浙江省东阳市东阳人民医院 322100
【摘要】目的：探讨综合护理干预用于反流性食管炎的临床疗效。方法：选择2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的反流性食管炎患者260例，随机平均分成研究组和对照组，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予心理护理、药物护理、生活护理、饮食护理等综合护理干预，对比两组患者治疗有效率和护理满意率。结果：研究组患者治疗有效率为92.31%、护理满意率为95.38%，均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：综合护理干预用于反流性食管炎患者可显著提高治疗效率和护理满意率。
【关键词】综合护理干预；反流性食管炎；治疗效率
反流性食管炎是临床较为常见和多发病症之一，受情绪、饮食方式、劳累程度等诸多诱因而发作，不仅在心理上给患者带来巨大压力，同时在严重影响患者正常生活、学习和工作[1]。由于反流性食管炎易因吸烟、饮酒等不良生活方式复发，因此临床给予患者综合护理对于提高治疗效率、减少复发有重要的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的反流性食管炎患者260例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组130例患者，其中研究组男性患者82例，女性患者48例，年龄为38-67岁，平均年龄为(46.73±1.03)岁，病程为1-7年，平均病程为(2.69±0.52)年，对照组男性患者85例，女性患者45例，年龄为36-69岁，平均年龄为(46.82±1.06)岁，病程为1-8年，平均病程为(2.65±0.43)年，其中轻度患者62例，中度159例，重度39例。所有患者均符合反流性食管炎的相关诊断标准，排除意识障碍、精神病史、严重并发症患者，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均给予针对性治疗，对照组患者给予常规护理方式，主要包括密切观察患者各项生命指征的变化情况，定期对病房进行消毒，保持室内适宜的温度和湿度。研究组患者给予综合护理干预，主要包括心理护理：反流性食管炎疾病易反复，患者大多数有焦虑、抑郁、抵触治疗等消极情绪，因此护理人员要根据患者不同心理给予及时疏导，通过专业的知识向患者讲解疾病治疗转归过程，多列举治愈病例，增加患者治疗的信心，同时将疾病治疗中的注意事项全面准确的告知患者和家属，避免患者出现过度恐慌[2]。
药物护理：护理人员应全面掌握治疗药物正确使用方法、不良反应等，以保证患者用药有效性及安全性，同护理过程中指导患者在正确时间服药、用药方式及服药剂量，并让患者了解遵医嘱用药的重要性[3]。用药期间护理人员应密切观察患者临床表现，重点观察记录可能的出现口干、腹痛及恶心等不良反应，若患者出现严重不良反应，需立即停止用药，并给予相应干预和告知医生。
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生活护理：督促和指导患者彻底改变不良生活习惯，积极戒烟、限酒，劳逸结合，避免过度劳累或高强度体力劳动，饭后可进行适量运动，保持饱满的精神状态。肥胖患者应根据自身体质量状况，通过慢跑、游泳、太极等有氧运动，有效控制体重，同时注意循序渐进的运动[4]。
饮食护理：患者饮食以少食多餐为进食原则，注重合理规划饮食，改正不良饮食习惯，多使用清淡易消化的半流质食物，不可食用生冷、辛辣、多纤维素、煎炸的食物，减少咖啡类和糖类食品的摄入。餐后尤其是晚餐后建议进行15 min散步或保持直立状态，促进胃排空，睡觉前3-4小时内不能再进食，还要适当减少高脂肪食物的摄入，已达到降低反流频率的作用[5]。记录两组患者治疗有效率和护理满意率。
1.3 统计学处理
应用SPSS 18.0软件进行统计学处理，计量数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者治疗有效120例、治疗有效率为92.31%，护理满意124例、护理满意率为95.38%；对照组患者治疗有效103例、治疗有效率为79.23%、护理满意101例、护理满意率为77.69%，研究组均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。
3.讨论
反流性食管炎是临床常见疾病，是因胃十二指肠内容物反流进入患者食管内，造成食管黏膜损伤所致的炎症，严重时可出现慢性食管溃疡、出血以及狭窄等症状，若不能及时给予有效治疗安全，可诱发食管癌，威胁患者生命[6]。现阶段随着我国居民生活方式的改变，导致反流性食管炎的发病率呈现显著的上升趋势，临床通过积极的治疗取得了确切的疗效，但是疾病易复发，因此在在积极治疗的同时给予综合护理干预，对提高治疗效率和提高患者认知有重要作用。本研究通过给予患者心理护理、药物护理、生活护理、饮食护理等综合护理干预，研究组患者在治疗有效率和护理满意率上均显著优于对照组，因此表明给予反流性食管炎患者综合护理干预是一种高效的护理方式，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 王晶晶, 李晓. 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J]. 黑龙江医学, 2014, 38(1): 92-93.
[2] 黄红艳, 吕金利. 护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J].中国现代医生, 2014, 52(30): 88-90.
[3] 战桂琴. 综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果观察[J]. 中国医药指南2016 ,14(13): 215-216.
[4] 胡美英, 姜凌, 张艳燕. 系统护理干预对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响研究[J]. 中国当代医药, 2015, 22(30): 180-183,185.
[5] 申秀梅. 综合护理干预对提高胃食管反流患者生活质量和满意度的影响[J].齐鲁护理杂志, 2015, 21(13): 35-37.
[6] 王晶晶, 李晓. 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J]. 黑龙江医学, 2014, 38(01): 92-93.
论文作者:金杰
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
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