖分的饮料、点心、水果等,一旦出现低血糖反应,需要及时进行糖分的补充,有必要的情况下,可以根据患者的营养状态,为其制定符合个人营养水平的饮食方案。

以上为糖尿病并发症的相关护理知识以及并发症的种类,希望能提高糖尿病患者的警惕性,帮助其做好护理准备。

论文作者:张丹

论文发表刊物:《健康世界》2019年19期

论文发表时间:2020/1/10

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