湖南省湘乡市人民医院妇产科 411400
【摘 要】目的：探讨宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果。方法：对本院中2017年3月至2018年6月间收治的70例产后出血患者的临床资料进行回顾分析，并将其随机分为实验组和对照组，每组中均纳入35例患者。实施常规治疗和缩宫素的为对照组，在常规治疗和使用缩宫素的同时给予欣母沛进行的为实验组。治疗完成后，观察两组患者在产后6小时、12小时及24小时的出血量，对比两组患者的治疗效果。结果：本次研究成果显示，对照组患者的治疗效果和实验组相比明显更低，同时出血量高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于产后出血的患者，在给予常规治疗的同时，应给予欣母沛进行治疗，其不仅治疗效果更优，还能有效减少出血量，是一种安全有效的治疗方式，具有较高的临床应用价值。
【关键词】宫缩乏力；产后出血；欣母沛；临床效果
产后出血是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂、情绪过于紧张等原因所导致，是临床上危险性较高的一种并发症，也是导致产妇死亡的高危因素之一[1]。目前针对产后出血的主要治疗是注射缩宫素、子宫按摩、子宫切除等方式，其中药物治疗被广泛应用[2]。本次研究对本院中2017年3月至2018年6月间收治的70例产后出血患者的临床资料进行回顾分析，探讨宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果，取得一定的成果，现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
对本院中2017年3月至2018年6月间收治的70例产后出血患者的临床资料进行回顾分析，并将其随机分为实验组和对照组，每组中均纳入35例患者。实验组中患者的年龄信息数据为，最小者23岁，最大者35岁，平均年龄（29.3±2.6）岁，对照组中患者的年龄信息数据为，最小者21岁，最大者38岁，平均年龄（29.6±2.9）岁。所有产妇中经产妇包含27例，初产妇包含43例，其中53例自然分娩，17例剖宫产，且产妇在胎儿娩出后2h内的出血量均＞500ml。通过对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均进行常规治疗以及基于缩宫素，针对自然分娩的患者，将20U的缩宫素从臀部进行肌肉注射，剖宫产的患者直接向20U的缩宫素注射于患者宫体。
实验组患者在此基础上给予欣母沛进行治疗，待患者将胎盘分娩出后给将250μg的欣母沛注射于其三角肌，注射完毕后密切观察患者的子宫收缩情况，若未得到明显的改善，则在半小时后继续注射，但总剂量不能超过0.75mg。
1.3 评价标准
采用本院自主制定的表格，根据两组患者在产后6小时、12小时及24小时的出血量，以及两组患者的治疗效果进行对比。显效：通过治疗后患者十分钟内子宫收缩良好，其出血量显著降低；有效：患者在一小时内子宫收缩情况有所改善，且出血量逐渐降低；无效：患者的子宫未发现明显的收缩，且出血量未发生变化甚至增加。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，出血量和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗效果对比
本次研究成果显示，对照组患者的治疗效果和实验组相比明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
产后出血造成的后果不堪设想，可能导致患者出现心慌气短、休克、晕倒、失血过多甚至是死亡，严重影响患者的正常生活。胎儿在正常娩出后，子宫纤维收缩的方向不同，而其主要功效是将肌束间的血管进行压迫，但由于子宫收缩乏力，导致其对血管的压迫力减少，从而引起产后出血，被称为宫缩乏力性产后出血[3]。
目前临床上治疗和预防产后出血，通常使用益母草注射液、缩宫素、米索前列醇等药物，其中缩宫素是一种多肽类激素，其主要原理是和子宫肌层中的缩宫素受体相结合，让子宫的平滑肌收缩增加，从而达到降低子宫出血量的目的[4]。欣母沛是一种卡前列素氨丁三醇注射液，和常规的前列腺素制剂相对比该药物更能够对患者子宫平滑肌进行刺激，让其充分的收缩，同时还能将宫颈进行扩张和软化，使子宫平滑肌进行有力的收缩，将子宫胎盘剥离面的血管进行快速闭合，此外，该药物还能够让血小板快速聚集，防止血液的凝固[5]。
本次研究将常规治疗和欣母沛治疗的效果进行对比，研究成果显示，对照组患者的治疗效果和实验组相比明显更低，同时出血量高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于产后出血的患者，在给予常规治疗的同时，应给予欣母沛进行治疗，其不仅治疗效果更优，还能有效减少出血量，是一种安全有效的治疗方式，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]张春莹.96例欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用，2018，12（22）：180-181.
[2]王澜.欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血效果观察及护理效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（28）：146-147.
[3]余丽红.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果和护理研究[J].中外医学研究，2018，16（25）：86-87.
[4]蓝翠明，谭小群，庞小芬.欣母沛联合益母草注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].蛇志，2018，30（02）：202-203.
[5]巫红.欣母沛在宫缩乏力性产后出血产妇治疗中的临床应用价值分析[J].中国医药指南，2018，16（15）：69.
论文作者:邓科胜
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/22
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