心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响分析论文_吴华

吴华

(泰安市宁阳县东庄镇卫生院;山东泰安271415)

【摘要】目的:总结心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响,探讨提升其预后效果的重要手段。方法:笔者随机选取2014年03月-2015年03月期间在本院接受诊治的86例腹股沟斜疝手术患儿,以随机法为主要方式将其分成两个小组。对照组患儿接受常规护理,同时实验组患儿接受心理干预,观察和对比两组患儿各项临床指标。结果:2组患儿在复发、创口疼痛以及创口红肿等症状整体发生率方面明显表现出差异(P<0.05)。结论:基于腹股沟斜疝手术患儿而言,予以围术期予以心理干预不仅能控制复发、创口疼痛等情况的出现,同时还能缓解创口红肿症状,因此可推广。

【关键词】心理干预;腹股沟斜疝手术;患儿;影响;观察

为了总结心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响,笔者随机选取2014年03月-2015年03月期间在本院接受诊治的86例腹股沟斜疝手术患儿,以随机法为主要方式将其分成两个小组,实验组有43例,对照组有43例。其中,对照组患儿接受常规护理,同时实验组患儿接受心理干预,观察和对比两组患儿各项临床指标,旨在探讨提升腹股沟斜疝手术患儿预后效果的重要手段,具体介绍如下。

1.临床资料以及方法

1.1病患临床资料

选取2014年03月-2015年03月期间在本院接受诊治的86例腹股沟斜疝手术患儿,男性患儿有71例,女性患儿有15例;患儿年纪最大的是12岁,年纪最小的是1.8岁。其中,有56例患儿属于右侧疝,有24例患儿属于左侧疝,有6例患儿属于双侧疝。以随机法为主要方式把86例腹股沟斜疝手术患儿分成两个小组,实验组有43例,对照组有43例。由于两组患儿在相关资料中的对比并没有表现出直接区别(P>0.05),所以值得对比。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理,同时实验组患儿接受心理干预。(1)患儿入院以后,带领患儿及其家属了解治疗环境,同时予以详细介绍护理人员以及主治医师等人的具体工作职责,保持治疗环境光线的充足性,在备齐消毒装备的基础上,提升通风条件,同时在病房墙面上张贴各种卡通类图画,用以安抚患儿情绪。

(2)针对积极接受治疗、无抵抗情绪的患儿,及时予以口头奖励以及表扬,用以鼓励其他患儿,使之能够主动配合治疗。而当患儿入院以后,护理人员要主动亲近患儿,通过抚摸以及轻拍患儿,消除和患儿间的陌生感,用以获取其信任。

(3)术前带领患儿及其家属参观医院手术室,积极解答患儿提出的各种问题,在消毒情况支持的条件下允许患儿接触各种输液用具、治疗仪器。除此以外,对于患儿及其家属,要求护理人员始终保持热情高昂的态度,以亲切的语气与之进行交流,病情确保声音的温和性。和患儿家属进行良好沟通,使之知晓手术环节的相关注意事项及配合事项,并对患儿行为习惯以及生活习惯等情况进行深入咨询与了解。

(4)术前遵照医嘱给予患儿注射相关药物,如家长陪同之下进入手术操作程序。给予患儿麻醉诱导时,嘱咐家长安抚患儿情绪,待其麻醉操作成功之后,嘱咐其家长离开手术室。

(5)手术操作程序完成以后,及时鼓励以及表扬患儿,使之产生自豪感。同时,给予患儿解释麻醉失效后创口会出现疼痛感,且该疼痛感会迅速消失,用以安抚其情绪,减少患儿哭闹频率。

(6)给予患儿健康教育,使之认识到进食新鲜水果以及新鲜蔬菜的重要性,并保持进水量,确保患儿大便始终保持通畅。在拆线以前,需控制患儿活动量,同时予以相关保暖措施,防止出现咳嗽等症状。

(7)给予患儿家属心理干预。由于大多家庭当中都只有一个孩子,因此溺爱等情况十分突出。当孩子身体不适、患上疾病以后,其家长都会出现各种不良情绪,急于寻找治疗方案,期待能加快患儿康复速率。针对这种状况,护理人员要亲切以及热情地与患儿家属交流,通过取得其认可以及信任,从而提升其配合度。

1.3观察对象

观察和对比两组患儿复发、创口疼痛以及创口红肿等症状整体发生率。

1.4统计学

选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据,一般资料选取( ±s)进行代表,经由卡方检验对比组间的计数资料,同时计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显,具备统计学意义则以P<0.05进行表示。

2.结果

2组患儿在复发、创口疼痛以及创口红肿等症状整体发生率方面明显表现出差异(P<0.05),详细数据见表1。

表1 2组患儿护理情况对照(n%)

3.讨论

腹股沟斜疝本身属于儿科临床上的一种多发病症,腹股沟斜疝手术患儿的护理已成为儿科护理工作中的重点[1]。腹股沟斜疝通常是小儿先天性鞘状突无法闭合所致,予以腹股沟斜疝手术即可达到治疗目标。基于腹股沟斜疝手术,不仅在疼痛感较轻、手术时长较短等方面存在着优势,同时在损伤较小以及恢复速率快等方面的优点较为突出[2]。然而,该手术方案操作程序中,一旦某个流程出现问题,就可能会导致并发症情况的出现,直接影响患儿预后效果,所以加强护理尤其关键。

近几年,医学模式已经发生巨大变化,正在由生物模式朝着社会模式、心理模式方面转变,因此心理问题已经发展成为护理工作环节中的重点关注对象,儿童心理同样不例外[3]。基于腹股沟斜疝患儿来说,予以心理干预不但能减轻其恐惧感,加快术后恢复速率,同时还能缩短和患儿及其家属之间的距离,通过获取其信任与配合,提升患儿及其家属整体依从性,有助于各项护理工作、医疗工作的顺利开展[4]。与此同时,心理干预还有助于护理人员及时了解患儿心理状态以及恢复状况,通过客观评估其心理状况,制定出个性化护理方案,即可防止心理阴影、手术恐惧等情况的出现,最大限度降低医疗纠纷发生几率[5]。

本次研究活动中,对照组患儿接受常规护理,同时实验组患儿接受心理干预,经各项干预措施实践以后,实验组有1例(2.33%)病患出现复发,2例(4.65%)病患出现创口疼痛,1例(2.33%)病患出现创口红肿;而对照组中有7例(16.28%)病患出现复发,13例(30.23%)病患出现创口疼痛,10例(23.26%)病患出现创口红肿,因此2组患儿在复发、创口疼痛以及创口红肿等症状整体发生率方面明显表现出差异(P<0.05),这与大量文献资料当中的研究结果之间存在着一致性特征。

研究结果表明,心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响非常突出,除了可以控制复发以及创口疼痛等情况的出现以外,还能够有效缓解患儿创口红肿症状,有助于提升其围术期预后效果以及护理效率,是加快其康复的重要保证,因此可推广。

【参考文献】

[1]王明芽,林丽莲,黄丽芳.临床护理路径在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术护理中的应用体会[J].医学理论与实践,2011,24(07):838-839.

[2]董纪华,程红霞.临床护理路径用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的效果评价[J].护理研究,2014,28(11A):3887-3888.

[3]王春丽,郭亚丽,康淑红,周晓翠.应用无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝围手术期护理30例分析[J].吉林医学,2010,31(02):223.

[4]周敏,林虹,韩宇.腹股沟疝术后10%盐水冰袋冷敷联合疝气袋的使用与普通沙袋压迫的临床对比[J].护士进修杂志,2014,29(08):763-764.

[5]王军侠,高彩红,李华.32例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的护理体位[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(04):2275.

杂志邮寄地址:山东省泰安市宁阳县政务大厅卫生局窗口。姓名:吴华

电话:13561765743

论文作者:吴华

论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期

论文发表时间:2016/6/16

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