许 莉
勃利县卫生局卫生监督所 黑龙江勃利县 154500
摘要：目的探讨健康教育在社区母婴保健工作中的作用。方法以家庭为单位，对孕产妇的家人、保姆和孕产妇本人，采用多种形式如讲解、指导、示范、观看CD、发放母婴保健知识小册子等，根据个人文化程度、接受能力、时间长短，因人而异、灵活多样开展。结论做好社区母婴保健工作，不但提高孕产妇自我保健意识，预防产后并发症和提高育婴能力，培养生理、心理健康的下一代，为社区卫生服务事业健康发展打下基础。
关键词：健康教育社区母婴保健
随着社会经济的发展，人们对生命质量的重视程度的提高，对医疗卫生保健工作提出更高的需求。由于我国家庭结构特点的决定，在母婴保健方面，服务要求的提高尤为突出，目前我国家庭结构大多是4（爷爷奶奶）2（爸爸妈妈）1（一个孩子）形式。一个孩子的成长受到更多的关注，牵动着更多人的心，孩子不但是夫妻感情的纽带，更是421家庭全部的希望，所以要满足不同年龄，不同层次人群的需求，适应社会发展，社区护士面临着更多新的挑战，做好母婴保健工作，社区护士首要任务就是提高孕产妇及家人的健康保健意识，普及母婴保健，科学育儿常识，提高自己的业务素质和健康教育工作水平，加强孕产妇及家人健康教育，同时.要根据社区卫生工作上门服务、连续管理的特点，制定出科学有效的方案。
1教育的前提
早期母婴保健工作，社区护士在家庭访视前，首先要熟悉孕产妇家庭情况，全面了解孕产妇家庭的经济、文化、人口、社会关系、居住条件等，针对孕产妇家庭特点制定系统和个性化的健康教育步方案，在尊重孕产妇，取得同意和充分信任基础上进行，避免引起孕产妇反感，给以后工作带来不便。
2教育对象与方法
以家庭为单位，对孕产妇的家人、保姆和产妇本人，采用多种形式如讲解、指导、示范、观看CD、发放母婴保健知识小册子等，根据个人文化程度、接受能力、时间长短，因人而异、灵活多样展开，并要注重教育效果。
3教育内容应做好以下几个方面
3.1孕妇方面
3.1.1心理方面：孕妇在怀孕期间，应保持轻松、愉快的心境及乐观稳定的情绪，以利胎儿的生长、发育。
3.1.2饮食方面：妊娠期母体对蛋白质、脂肪及钙、铁等微量元素的需求量增大，故饮食应多样化。多吃高蛋白、高维生素、含微量元素多的食物如瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋类、豆制品类、蔬菜、水果、海带等，以保证充分的营养供给，以利胎儿的发育。另外不宜饮酒，不吃辛辣及刺激性食物。
3.1.3生活方面：①妊娠期间注意适当的休息，保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于8-9小时，以恢复疲劳，减少妊娠合并症的发生。②健康孕妇可进行一般性工作，适当地进行室内外活动，以促进胃肠蠕动，增进食欲，预防便秘。③避免过重的体力劳动，以免引起流产、早产。④睡眠时多采取左侧卧位，以防止子宫右旋压迫下腔静脉影响回心血量。⑤孕妇在妊娠的前3个月，临产前2个月禁房事，以免流产、早产或引起产前、产后感染。
3.1.4预防与保健方面：①孕妇及家属不宜吸烟，以免香烟中的有害物质影响胎儿，另外不宜接触放射性的有害物质，以免造成胎儿早产、畸形等。②保持居室空气新鲜，温湿度适宜，预防感冒。
3.1.5 用药方面：妊娠期不要随便服药，患病后要在医生的指导下用药，以免发生药物致畸。
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3.1.6 产前检查方面：按时进行产前检查，了解孕妇及胎儿的情况，以便随时发现异常，及时给予处理。其正常检查时间为；①妊娠20-28周，每月检查1次。②妊娠28-36周，每2周检查1次。③满36周后，每周检查1次。如发现异常情况，要增加检查次数。
3.1.7个人卫生方面：①勤洗澡，勤换内衣、内裤。②保持外阴清洁，每日清洗1-2次。③不盆浴，以防逆行感染。④衣着应宽大、柔软，以防影响胎儿发育。
3.2产妇方面
3.2.1生活方面：给产妇和家人讲解乳头疼痛、乳房肿胀的原因及如何护理，注意会阴卫生，指导产妇注意休息，少看电视、报纸，避免眼睛疲劳。指导家人确保产妇均衡饮食，进食以高热量、高蛋白、高维生素的汤类食物，以保持充足的乳汁。教会产妇如何防止奶胀、乳头皲裂以及人工挤奶的方法，喂奶前洗手、擦洗乳房。对剖宫产和会阴部有伤口的产妇注意保护伤口清洁干燥。
3.2.2精神方面：首先让家人保持乐观的情绪，态度热情，语言温和避免刺激产妇，有利于产妇恢复。指导产妇保持心情愉快，重视这一时期的心身健康，因产后哺乳期激素水平影响是妇女心理、生理易受伤害的特殊时期。另情绪变化会引起内分泌变化使乳汁分泌减少，影响哺乳，给家人讲解此阶段的生理知识，或发放相关资料取得最大程度的配合与支持。
3.3婴儿方面
3.3.1给产妇和家人讲解母乳喂养优点，初乳的营养价值、早吸吮和按需吸吮的重要性、正确含接姿势、哺乳的体位。
3.3.2保持室内温度、湿度，如何开窗通风，告诉产妇及家人温度湿度新鲜空气对婴儿影响。
3.3.3如何观察婴儿黄疸及黄胆生理意义和消退时间，脐带脱落时间、如何预防红臀、洗澡水温、时间掌握、奶瓶清洁消毒，以及尿便的正常与否、哭闹原因分析。
3.3.4婴儿皮肤娇嫩，衣服尿布选择纯棉、柔软，避免使用化纤、毛织物，引起过敏。
3.3.5包裹婴儿不应太紧，不要用带子捆绑，避免影响婴儿肢体关节的发育。
3.3.6计划免疫的时间、目的与疾病预防的相关知识。
3.3.7 抚摸对婴儿心智发育和情感的培养意义。
4教育效果观察
知识性的问题如几个小时喂奶一次?如何测式洗澡的水温?让产妇和家人复述。操作如正确的含接、抱孩子喂奶、洗澡的姿势等，预防孩子溢乳怎样拍背等，让产妇和家人利用模型演示，要注重教育效果和实际应用。
5 教育目标
我们教育的前提是建立在充分信任的基础上，在非常融洽的氛围中，为了共同的目的进行的。在做好母婴保健的同时，利用有力的条件，针对产妇家庭情况开展慢性病知识和科普知识宣教，以点带面提高大众健康知识知晓率和健康行为形成率。
6 教育意义
做好社区母婴保健工作，直接关系到人类繁延和民族的生存、发展。产褥期妇女和新生儿及早期婴儿属高危人群，此期母婴在生理、心理、社会适应方面均处于不稳定时期，而且持续时间较长，必然会存在诸多健康问题。产褥期妇女面对着一个全新的母婴保健学习过程。通过开展健康教育可以向围产期母婴提供优质的母婴保健服务，不但提高孕产妇自我保健意识，预防产后并发症和提高育婴能力，培养生理、心理健康的下一代，同时取得了群众的信任，提高了威信和满意度，使社区医护人员更好地履行职责，为社区卫生服务事业健康发展打下基础。
参考文献：
[1]宋佳，张兰风，健康教育与健康促进 2007年04期
[2]高英，刘敏 社区卫生基本知识问答 2009年9月第一版3
[3]杨青娇，李红花 家庭访视对产褥期母婴生活质量的影响 创新医学网推荐 2010年1月
论文作者:许莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
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