（江苏省无锡市锡山人民医院分院 江苏无锡 214105）
【摘要】目的：分析对精神分裂症患者应用认知心理治疗对其认知功能的影响。方法：随机选择2014年8月—2015年8月在本院接受治疗的精神分裂症患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择常规抗精神病药物治疗，观察组选择常规药物治疗结合认知心理治疗，比较效果。结果：观察组认知功能状态以及精神状态均优于对照组。结论：认知心理治疗应用于精神分裂症患者的治疗中可以提高患者认识功能，值得推广。
【关键词】认知心理治疗；精神分裂症；认知功能
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0032-02
精神分裂症患者一般都会有残留症状，而且病情容易反复，病程具有迁延性，致残率较高，对精神分裂症患者进行治疗，目的主要是降低残疾率以及复发率[1]。本研究主要分析认知心理治疗用于精神分裂症患者治疗中的效果，下文为研究报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2014年8月—2015年8月在本院接受治疗的精神分裂症患者60例参与研究，将所有患者随机平均分成观察组和对照组，观察组男16例，女14例，年龄平均为（39.7±4.3）岁，平均病程（15.4±1.3）年；对照组男17例，女13例，年龄平均为（39.1±4.2）岁，平均病程（15.5±1.4）年。排除重大躯体疾病患者以及严重精神衰退患者。比较两组各项基本资料，差异不明显（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组仅对患者实施常规治疗，根据患者情况需要选择抗精神病药物对患者进行治疗，观察组选择使用常规抗精神病药物治疗结合认知心理治疗，具体如下：
1.2.1支持性心理干预 在与患者及其家属交流的过程中，治疗人员要做到耐心倾听，详细记录，定期与患者及其家属进行预防性谈话，保证对患者以及家庭的情况有一个较为详细的了解，考虑患者具体的性格特征，通过暗示、鼓励以及指导、解释等方法与患者沟通，尽可能减少患者心理状态的强烈变化，消除患者受到的刺激，如果患者处于发作期，治疗人员要加强观察，保障患者的安全，引导患者熟悉并适应医院环境，缓解患者的紧张感。定期组织患者及其家属参加各类讲座，使患者及其家属了解精神分裂症发病的原因、治疗方法以及转归情况，还可以讲解有关治疗方法的内容，提高患者及其家属的参与度，根据患者情况制定个性化康复方案。
1.2.2认知行为干预 对患者实施健康宣教，增加患者对自身状况的认识以及对疾病本身的认识，对致病的原因进行详细分析，及时给予纠正，帮助患者建立一种新的正确的行为模式，促进患者社会适应能力的提升。根据患者的情况为其制定起床、洗漱、饮食、用药以及睡觉等时间制度，组织多例患者一起进行各类娱乐活动，帮助患者进行出院后家庭生活以及社会活动的适应性训练。认知心理治疗的频率为每个星期进行两次，每次时间为半小时。
1.3 评价指标
评价两组患者认知功能状态，具体包括评价患者记忆功能、智商情况以及操作能力，另外选择阴性症状量表(SANS)和简明精神病评定量表(BPRS)对患者治疗后的精神状态进行评定，量表得分越低，效果越好。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0对研究统计数据进行分析，用（x-±s）对计量资料进行表示，t检验。P小于0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1 认知功能比较
观察组记忆评分、智商评分、操作能力评分结果均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表。
2.2 精神状态
观察组治疗4周后BPRS评分为（30.74±6.25）分，SANS评分为（50.51±18.29）分；对照组分别为（34.70±6.18）分、（56.82±28.40）分；观察组治疗8周后BPRS评分为（26.61±6.91）分，SANS评分为（43.56±19.10）分；对照组分别为（32.76±5.55）分、（49.36±27.43）分。两组均治疗时间越长，评分结果越低，但是观察组降低幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
精神分裂症患者住院时间一般较长，主要由于患者需要接受长期的治疗，患者基本没有社会接触，可能因此出现冷淡和退缩心态，加重了患者的临床症状，丧失了正常社会功能，明显降低了患者的生活质量[2]。部分原因是由于疾病本身造成，部分是因为药物产生了副作用，更重要的是社会以及心理因素导致[3]。本研究通过对患者进行认知心理治疗，明显改善了患者的精神状态以及心理状态，提升了患者的社会参与度，提高了患者的生活能力。本研究结果显示，观察组认知功能记忆评分、智商评分、操作能力评分均高于对照组，观察组精神状态BPRS、SANS下降幅度大于对照组（P＜0.05）。
综上所述，认知心理治疗能够改善患者的认知功能，提高患者应对生活的信心，值得推广。
【参考文献】
[1]王晓枫，韦有芳.综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响研究[J].四川精神卫生，2014，27(5):422-426.
[2]张恒，王百灵，周莉莉等.集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者认知功能的影响[J].中国健康心理学杂志，2012，20(11):1620-1621.
[3]李惠芳.稳定期精神分裂症患者认知功能应用心理治疗的效果探讨[J].中外医疗,2015,34(35):22-24.
论文作者:曲万仁
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
标签：患者论文; 认知论文; 精神分裂症论文; 心理治疗论文; 功能论文; 对照组论文; 评分论文; 《心理医生》2016年21期论文;