1.按摩子宫
孕妇在产后可以适当对子宫处进行按摩，其目的是尽快帮助子宫复原，同时也可以起到预防因为子宫收缩不良而导致的产后出血症状等。按摩前，首先需要找准产妇子宫的位置，顺产的产妇一般会在其肚脐下方摸到一个硬块，这个硬块就是子宫的位置。生产完后不宜在短期内进行按摩，一般当产妇的子宫变软之后再进行按摩，按摩时需要使用手掌在子宫四周进行环绕按摩，若子宫变硬，则说明子宫的收缩状态良好，若产妇感觉到明显的收缩疼痛感时，则要立即停止按摩，并将体位调整为俯卧的姿势，即可有效减轻疼痛。若这种方式依然没有缓解疼痛，且疼痛或不适感影响到了正常的休息，则需要通过护理人员，交由专业的护理人员处理。
2.阴道分泌物观察
在生产后的1至3天内，产妇的子宫内会持续排出分泌物，分泌物的总量较多，初期时颜色为鲜红色，其色泽会随着时间的推移而逐渐变淡，分泌物的量也会持续下降，一般到7d至10d时即可由红色转变为淡黄色，11天后转为白色，并在4周至6周左右彻底消失。若产妇的子宫分泌物中含有大血块或者直接流出鲜血时，则应当及时通知医护人员处理。
3.小便的护理
在生产完之后，产妇的会阴处普遍会存在一定量的伤口，伤口的疼痛会给予产妇一定的疼痛感，且产妇的膀胱和尿道也会存在不同程度的受损和受压迫的情况，故产妇会频繁感觉到有尿意或者感觉到尿不尽的感觉。一般情况下，产妇在生产完2h后才可以正常小便，若无法顺利排尿，则需要及时通知医护人员，由医护人员协助排尿。
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4.大便的护理
生产完之后，产妇的腹部压力消失，且产物的饮食中普遍缺少纤维素，加上产妇需要长期卧床消息，故其肠道蠕动情况也会有所减弱，同时，在排空时间延长、会阴处疼痛的影响之下，产妇自身也不愿意作排便的动作，而这些因素的存在均会导致产后便秘现象的出现。因此，产妇生产完后需要对饮食进行调整，以半流质食物为主，加强补充富含纤维素的新鲜水果，并适当下床走动，定时进餐，定时排便。若长期存在排便困难的情况，可以适当服用蜂蜜、香蕉等利于排便的食物，必要时可以使用开塞露。
5.母乳喂养的护理
母乳对于胎儿成长的意义价值无需多言，母乳中所含有的各种营养物质也是最适合胎儿消化吸收的物质，是任何替代品无法替代的食物。临床当中，普遍建议使用母乳持续喂养4至6个月左右的时间。但是，生产完之后并不会立即有奶，母乳的出现一般需要等待几天，产妇自己需要保持充足的耐心，不必焦虑着急。同时，产妇的家属及护理人员需要给予产妇一定的心理鼓励与支持，护理人员还需要详细讲解早期母乳喂养的一些常见问题，打消产妇的紧张心理。与此同时，产妇自身还可以食用一些利奶的食物，加快母乳的生产，保证母乳供给的充足性。
6.产后下床
适当下床运动是保持良好身体状态和心理状态的有效方式。产妇在生产后的下一次下床十分关键，其可能会因为姿势性低血压、贫血及空腹等因素的存在而导致血糖下降，并出现头晕的症状，故产妇的首次下床需要在家属的陪同之下完成。下床时需要保持动作的缓慢，先坐起，发现没有存在头晕情况时再下床。若产妇因为生产过程而导致会阴处存在受伤的情况，则需要格外注意，尽量避免会阴处受到二次伤害。实践证明，生产后的适量下床运动可以加快产妇的肠胃蠕动，缓解产妇所遇到的腹胀、便秘等问题。产妇下床后的运动时间和频率需要进行严格的控制，以慢走为主，必要时可以使用辅助行走设施，单次活动时间不宜超过10min 。
7.情绪护理
在临床当中，首次生产的产妇占比较多，其缺乏生产的经验。此类产妇往往会存在严重的情绪问题，甚至个别情况下还会对自己抱有较大的偏见，认为无法承担起一名母亲的责任。若在这一阶段当中，产妇缺少了家属及护理人员的关心、安慰和帮助，则容易出现紧张、孤独等负面情绪情况，尤其是在睡眠严重不足的情况下，产妇甚至还会出现抑郁症的症状。
我们从按摩子宫、观察阴道分泌物、大小便知识讲解、母乳喂养指导、产后下床活动和心理护理等方面为产妇们介绍了护理常规，希望对大家有一定的帮助，能顺利渡过产褥期，让自己成为一个健康的妈妈。
论文作者:刘正敏
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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