益阳市资阳区妇幼保健院 湖南益阳 413000
摘要：目的：探讨产后会阴伤口感染的防范与护理对策。方法：选择2013年1月到2013年12月期间在我院分娩的2000例孕妇为研究对象，然后将其随机分为两组，每组1000例。其中一组作为对照组，对该组患者进行常规性护理措施，另一组作为观察组，该组患者在给予常规性护理措施的同时给予防范和护理措施，然后对两组会阴伤口的感染率、治疗效果进行比较分析。结果：观察组的会阴伤口感染率为1.2%（12/1000），对照组的感染率为2.6%（26/1000），观察组的感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组出现会阴伤口感染的患者经护理后均痊愈，差异不显著，无统计学意义。结论：对产妇进行合理有效的防范与护理对策，可以促进患者的恢复，同时还能够降低产妇产后会阴伤口的感染率，值得在临床上广泛推广。
关键词：产后；会阴伤口的感染；防范对策；护理对策
会阴伤口是妇产科常见伤口之一，会阴伤口包括会阴撕裂和会阴侧切术的伤口[1]。产后产妇气血大损、抵抗力下降、以及会阴伤口暴露易受毒邪污染，会阴伤口感染率较高[2]。产后加强责任心，认真做好一般护理，根据情况进行辨证施护，是预防产后会阴伤口感染的有效措施[3]。现选择2013年1月到2013年12月期间在我院分娩的2000例孕妇为研究对象，患者在采用常规性护理措施的同时给予防范和护理对策，取得了非常理想的效果，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
现选择2013年1月到2013年12月期间在我院分娩的2000例孕妇为研究对象，根据随机数字表分为两组，分别为观察组和对照组，每组1000例。对照组患者中最低年龄20岁，最高年龄40岁，平均年龄23.52±1.32岁；初产者687例，经产者323例。观察组患者中最低年龄21岁，最高年龄40岁，平均年龄23.12±1.41岁；初产者684例，经产者326例。两组患者在年龄、孕史、分娩方式等方面均具有可比性，且无明显差异（P>O．05）。
1.2 方法
对照组：该组患者均采用常规性护理措施，主要包括简单的心理护理、术后常规性护理、饮食护理以及疼痛护理等。
观察组：该组患者在给予常规性护理措施的同时给予防范和护理措施，具体的措施如下。
1.2.1 预防措施[4]
首先，要加强产妇在围产期的保健，按时进行产前检查工作，提高产妇的抵抗力。同时还要积极的对产妇进行一些关于生产的宣传教育工作，指导孕妇养成良好的生活习惯和卫生习惯，并保证营养的摄入。第二，增加术者的无菌观念，加强对手术操作的熟练度，对产妇会阴部的皮肤进行严格的消毒，并重视对易感染产妇的预防工作。
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1.2.2 护理措施
（1）心理护理：护理人员要做到充分的理解患者，了解患者的心理状态并及时与之沟通交流，在对产妇给予及时处理的同时，还要加强对她们的心理引导，安慰和鼓励产妇，做好解释工作，消除患者顾虑，使得患者积极的配合医生的治疗，建立战胜疾病的信心。同时与患者家属进行沟通，使其支持医生的治疗，建议产妇家属给予产妇足够的关心和鼓励。
（2）会阴部的护理：注意会阴部的清洁消毒，减少出血和血肿的形成，消除死腔，产妇大小便后要用清水对会阴部进行清洗；因为会阴伤口部位多位于左侧，因此指导产妇尽量采取右侧卧位，避免恶露对伤口的长期侵润。
1.3 统计学处理
采用（SPSS17.0）统计学软件对两组患者实验研究过程中所得到的相关数据进行处理，计量资料以均数±标准差（ ±s）表示并采用t检验处理，计数资料我们选择x2检验，计量资料用的是t检验，如果P<O.05则认为差异有统计学意义。
2.结果
将观察组和对照组的护理效果进行比较发现：观察组产妇会阴伤口感染12例，会阴伤口感染率为1.2%，对照组产妇会阴伤口感染26例，会阴伤口感染率为2.6%，观察组的感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组出现会阴伤口感染的患者经护理后均痊愈，差异不显著，无统计学意义。详见表1。
表1 观察组和对照组会阴伤口感染率、治愈率的比较（例（%））
分组（n） 会阴伤口的感染率治愈率
观察组（1000）12（1.2） 12（100）
对照组（1000）26（2.6） 26（100）
3.讨论
阴道分娩可对产妇的会阴造成一定程度的损伤，主要是会阴撕裂和会阴侧切[5]。近年来，会阴部伤口感染者逐渐的增加，由于会阴部的血液循环很丰富、容易被污染，产后产妇容易出现会阴疼痛、水肿以及伤口感染等，因此而影响其身体机能恢复及母乳喂养。
在本研究中，选择2013年1月到2013年12月期间在我院分娩的2000例孕妇为研究对象，然后将其随机分为两组，胸腔镜手术后对他们分别进行常规护理（对照组）和优质护理（观察组），结果发现：观察组的产后会阴伤口感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义。这也与之前李远真[6]等人的研究结果一致。结合本次研究所得结果，笔者发现：采用全面完整的防范和护理措施可以很好地提高护理质量，减少患者的不良情绪，促进患者康复，有效提高患者对护理的满意度，对于改善和预防产后会阴伤口感染具有很重要的意义，值得大力推广。
参考文献：
[1]刘莉.会阴伤口感染原因分析及对策[J].医药前沿，2014，（20）：238-238.
[2]王文艳.阴道分娩后产妇早期应用会阴冷敷300例护理分析[J].陕西医学杂志，2013，（12）：1693-1694.
[3]梁翠瑛.盐酸金霉素眼药膏对产后会阴伤口感染预防的临床观察[J].中外健康文摘，2013，（1）：216-216，217.
[4]杨瑞英.预防产后会阴伤口感染2种处理方法疗效观察[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）：4077-4077.
[5]诸英，陆瑞光，史骁梁等.温开水清洁与常规消毒产后会阴伤口的临床观察[J].解放军护理杂志，2013，30（23）：75-76.
[6]李远真.产后会阴伤口感染的防范与护理措施[J].中国民族民间医药，2013，22（23）：136-137.
论文作者:王艳丰
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
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