南京医科大学眼科医院 210000
【摘 要】近年来，随着转化医学理念的提出，医学基础研究和临床研究之间这种模式快速受到学者们的重视，学界对转化医学的研究也越来越多，但专门面向转化医学的科研管理研究并不多，能够从科研管理方面提出具体措施以促进转化医学发展的更少。本文在前人研究成果以及剖析转化医学运行系统的基础上，采用访谈法，找出转化医学存在的问题和不足以及面向转化医学的科研管理存在的问题和不足，包括政策支持不够，人才缺失，产研合作不明显等。并分析其原因，最终从政策、人才以及转化医学过程等方面提出促进转化医学发展的科研管理对策与建议。
【关键词】医院；科研管理；转化医学
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-119-02
引言
进入21世纪以来, 作为现代生命科学的主要分支和重要组成部分, 基础医学、临床医学和药物研发都以各自为阵的形式迅猛发展, 它们之间固有的屏障和沟壑日趋显著。这种研究与应用之间的脱节势必成为生命科学继续快速发展和前进的绊脚石。另一方面, 伴随生命科学的长足进步, 基础研究已经广泛渗透到临床医学的各个领域, 为实验室获得的知识和成果快速转化成为临床诊疗技术和工具提供了可能。
一、 导论
（一）背景及意义
1．研究背景
（1）转化医学的提出逐渐受到重视并成为热点
1968年，新英格兰医学杂志的一篇编辑部社论文章首先提出了“bench-bedside interface”的研究模式，但在随后很长的一段时间内，由于科技发展水平的限制和人们对疾病认识的不足，此模式并没有获得足够重视和深入探讨。直到1994年，Morrow正式提出用“translational research”的概念指导癌症防控，转化医学才逐渐被人们认识。[1]随后的短短20年里，转化医学的影响和作用日益显现，有关转化医学的研究和论文也不断增多。近年来，为了促进转化医学的发展，以转化医学为主题的大型国际研讨会几乎开遍了世界的每一个角落，世界上许多核心期刊都开辟了转化医学研究专栏，为满足越来越多的转化医学研究成果提供交流平台。[2]
（2）我国转化医学发展中还存在很多问题
一方面，还有很多医学科学研究者还不能很深入地理解转化医学的内涵，仍然保持着以往的科研套路，并没有将转化医学的科学理念真正应用于实践当中。[3]另一方面，很多与科学研究发展相关的元素还无法与转化医学很好地衔接，比如IT技术、上级政策、科研管理等等。
（3）科研管理对转化医学具有重要作用
2009年10月，“第三届中国现代医学研究方法暨学科交叉创新研讨会——转化医学的理论与实践探讨”在上海成功召开，医学专家们对转化医学进行了深入的探讨，其中重点讨论了关于科研管理在转化医学中的作用以及科技成果的推广与转化问题。
2．研究意义
（1）理论意义
随着医学科学技术的迅猛发展，许多疾病得到了快速高效的治疗方法，但同时，医学研究的细化和学科分支的日益增多，也使得医学科技的发展面临着一个难以避免的难题。转化医学理念的提出是我国医学领域的一个重要突破点，它是基础研究与临床实践之间的一座桥梁，使得两者能够更好地沟通互补，以达到事半功倍的效果。
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（2）应用前景
科研管理部门作为医学科技研究的组织者和推动者，在转化医学发展过程中应当起到先锋带头作用。
（二）相关概念的界定
1.转化医学
（1）定义
转化医学是为了打破基础医学与临床医学、药物研发之间固有的屏障,在从事基础科学发现的研究者和了解病人需求的医生之间建立起有效的联系, 特别关注如何将基础分子生物医学研究向最有效和最合适的疾病诊断、治疗和预防模式的转化，把基础研究获得的知识、成果快速转化为临床上的治疗新方法。
（2）特点
转化医学针对目前医学领域中基础和临床缺乏交流沟通的问题，以病人的健康为中心，以实际需要为目的，促进基础研究转化为临床实践。
2.医院科研管理
(1)定义
综合相关文献和一些专业人士的观点，我们不难给医院科研管理一个定义。医学科学研究是探索人体健康和疾病相互转化的规律，寻求防病治病和维护健康的方式和方法的活动。
(2)医院科研管理的内容和职责
医院科研管理包括医学科研的选题、立项的管理，研究经费的管理，成果的管理，成果的奖励和转化的管理，合同的管理，知识产权的管理等等。
(3)科研管理的重要性
对于个人而言，科研水平直接影响其评聘岗位晋升、教学职称、研究生导师等；对于学科，科研可以提高学科诊疗技术，培养后备人才，提高知名度，吸引病源等；对于整个医院来说，较高的科研水平可以提高医院在国内医疗机构中的排名、知名度、患者的认可度等。
二、转化医学运行系统分析
（一）转化医学的运行系统
转化医学是从基础到临床，再从临床到基础的一个连续过程。即促进基础研究成果向临床的转化过程，使得基础研究能应用于临床工作，再将临床工作人员的判断和临床实际情况反馈给基础研究者，对该成果的基础研究提供指导，以改进和完善研究成果。
（二）转化医学系统要素分析
1.基础研究要素
基础研究是转化医学的起点，是转化医学体系的根本和必要组成部分，基础研究者根据现有的科技水平，结合实际案例，创造出新的科研技术，并根据临床的反馈对技术进行改善。
2.临床实践要素
转化医学的最终目的是将基础研究应用于临床，真正为病人解决问题。
3.职能处室要素
医院行政职能处室是医院的发动机和调和剂，协调医院各项事务，为医院的医疗工作提供便利。
（三）科研管理在转化医学系统中的作用
科研管理与转化医学之间不仅仅有着密切的联系，而且两者之间的关系并不是单向的，科研管理与转化医学之间应是相互影响，相辅相成的。
1.转化医学对科研管理的影响
转化医学的出现和迅猛发展给医院科研管理工作带来了一次新的改革，打破了原本科研管理工作的固有模式，使其工作内容更加丰富。
（1）工作重心的转移(2)科研管理策略的改变
2.科研管理对转化医学的作用
在医院职能处室中，科研管理部门是与转化医学连接最紧密，对转化医学发展影响最大的科室，医院科研管理部门是转化医学研究的发起者和推动者，医院的科研管理工作方针指导着转化医学发展的方向。
（1）软件支持(2)硬件支持
三、实证研究
本章在对相关文献研究的基础上，通过对南京市几家医院的有关医务工作者进行访谈，以及对医院近5年科研数据的整理分析，探究转化医学发展中存在的问题和阻碍，以及在此方面科研管理工作的缺失与不足，为下章提出促进转化医学的科研管理对策及建议打下基础。
（一）对象与方法（二）数据收集与处理(三）数据分析
1.存在问题
（1）基础性研究占多数，科研转化率低（2）政策上对转化研究支持不够（3）转化研究过程中存在较多伦理论 （4）各层次人才的缺乏和失衡(5)产研合作不明显
2.产生原因
（1）政府导向和医院政策（2）转化医学客观因素（3）理念的认知和人才的培养
四、对策及建议
针对以上实证研究发现的问题，我们从科研管理的角度提出了一些对策和建议，希望可以为鼓楼医院促进转化医学的科研管理工作提供参考，同时对其他医院的科研管理部门也具有一定的借鉴意义。
（一）政策上给予大力支持
1.争取转化医学专项基金2.医院内部设立转化研究成果专项奖励3.增加转化医学成果在竞争中的优势
（二）增强教育和人才培养
1.举办转化医学培训2.积极组织学术交流3.注重各方面人才培养
（三）完善转化过程，提高效率
1.建立和完善伦理委员会审核制度2.鼓励产研合作3.提供硬件支持，增强临床研究能力
参考文献：
[1]陈发明,金岩,施松涛,赵铱民.十年回顾与展望[J].实用口腔医学杂志,2011,(01)：5-11
[2]宋剑南.转化医学的兴起及其在中医药研究发展中的探索[J]中国中医基础医学杂志,2009,(12)
[3]黄敏.转化医学与医院科研管理[J]医学与哲学(人文社会医学版),2011,(07)：6-9
论文作者:施晓康,庄梦成
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
标签：医学论文; 科研论文; 医院论文; 基础论文; 研究成果论文; 成果论文; 研究者论文; 《系统医学》2016年18期论文;