宜宾市兴文县中医院急诊科 四川 兴文 644400
【摘要】目的：分析综合护理干预模式对慢性胃炎及消化性溃疡患者治疗的积极影响。方法：选取2016年7月-2017年3月70例慢性胃炎及消化性溃疡患者，随机分组，观察组（n=35）给予综合护理干预，对照组（n=35）实施常规护理，对比2组患者临床护理效果。结果：观察组护理干预后精力、睡眠情感、躯体活动、社会生活等方面生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理人员服务态度、技术操作、安全护理、心理指导的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预模式符合患者就诊需要，临床护理干预效果显著，能够显著改善患者生活质量，对患者预后具有重要促进作用。
【关键词】慢性胃炎；消化性溃疡；综合护理干预
Effect of comprehensive nursing intervention on patients with chronic gastritis and peptic ulcer
Li Lan
(emergency department of Xingwen Hospital of traditional Chinese medicine, Yibin, Sichuan 644400, Xingwen)
[Abstract] Objective:To analyze the positive influence of comprehensive nursing intervention mode on the treatment of chronic gastritis and peptic ulcer patients.Method:From July 2016 -March 2017,70 cases of chronic gastritis and peptic ulcer patients, were randomly divided into observation group (n=35) received comprehensive nursing intervention, the control group (n=35) received routine care, compared two groups of patients with clinical nursing effect.Result：The observation group after nursing intervention on quality of life energy, sleep emotion, physical activity and social life scores were higher than control group (P < 0.05); satisfaction scores of the observation group of patients to nursing staff service attitude, technical operation, safety nursing, psychological guidance were higher than those in control group (P < 0.05).Conclusion:The comprehensive nursing intervention model meets the needs of the patients, and the clinical nursing intervention effect is remarkable. It can significantly improve the quality of life of patients, and plays an important role in promoting the prognosis of patients.
[Keywords] chronic gastritis; peptic ulcer; comprehensive nursing intervention;
慢性胃炎及消化性溃疡属于消化系统常见病变类型，可对患者胃部健康造成明显影响，制约患者生活质量。治疗期间，除了要结合患者病情，为其提供系统性的治疗，还要开展综合性护理干预，促进患者良好预后[1]。本研究选取70例慢性胃炎及消化性溃疡患者，分析其临床护理干预方法，总结护理干预效果，现做详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月-2017年3月70例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为主要观察对象，所选病例均满足慢性胃炎及消化性溃疡相关诊疗标准[1]，且患者意识清晰，能够配合临床诊疗工作。随机数字法分组，观察组（n=35）男性20例，女性15例，年龄35-70岁，平均年龄（48.58±3.63）岁，病程6个月-6年。平均病程（3.56±1.41）年。对照组（n=35）男性19例，女性16例，年龄33-72岁，平均年龄（48.44±3.74）岁，病程6个月-7年。平均病程（3.72±1.33）年。所选病例对临床治疗方法、目的及有关注意事项知情，2组临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2排除标准[2]
病例收集满足相关规范，所选病患病情明确，排除标准：（1）不满足治疗指征及存在明显诊疗风险者；（2）存在过敏体质者；（3）无法耐受相关诊疗方法者；（4）多种因素导致中断治疗者；（5）合并肝肾、心肺功能严重损伤者；（6）合并精神类疾病或其他因素导致无法配合临床诊疗工作者。
1.3护理方法
对照组患者接受常规护理干预模式，结合患者病情，为其制定良好的预后方案，指导患者正确用药及饮食。对于合并高危治疗风险的患者，护理人员及时对其开展健康教育，使其关注自身疾病。不断完善自身操作技术，为患者提供基础护理工作，减少安全隐患。在常规护理干预的前提下，给予观察组综合护理干预，具体操作方式如下：
（1）健康宣导：针对患者病情，及时讲解慢性胃炎、胃溃疡的主要发病机制，结合病情进展情况，提出治疗方案，并告知患者治疗期间应注意事项。通过系统性的健康宣教，使患者能够对消化系统疾病能够有更为清晰的认识。协助患者做好自我监测，充分提高患者自我保健意识，减少疾病复发几率，促进患者病情尽快恢复。
（2）用药护理：护理人员在患者就诊期间做好用药指导，这是因为胃病治疗药物种类比较多，有时需要三联或四联药方，患者易出现错服或漏服现象。护理人员结合患者服药情况，对每种药物的用药时间、服用剂量进行告知，充分讲解用药注意事项。若患者服药期间出现恶心、厌食等症状，及时告知患者属于正常反应，禁止自行停药或减少药量，从而保证患者用药治疗的正确性，进一步提高患者用药依从性。
（3）生活护理：护理人员对患者生活习惯及饮食习惯进行了解，告知患者饮食应以低盐、低脂为基础，尽量少吃高脂、辛辣及生冷食物，减少对胃肠道的刺激。对于合并出血者，应在其病情逐渐稳定后，适当给予流食。告知患者做好胃部保暖护理。结合患者实际病情进展情况，告知患者通过体育锻炼，不断提高自身体质。嘱咐患者养成良好的作息规律，早睡早起，充分配合治疗。
（4）心理疏导：护理人员及时对患者心态、情绪进行了解，若发现患者合并抑郁、焦虑、担忧等情绪，则及时与其建立沟通关系，尝试走进患者内心，与其进行良好沟通，及时舒缓患者不良情绪，减少心理问题所带来的影响。针对情绪不稳定患者，表示同情及理解，关注食欲、体质较差者，对其营养状况进行了解，做好对症干预，强化患者的认同感觉，并在此基础上不断改善患者免疫力。
1.4评价指标[3]
对2组患者护理干预后生活质量评分进行比较，采用诺丁汉健康调查量表（NHP）获知，分为精力、睡眠情感、躯体活动、社会生活等项，得分越高说明患者生活质量越好。与此同时，对2组患者开展问卷调查，了解患者对护理人员服务态度、技术操作、安全护理、心理指导等方面操作的满意度，对各项评分进行对比，每项取分均为0-100分，分数越高说明患者就诊满意度越高。
1.5数据统计
采用spss20.0软件统计，计量资料用（ ）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2 值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1生活质量对比
观察组护理干预后精力、睡眠情感、躯体活动、社会生活等方面生活质量评分均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
消化道系统疾病比较哦多发，对患者身心健康及生活质量均有长期的影响。在为患者开展诊疗期间，配合完善的护理干预措施，可进一步提高患者临床治疗效果[4]。综合护理干预模式以患者为中心，旨在通过系统全面的护理干预措施，为患者提供更为广泛的护理，从而显著提高患者的就诊质量。与此同时，综合护理干预模式具有可行性，将人文关怀理念充分应用到临促工作中，从而提高护理针对性，最大程度满足患者各方面就诊需要[5-6]。
本研究结果显示，观察组护理干预后精力、睡眠情感、躯体活动、社会生活等方面生活质量评分均高于对照组（P＜0.05），与权威文献报道结果基本一致，说明综合护理干预模式效果显著，可明显改善患者生活质量，为良好预后创造必要的条件。与此同时，观察组患者对护理人员服务态度、技术操作、安全护理、心理指导的满意度评分均高于对照组（P＜0.05），证实综合护理干预模式能够显著提高护理人员的技术操作能力，从而提升患者的就诊满意度。
通过上述分析证实，综合护理干预模式符合患者就诊需要，可发挥显著的临床护理干预效果，在改善患者生活质量，提高患者护理满意度上具有重要作用，可促进患者良好患者预后，具有较高的临床应用及推广价值。
参考文献
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[2]姜微微.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(6):144-145.
[3] 谢冬玉.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响效果观察[J].中国医药指南,2013,11(5):430-431.
[4]李瑶.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡中的应用研究[J].当代医学,2016,22(14):94-95.
[5]李利云.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(18):242-243.
[6] 黄文静.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,35(4):831-832
论文作者:李兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/22
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