（成都市德康医院 四川 成都 610091）
【摘要】目的：分析老年病护理的常见风险，探讨常见风险的防范措施。方法：随机抽取我院接收的150例老年疾病患者，分为观察组和对照组。对照组行常规护理，观察组行常见性风险护理。结果：老年病常见护理风险为坠床、跌倒、压疮、静脉血栓以及脱管。观察组与对照组护理后在风险发生率的对比，有统计学意义（P＜0.05）。两组在护理后总满意率的对比，有统计学意义（P＜0.05）。结论:对老年病患者实施护理时，加强对以往护理风险的分析，从患者实际情况角度出发，能够有效提升老年病护理临床质量。
【关键词】老年病；护理；风险
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0076-03
【Abstract】Objective To analyze the common risks of nursing care for elderly patients, and explore the preventive measures of common risks. Methods 150 elderly patients were randomly selected and divided into two groups: observation group and control group. The control group received routine nursing care, and the observation group received common risk nursing. Results The common nursing risks for elderly patients were falling bed, falling, pressure sore, venous thrombosis and catheter removal. The incidence of risk in the observation group and the control group after nursing was statistically significant (P < 0.05). The total satisfaction rate of the two groups after nursing was statistically significant (P < 0.05). Conclusion In the implementation of nursing care for elderly patients, to strengthen the analysis of the past nursing risk, from the perspective of the actual situation of patients, can effectively improve the clinical quality of geriatric care.
【Key words】Geriatrics; Nursing; Risk
在经济文化迅猛发展的信息时代下，人们生活水平显著提升。与此同时，人们日益加强对老年病护理方法的关注[1]。为了满足人们日益增长的临床护理需求，不少医疗机构均加强了对老年病护理风险防范措施的研究。为明确老年病护理风险，分析具体防范措施，本研究选择150例患者进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2014年2月—2016年7月接收的150例老年疾病患者，将其作为研究对象。经过患者与家属的同意，由临床护理人员根据患者的意愿，将上述所有患者分为观察组和对照组。其中观察组75例，男40例，女35例，年龄51岁～92岁，平均年龄(73.69±10.47)岁。阿尔茨海默氏病患者为34例，心脑血管疾病为26例，骨科疾病患者为15例。对照组75例，男41例，女34例，年龄52岁～91岁，平均年龄(74.16±10.58)岁。阿尔茨海默氏病患者为33例，心脑血管疾病为25例，骨科疾病患者为17例。纳入及排除标准：（1）陪护人员或家属知晓本次研究；（2）所有患者均为年龄均超过50岁的老年人；（3）排除肝功能和肾功能不全的患者。根据对两组患者性别、年龄、疾病类型等相关资料对比，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组行常规护理。首先，实施个性资料评估护理。护理人员要明确患者的入院资料，包括患者的性别、年龄和病情等。对患者的入院资料进行收集，并整理归档，以便为日后提供针对性护理。其次，实施环境护理。护理人员要定期为患者的病房进行垃圾清理，擦拭病房内的各种器械和衣柜，及时消毒以保障室内的清洁。最后，实施卫生护理。护理人员应叮嘱患者定期更换衣物，按时为患者更换被褥和被罩，以此减少病房中的细菌。
1.2.2观察组行常见性风险护理。具体内容如下：
第一，提高护理人员风险意识。医院要加强对护理人员的风险教育，向护理人员阐述护理中相关风险对患者的影响，使患者明确护理风险的重要性。同时，利用法律规范护理人员的行为，通过护理风险管理知识的学习，为护理人员树立护理风险防范意识。
第二，实现对护理人员的优化配置。护士长在对护理人员进行工作分配时，应根据护理人员和患者的实际情况，为患者实施新老护理人员搭配的护理方案配置。尤其在午间和夜间，应加强对护理人员的综合管理。根据老年病房患者的数量和工作量情况，适当增加护理人员的数量，以便使护理人员能够及时掌握患者的护理需求，及时为患者提供护理帮助，避免患者出现跌倒和坠床等风险。
第三，加强对护理人员专业技能的培训。医院应根据护理人员的护理专业技能掌握情况，加强对护理人员的专业技能和综合素质培训。可以通过聘请护理风险专家开展讲座的方式，组织护理人员对护理安全知识加以学习，使护理人员了解护理中可能出现的护理风险问题。同时，通过对护理安全评估途径的了解，进一步掌握老年病患者的护理风险，从而提升自身的护理专业水平，降低老年病患者护理风险的发生率。
第四，强化护理人员的沟通技巧。在对患者实施护理时，护理人员要及时与患者进行沟通，通过与患者的交流，使患者逐渐放松对护理人员的警惕。由此，使护理人员了解患者在护理期间的实际护理需求，使护理人员能够及时的为患者提供针对性的护理帮助，避免静脉血栓或是脱管等风险事件的发生。
第五，完善护理查房机制。护理人员要根据老年病患者的实际情况，定期巡视病房。一般情况下，应以两小时为间隔，巡视患者的病房，询问患者的护理需求，帮助患者进行翻身，在翻身时要保证力度的轻柔，避免因力度过大对患者的身体造成创伤。以此，降低护理中坠床或是压疮等风险事件的发生。
1.3 效果判定
根据国际上护理满意度评判标准，制定护理效果判定准则：①十分满意（80～100分）：无护理风险事件发生，患者生活质量明显提高；②满意（60～79分）：护理风险事件较少，患者生活质量有效改善；③不满意（60分以下）：护理风险事件增多，患者生活质量显著下降。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 老年病常见护理风险
根据对150例老年患者常见的护理风险分析，能够明确压疮是最为常见的老年病护理风险之一，其发生率高达28%；跌倒的发生率也较高为26.67%。由此可见，老年病常见护理风险为坠床、跌倒、压疮、静脉血栓以及脱管。具体数据如表1所示。
3.讨论
老年病是医学临床中常见的疾病类型，包括阿尔茨海默氏病、骨科病和心脑血管病等，都属于老年病[2]。目前，在诸多因素的影响下，上述类型的老年病发病率明显上升。其发病的原因在于，老年人由于年龄因素的影响，其身体各项技能和免疫力逐渐下降，血液循环缓慢。近年来，不少医疗机构在对老年病患者治疗时，通常会对其实施相应的护理。但在诸多因素的影响下，老年病护理风险仍相对较多，严重影响老年病护理质量。在医学技术不断更新的新环境下，不少医学界学者展开对老年病护理风险及其防范措施的研究。经过多项临床实践研究证明，对老年病患者实施风险性护理，能够有效改善老年患者的生活质量[3]。为进一步明确老年病常见的护理风险，探讨护理风险的解决措施，本研究展开探讨。研究结果表明，临床中常见的老年病护理风险包括坠床、跌倒、压疮、静脉血栓以及脱管等。观察组护理后风险事件发生率明显低于对照组，并且其护理满意度有效高于对照组。
本研究在分析老年病常见护理风险防范措施时，主要是针对护理风险的的现状，提出综合性的护理风险防范方法。对照组对患者实施的是常规护理方法，其属于医院普遍性护理措施，其内容具有单一性，仍存在不同程度的护理漏洞。观察组对患者实施的是常见性风险护理，主要是依据当前常见的老年病护理风险，从老年病患者的实际情况角度出发，为患者提供的具有针对性的综合风险性预防护理。通过对护理风险的了解，及时提高护理人员的专业技能和风险意识，使护理人员在护理过程中重视护理风险。与常规护理相比，风险护理的护理范围更全面、护理内容更具有针对性。因此，其在临床老年病患者中的应用，能够有效实现对护理风险的防范。
综上所述，老年病护理常见风险较多，在对老年病患者实施护理时，加强对以往护理风险的分析，从患者实际情况角度出发，对患者实施综合性风险防范措施，能够有效提升老年病护理临床质量。
【参考文献】
[1]周春雷，王新会，刘珊.内科老年病人常见护理风险分析及对策[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(01):116-117.
[2]勾宗惠.护理风险管理在老年病人跌倒坠床风险防范中的运用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(03):21-22.
[3]曹艳燕.神经外科术前护理常见风险问题及防范对策[J].大家健康(学术版)，2014，8(06):248-249.
论文作者:王世美
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第7期
论文发表时间:2018/3/23
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