湖南省保靖县疾病控制中心 416500
【摘 要】目的：综合分析保靖县疾病预防控制中心艾滋病的检测情况。方法：选取保靖县疾病预防控制中心2016年7月～2017年6月实行PITC策略期间行抽血检查的1200名受检人员作为观察组，另选取自愿来我中心进行艾滋病咨询的1200例人员作为对照组。比较两组HIV检测率、HIV检测阳性率。结果：实行PITC策略期间的1200名观察组人员中同意进行HIV检测的检查人员1015名，HIV检测率84.58%，自愿来我中心进行ADIS咨询的1200名对照组人员中同意进行HIV检测的检查人员251名，HIV检测率20.92%，观察组HIV检测率显著高于对照组（P<0.05）；其中1015名观察组人员中HIV检测结果呈阳性24名，HIV检测阳性率2.36%，251名对照组人员中HIV检测结果呈阳性1名，HIV检测阳性率0.40%，观察组HIV检测阳性率亦明显高于对照组（P<0.05）。结论：保靖县疾病预防控制中心实施PITC策略期间艾滋病检出率得到明显提高，该策略成效明显，可进一步扩大推广范围，尤其是基层医疗机构。
【关键词】保靖县疾病预防控制中心；艾滋病；检测情况；综合分析
[Abstract] objective：to comprehensively analyze the detection of AIDS in the disease prevention and control center of baojing county. Methods：select baojing county center for disease control and prevention in July 2016 to June 2017 with PITC strategy during line serologic examinations of 1200 people tested as observation group，the other choose voluntarily to the center for HIV/AIDS counseling，1200 cases as control group. Compare two groups of HIV test rate，HIV test positive rate. Results：implement PITC strategy during the 1200 agreed to conduct HIV testing in the observation group 1015 inspectors，HIV detection rate is 84.58%，voluntary to our center for ADIS consultation agreed to in 1200 of a control HIV testing 251 inspectors，HIV detection rate is 20.92%，observe the HIV testing rate is significantly higher than the control group（P < 0.05）；1015 of a positive HIV test in the observation group of 24，HIV test positive rate of 2.36%，in 251 a control a positive HIV test 1，HIV test positive rate 0.40%，HIV testing positive rate also observe group was obviously higher than that of control group（P < 0.05）. Conclusion：baojing county center for disease control and prevention implement PITC strategies during a considerable improvement of HIV/AIDS detection rate and the policy effect significantly，can further expands the scope，especially the grass-roots medical institutions.
[Key words] baojing county disease prevention and control center；HIV/AIDS；Detection condition；Comprehensive analysis of
近年来随着西方泊来文化的影响，以及吸毒等恶性不良事件的频发使得我国艾滋病的发病率正呈现逐年上升的趋势；且随着流动人口以及不良性行为的增加，更是呈现蔓延趋势[1]。疾控中心作为检测、预防艾滋病的重要力量，更是要首当其冲[2]。为此世界卫生组织发布了医务人员主动提供艾滋病检测咨询指南（PITC）[3]，本文试就保靖县疾病预防控制中心开展PITC后的艾滋病检测情况进行综合分析，现具体报告如下。
1 材料与方法
1.1一般资料
选取保靖县疾病预防控制中心2016年7月～2017年6月实行PITC策略期间行抽血检查的1200名受检人员作为观察组，另选取自愿来我中心进行艾滋病咨询的1200例人员作为对照组。两组对象均已排除HIV明确感染者、6个月内行HIV检测且且结果为阴性者、不愿或未进行HIV检测者。观察组中男652例，女548例，年龄20~62岁，平均年龄（32.11±8.53）岁，平均体重（68.18±11.26）kg；对照组中男613例，女587例，年龄21~60岁，平均年龄（31.94±8.63）岁，平均体重（67.89±11.42）kg。两组对象在以上性别、年龄、体重等一般资料上差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组检查人员均备留血液样品一份以行HIV检测，检查人员在进行查体时，主动告知受检者我中心对所有受检者免费开展HIV检测筛查，我中心对所有受检对象检测结果及个人信息予以严格保密，并会与受检人员签署HIV知情同意书（内附有个人信息及隐私保密协议条款）。对于HIV初筛为阴性的报告由受检对象自行取走，对于HIV初筛为阳性的者由专人通知受检对象至疾病控制中心当面告知，同时与之当面沟通以进一步行CD4+T细胞检测确认检查。其中HIV阳性报告出具标准[4]：受检对象HIV初筛结果为阳性，进一步实验室WB确认试验亦为阳性。
1.3统计学处理
数据均采用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料采用n或%表示，进行χ2检验；以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 HIV检测率
实行PITC策略期间的1200名观察组人员中同意进行HIV检测的检查人员1015名，HIV检测率84.58%，自愿来我中心进行ADIS咨询的1200名对照组人员中同意进行HIV检测的检查人员251名，HIV检测率20.92%，观察组HIV检测率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 HIV检测阳性率
1015名观察组人员中HIV检测结果呈阳性24名，HIV检测阳性率为2.36%，251名对照组人员中HIV检测结果呈阳性1名，HIV检测阳性率为0.40%，观察组HIV检测阳性率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
艾滋病，其全称为获得性免疫缺陷综合征，自1983年首例艾滋病病毒被发现后，到目前为止仍未出现此类疾病的完全根治方法，一旦感染上艾滋病后，由于病毒会对人类的免疫系统进行破坏，使得人类最重要的防御系统完全破坏并因此而发生严重的无法治疗的感染，因此死亡率接近100%[5]。目前临床上对于艾滋病重在预防，并对不幸罹患疾病的患者进行针对性的干预治疗，以达到有效延缓病情的恶化程度，延长患者生存时间的目的。但是受到我国国情的限制，以及医疗机构、资源分布不均匀的客观条件限制，以及人民群众对艾滋病的相关知识认知的不足，使得我国艾滋病的防治工作仍有不足，尤其表现为患者的检测意识不足，以及故意隐瞒等，因而导致呈现发现少、发病晚的特征[6]。
对此我中心积极响应世界卫生组织的PITC流程，结果显示实行PITC策略期间的1200名观察组人员中同意进行HIV检测的检查人员1015名，HIV检测率为84.58%；相对于自愿来我中心进行ADIS咨询和检测的20.92%有了显著的提高。这一方面肯定了我地区人民群众对艾滋病检测预防的重视程度，另一方面也体现了我中心的工作成效和效率。而表2结果显示1015名观察组人员中HIV检测结果呈阳性24名，HIV检测阳性率为2.36%，251名对照组人员中HIV检测结果呈阳性1名，HIV检测阳性率为0.40%，这说明通过PITC的确能提高本地区的艾滋病的检出率，并为疾控中心及时发布相关信息提供了必要的实验室参考数据。
综上所述，保靖县疾病预防控制中心实施PITC策略期间艾滋病检出率得到明显提高，该策略成效明显，可进一步扩大推广范围，尤其是基层医疗机构。
参考文献：
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[6]彭中，吴学庆，施雅莹，等. 2008-2014年成都市HIV检测情况分析[J]. 预防医学情报杂志，2016，32（10）：1126-1128.
论文作者:田敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/22
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