（资源县人民医院外科 541400）
摘要：目的 探讨经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的临床效果。方法 从2016年5月~2018年5月本院收治的良性前列腺增生患者中随机选择100例纳入本次研究，按照前列腺体积的不同进行分组，其中对照组（50例）前列腺体积均为80~120ml，观察组（50例）体积均为80ml以下。两组患者均实施经尿道等离子电切术治疗，观察统计两组的，并进行比较。结果 术前两组MFR、残余尿量、QOL评分比较差异均不显著，（均P＞0.05）；术后随访3个月，所有患者均获得随访，两组MFR、残余尿量、QOL评分均较术前改善，（P＜0.05）。但两组术后的各项指标结果无组间统计学差异，（均P＞0.05），治疗后3个月两组IPSS评分较本组治疗前均显著下降，（P＜0.05）。但两组术后的IPSS评分无组间统计学差异，（P＞0.05）。结论 经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生均能获得理想的效果。
关键词：前列腺增生；体积；经尿道等离子电切术
前列腺增生症是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。主要症状尿频、排尿困难，夜尿增多，急性尿潴留等，影响老人的睡眠和身体健康。传统开放性前列腺增生摘除术，对患者损伤较大，恢复较慢。等离子电切术作用于前列腺增生，以不开刀的形式将前列腺清除干净[1]。本次研究探讨经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的临床效果。
1材料与方法
1.1材料
从2016年5月~2018年5月本院收治的良性前列腺增生患者中随机选择100例纳入本次研究，入组患者均临床资料完备，可满足本次研究的数据分析需求。所有患者均在事前了解本次研究相关内容基础上自愿配合参与研究，并签署同意书。按照前列腺体积的不同进行分组，其中对照组（50例）前列腺体积均为80~120ml，观察组（50例）体积均为80ml以下。两组患者均实施经尿道等离子电切术治疗，观察统计两组的，并进行比较。两组患者按照数量均等分组，组间比较两组患者的临床病情和平均年龄以及性别分布、文化层次等情况，可得均无统计学差异，（均P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均实施经尿道等离子电切术治疗，具体方法为：对患者实施全麻，利用等离子电切系统与影像系统进行操作。术中利用生理盐水进行连续冲洗，采用点、切结合逆推方式[2]。术后留置导尿管，并密切关注患者的生命体征。观察指标包括：（1）患者的最大尿流率（maximum flow rate，MFR）；（2）生活质量（quality of life，QOL）评分；（3）前列腺症状评分（International ProstateSymptom ScOre，IPSS）[3]。
1.3统计学处理
对于两组的前列腺症状评分等计量资料利用均数±标准差形式进行统计描述，使用SPSS 17.0统计学软件包进行数据处理，并采用t检验，。对P值进行检测，α=0.05。
2结果
2.1两组基本情况统计与比较
组间比较两组的平均病程和体质指数等，均P＞0.05，见表1：
表1 两组患者临床资料分析
表注：（1）表示与本组术前进行比较，存在明显统计学差异，P＜0.05。
3讨论
前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，较易导致膀胱出口出现梗阻，进而导致膀胱结石的出现。临床治疗前列腺增生的时候可以采用开放手术，但会对患者造成较大的创伤[4]。经尿道等离子电切术利用各种电切镜器械，经患者的尿道，于在直视状态下对前列腺增生部分予以切除。整个手术过程不会对患者造成较大的损伤，患者术后恢复较快。通过本次研究发现，术后随访3个月，所有患者均获得随访，两组MFR、残余尿量、QOL评分均较术前改善，但两组术后的各项指标结果无组间统计学差异。另外，治疗后3个月两组IPSS评分较本组治疗前均显著下降，但两组术后的IPSS评分无组间统计学差异。上述结果可以证实，经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生均能获得理想的效果，有效改善患者的临床症状，提高其生活质量等。手术经尿道插入电切镜，在直视下切除前列生突入尿道的部分，安全性能好，不用电切液，预防大量低渗液体吸收水钠潴留引起心脏并发症，术后止血彻底，恢复快[5]。手术突破了传统手术必须开刀的不足，手术出血少，极大减轻患者创伤与痛苦；突破了传统手术可能切除不彻底的不足，手术精确度大大提高[6]。
综上所述，本次研究初步证实，经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生均能获得理想的效果，在改善患者临床症状，提高其生活质量等方面具有肯定的效果。
参考文献
[1] 李巧星.采用经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效对比[J].世界临床医学，2015，（10）：49-49，51.
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[3] 李育财，李文第，阮海峰等.经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生疗效对比分析[J].吉林医学，2015，36（7）：1424-1425.
[4] 邓广鹏.经尿道前列腺等离子双极电切术治疗不同体积前列腺增生的临床研究[J].微创医学，2016，11（6）：936-937.
[5] 陈斌，郑嘉欣，张开颜等.经尿道前列腺剜除术与电切术治疗不同质量良性前列腺增生的前瞻性研究[J].中华泌尿外科杂志，2013，34（8）：608-612.
[6] 王世先，杨水法，杨恩明等.不同前列腺体积采用经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗的前瞻性对比研究（附521例报告）[J].微创泌尿外科杂志，2016，5（3）：145-149.
论文作者:邹勤 林玉清
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/23
标签：尿道论文; 等离子论文; 两组论文; 患者论文; 体积论文; 前列腺增生论文; 前列腺论文; 《航空军医》2018年12期论文;