高雪梅
怒江州兰坪县民族中学校医室 671400
摘要：目的：探究人工流产后即时应用口服避孕药临床价值。方法：选取我县妇幼保健站在2010年2月到2014年2月期间进行人工流产的患者120例，将这120例患者随机分为实验组和对照组，两组患者在人工流产后均使用宮血宁胶囊以及抗生素，实验组60例患者在此基础上使用优思明，对两组患者在术后的相关生理指标进行比较分析。结果：在术后出血量、流血时间、月经正常以及阴道分泌物等方面，实验组患者显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论：人工流产后即时应用口服避孕药可以有效的减少患者在术后的一些不良反应，而且易于恢复，有助于提升妇女保健，值得在临床推广使用。
关键词：人工流产；口服避孕药；临床价值
近年来，随着医疗技术的快速发展[1]，人工流产患者的数量在逐年上升，有些患者在1年时间内连续进行数次人工流产，特别是对于一些未婚的妇女，多次的人工流产不仅会带来较多的并发症还有可能造成不孕不育，给患者留下终生的遗憾；如何减少人流患者在术后的并发症是一个值得探讨的问题，本文主要对我校医院在2010年2月到2014年2月期间行人工流产的120例患者的相关资料进行回顾分析，现将其中的主要内容报道如下：
1、临床资料及方法
1.1一般资料
选取我县妇幼保健站在2010年2月到2014年2月期间进行人工流产的患者120例，将这120例患者随机分为实验组和对照组，实验组60例患者中年龄最小的18岁，最大的26岁，平均年龄22岁，在这60例患者中有35例患者是二次人流，其余的均为首次人流；对照组60例患者中年龄最小的19岁，最大的25岁，平均年龄22岁，其中有32例患者属于二次人流，其他的均为首次人流，这120例患者中不包括严重的肝肾功能衰竭、心脏病、糖尿病以及精神异常的患者，实验组合对照组在基本资料方面差异不明显，故具有可比性。
1.2方法
两组患者在人工流产结束后均使用阿莫西林胶囊进行抗菌治疗以及宮血宁胶囊，在此基础上实验组60例患者服用优思明，每日1片，连续服用2周为1个疗程，同时患者在术后1个月以内严禁性生活，并在治疗两个疗程后进行复诊，并记录患者身体恢复情况以及各项生理指标。整个观察时间为1个月，在这1个月期间患者还需要注意饮食。
1.3观察指标
观察指标主要包括两组患者的术后出血量、流血时间、月经正常、阴道分泌物以及术后的不良反应等，根据这些指标对两组患者进行比较分析。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
在1个月后的复诊期间，对所有患者的情况进行了统计分析，实验组患者在术后的阴道流血平均时间为（3.5士1.1）d，而对照组患者在术后的阴道流血平均时间为（5.4士1.8），在术后阴道流血方面，实验组显著优于对照组；将术后患者的出血量和月经量进行比较，在实验组中有54例患者的出血量小于月经的出血量，而对照组中只有24例患者的出血量少于月经的出血量，在术后出血量方面，实验组显著优于对照组；实验组中有3例患者在术后出现了阴道分泌物增多，而对照组中有12例患者出现了阴道分泌物增多，在阴道分泌物增多方面，实验组是优于对照组的。此外，在腹痛、乳房肿痛、恶心、头痛等不良反应方面，实验组也是优于对照组的。具体的数据分析见表1。
表1 两组患者不同指标的比较
3、讨论
人工流产属于终止妊娠的一种有效办法[2]，近年来，人工流产的比例在逐年增加，而且未婚女性的人流率已经逐渐的超出了已婚妇女的人流率，这些未婚少女在怀孕之后由于各方面的原因会选择人工流产，有些患者在人流过程中选择了一些小诊所，这就给他们造成了更大的伤害，正规的医院在人工流产之后都会产生较多的并发症[3]，比如患者可能在人工流产后出现子宫穿孔、生殖道感染、宫外孕以及不孕等，给患者的生理和心理带来较大的伤害，选择小诊所的那些人工流产患者发生感染的可能性会更大。所以在人工流产后尽可能的减少术后并发症的发生已经成为了一个焦点问题。
我校医院在对120例行人工流产术患者的后期康复中使用了不同的方法，所有患者均使用常规抗生素和宮血宁胶囊，实验组60例患者在此基础上使用了避孕药优思明，在术后一个月的复诊过程中，对两组患者的相关指标进行了比较，实验结果表明[4]在术后阴道流血时间、月经量和出血量的比较、阴道分泌物增多等方面，实验组都是优于对照组患者的。此外，在腹痛、乳房肿痛、恶心、头痛等不良反应方面，实验组也是优于对照组的。这说明在人工流产术后，及时的服用避孕药可有效地减少患者术后的不良反应，并且在避孕方面有着明显的效果。
患者在人工流产术后服用避孕药，主要有以下作用[5]，使用避孕药可以使得子宫内膜快速的增生和恢复，有利于保持子宫内膜的完整性，这样可以减少患者在术后的出血量，还能保持女性月经的正常，避免了在人工流产手出现的月经紊乱、痛经都有较好的治疗效果。避孕药中的孕激素可以形成粘液栓子，很好的将子宫腔和阴道隔离开，避免了外界细菌病毒对子宫的感染，这种避孕药在使用之后安全性比较高，而且不会对患者产生毒副作用，避孕药在使用后不仅可以缓解患者的痛苦，帮助患者减少术后并发症的发生，在临床使用上效果明显。可以用于人工流产后的服用也可以用于避孕。
通过我院的实验，结果表明对于人工流产患者在术后除了常规的抗生素治疗外，使用避孕药可以减少患者在术后的出血时间以及出血量，并可以保持患者在术后正常的生理功能恢复，对于痛经、月经紊乱都有很好的治疗效果。在当前人工流产增加的形势下，该方法值得在临床推广使用。
参考文献：
[1]王增杰，王秀霞，周敏，关凤云.人工流产后即时应用口服避孕药临床观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，10（7）：781-783.
[2]李耀.人工流产后即时口服避孕药优思明临床观察[J].中国医药科学，2013，03（5）：205-206.
[3]方玉，舒青青，陈洁瑛.流产后即时应用新型短效口服避孕药的临床观察[J].中国计划生育学杂志，2013，06（6）：354-356.
论文作者:高雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/26
标签：患者论文; 实验组论文; 术后论文; 人工流产论文; 对照组论文; 避孕药论文; 月经论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;