江苏省南京市雨花医院内科 210012
摘要：目的：分析心血管临床用药的常见误区以促进临床合理用药。方法：选择2010年12月到2013年12月期间在我院进行诊治的1800例心血管疾病患者为研究对象，并对这些患者用药情况进行统计，对药物使用的误区进行分析探讨。结果：据统计共420例患者存在用药问题，其中药物的不合理配48例（2.67%），盲目使用抗菌药物35例（1.94%），用药与临床诊断不符70例（3.89%），不注意用药的禁忌证55例（3.06%），药物的用法用量不准确83例（4.61%）。结论：加强针对性的用药，减少药物的使用误区是保证药物的治疗效果、有效缓解患者的病情、保证患者的健康、有效的减轻患者的医疗成本的重要手段。
关键词：心血管疾病；临床用药；用药误区；合理用药
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病[1]。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位[2]。本研究对2010年12月到2013年12月期间在我院进行诊治的1800例心血管疾病患者的用药情况进行回顾性分析，对常见用药误区进行了总结，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
本研究选择2010年12月到2013年12月期间在我院内科进行药物治疗的1800例心血管疾病患者为研究对象，其中男性患者827例，女性患者973例；最低年龄42岁，最高年龄85岁，平均年龄（63.51±1.12）岁。所有患者均符合《中国心血管疾病防治指南》（2010年版）的诊断标准[3]。
1.2 方法
对1800例心血管患者的药物使用情况进行统计和分析，对给药情况、疗效、药物配伍、用药剂量等信息进行分析调查，统计不合理用药的比例，评估和判断药物使用的合理性。
2.结果
1800例患者共使用14种心血管治疗药物进行治疗，在治疗的过程当中有291例患者存在用药问题，具体结果详见表1。
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3.讨论
我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。心脑血管疾病在西方经济发达的国家已经呈现下降趋势，而在我国已成为危害中老年人健康的头号杀手[4]。加强心血管疾病临床用药常见误区分析，并以此为依据采取针对性的预防措施对促进临床合理用药具有重要意义。本研究发现：1800例心血管患者存在临床用药不合理病历291例（16.17%）。用药不合理情况总结如下：
3.1 药物的不合理配伍
不合理的配伍不仅不能很好的发挥药物的作用，还对患者的健康造成不利的影响。因此，在使用药物对心血管患者进行治疗时应严格注意各种药物的配伍禁忌。
3.2 盲目使用抗菌药物
部分临床医生对抗菌药物的用法、用量以及配伍都不熟悉，但是为了防止患者的病情恶化，一旦发现有炎症就会给患者使用抗菌药物。
3.3 用药与临床诊断不符
部分患者可能办法其他疾病，但临床医生并没有根据患者的具体情况进行药物治疗。用药与临床诊断不符，可能会造成患者的病情发生恶化，严重影响患者的健康。
3.4 不注意用药的禁忌证
一些临床医生在对患者进行治疗时忽略了药物的禁忌症，如选择盐酸伪麻黄碱治疗高血压患者等。患者的年龄、并发症、体质等情况都是影响药物使用的一些因素，医生在给患者使用药物时必须要结合以上因素，同时还要注意药物的使用禁忌证，做到合理使用药物。
综上所述，由于心血管疾病的治疗药物有很多，给药方法也很复杂，易造成在用药时出现用药误区，不仅影响患者的治疗效果，甚至还会威胁到患者的健康，给患者带来很大的安全隐患。加强针对性的用药，减少药物的使用误区是保证药物的治疗效果、保证患者的健康的有效手段。
参考文献：
[1]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（13）：81-82.
[2]顼志敏，李一石.心血管临床用药的常见误区分析[J].中国医刊，2004，39（12）：43-45.
[3]迟威，韩艳.浅析心血管临床用药的常见误区[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：686-687.
[4]朱建峰，文生松.浅析心血管临床用药的常见误区[J].中外医学研究，2014，（4）：159-160.
论文作者:涂烨玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：患者论文; 药物论文; 误区论文; 心血管论文; 常见论文; 不合理论文; 健康论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;