常德市第一人民医院 415000
摘要：目的：分析和探讨健康教育对门诊糖尿病病人相关知识知晓率与健康行为的影响。方法：选取我院2013年1月到2014年1月收治的70例门诊糖尿病患者作为研究对象，通过随机数字法将其分为观察组35例和对照组35例，对照组给予常规治疗，观察组患者在此基础上进行健康教育。结果：观察组患者糖尿病知识认知度及自我能力明显高于对照组（P<0.05），具体统计学意义。结论：在门诊糖尿病治疗中，加强患者健康教育，能增加患者对糖尿病知识的了解，促使其自觉采取相关健康行为，从根本上控制病情发展，有效地提高患者生活质量。
关键词：门诊糖尿病；健康教育；知识知晓率；健康行为
糖尿病是由于患者体内胰岛素分泌作用不规则，引起伴有蛋白质、水电解质、脂肪代谢紊乱的一种疾病[1]。糖尿病发病与患者生活方式密切相关，并伴有严重的并发症，给患者及其家庭带来诸多困扰。近年来，我国社会经济飞速发展，人们生活水平不断提高，糖尿病发病率呈上升趋势，严重威胁着人们的生命健康，影响着患者的生活质量。因此加强糖尿病患者健康教育工作，增强患者对糖尿病相关知识的了解，有利于患者实施健康行为，实现最佳的治疗效果，避免并发症的出现。本文选取我院2013年1月到2014年1月收治的70例门诊糖尿病患者作为研究对象，进一步分析了健康教育对门诊糖尿病患者相关知识知晓率与健康行为的影响，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月到2014年1月收治的70例门诊糖尿病患者作为研究对象，男性38例，女性32例，年龄在40~65岁之间，平均年龄为48.5岁，全部病例均符合糖尿病临床诊断标准[2]。将70例患者随机分为两组，观察组35例和对照组35例，观察组男性患者20例，女性患者15例，年龄最大为65岁，年龄最小为41岁，平均年龄为49.7岁，对照组男性患者18例，女性患者17例，年龄最大为64岁，年龄最小为40岁，平均年龄为47.3岁。文化程度：大专及其以上31例，高中或中专20例，初中及其以下19例；1型糖尿病9例，2型糖尿病61例。观察组与对照组患者临床一般资料比较（P>0.05），存在可比意义。
1.2 方法
对照组患者给予常规治疗与基础护理，观察组患者在此基础加强健康教育，具体内容为：（1）糖尿病概念的讲解，包括糖尿病“三多一少”症状及常见的急性和慢性并发症[3]。（2）血糖控制的重要性及必要性，糖尿病患者血糖的正常范围，血糖监测仪的使用方法和注意事项，尿酮、尿糖测定操作步骤，糖尿病临床症状表现，应急处理及预防等。针对门诊糖尿病患者，每位患者文化知识水平存在差异，医护人员可以将相关知识制作成宣传单、视频、flash等，通过网络、多媒体电视等反复播放，加深患者印象，增强患者对糖尿病相关知识的知晓率，使其更易接受与掌握。（3）心理疏导。糖尿病是一种慢性疾病，需要长时期用药和饮食调节，患者易产生负性情绪，如焦虑、烦躁、恐惧等，影响病情的转归，形成恶性循环。故对患者进行心理疏导，主动与患者及其家属交流、沟通，缓解患者不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，使其积极、乐观地配合治疗。（4）饮食疗法。科学合理地饮食安排对控制糖尿病患者病情、减少并发症发生具有十分重要的意义。医护人员应告知患者每日摄入总热量，制定出科学的饮食计划，以少食多餐为主，注重各类蔬菜、肉类和杂粮之间的搭配。采用基于血糖负荷概念的食物交换份法进行糖尿病患者饮食教育，尽可能控制病情的发展（5）药物治疗。降糖药的服用方法及注意事项，胰岛素正确使用方法。（6）运动锻炼。根据患者实际情况，制定合理地运动计划，采取轻度与中度锻炼，给予足部护理和感染预防。（7）生活行为方式的指导。护理人员充满爱心、耐心地指导患者养成良好的生活习惯，勤洗手、不留长指甲等，对口腔进行定时清洁，有效地预防皮肤损伤及感染等。同时，告知患者饮酒抽烟对疾病的危害，劝导患者戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，确保患者早日康复。采取个体—小组—集体的教育模式，提高患者对糖尿病知识的知晓率，并实施健康行为，提高临床治疗效果。
1.3 评价指标
通过提问或问卷调查的方式，对糖尿病患者进行相关知识测评，包括糖尿病基本知识（血糖控制范围、饮食知识、运动知识、药物使用）、自我控制能力等。总结和分析门诊糖尿病患者对糖尿病相关知识知晓率与健康行为的实施情况等。
1.4 统计学方法
将数据汇总后统一纳入SPSS18.0统计学软件进行分析和处理，计数资料采用百分率表示，经x?检验，若P<0.05，表示差异具体统计学意义。
2 结果
观察组患者糖尿病知识知晓率及自我能力明显高于对照组，治疗效果显著（P<0.05），具体统计学意义。详见下表1。
3 讨论
糖尿病是临床常见的代谢疾病，以慢性血糖水平增高为主要特征，是一种具有遗传倾向、多发、常见的内分泌疾病。一旦患病，糖尿病者患者需要长期服药和饮食调节，患者易产生焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，给患者治疗带来了一定的难度。通常情况下，导致糖尿病患者死亡的原因不是血糖过高，而是血糖过高造成其他器官出现病变使患者致残或死亡[4]。目前，我国预防医学领域通过对糖尿病患者健康教育，增强患者对糖尿病知识的认识，并实施健康的行为，有效地控制了患者的致残率和病死率[5]。
在本组研究中，对照组患者采用常规治疗及基础护理，观察组患者给予强化健康教育，结果显示，观察组患者糖尿病相关知识知晓率及自我控制能力提高明显优于对照组，治疗效果十分显著。可见加强门诊糖尿病患者健康教育，能增强患者疾病预防意识，提高其自觉实施相关健康行为的比例，从而促进患者及其家属生活质量的提升。
综上所述，加强患者对糖尿病知识的认识是综合治疗的重要环节，健康教育和行为干预是改变糖尿病患者不良生活行为的重要途径，其中健康教育在糖尿病管理和控制中具有十分重要的意义。针对门诊糖尿病患者，我院主要从心理护理、糖尿病基础知识、药物治疗、饮食治疗、运动治疗、血糖控制操作等方面，增强患者对糖尿病知识的了解程度，帮助其树立战胜病魔的信心，培养患者自我控制能力，为糖尿病治疗工作奠定了良好的基础。
参考文献：
[1]郑芳.健康教育对门诊糖尿病病人相关知识与行为的影响[J].护士进修杂志，2011，26（18）：1662-1664.
[2]徐珠英，刘志清，骆洁莹等.刍议保健门诊糖尿病病人健康教育方法及其有效性[J].临床医学工程，2010，17（5）：104-105.
[3]吴冰冰，张敏.门诊糖尿病健康教育需求调查与分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20（12）：1557-1559.
[4]毛丽娜，孟文，钱玉兰等.数字化健康教育在门诊糖尿病离诊病人中的应用[J].医药前沿，2013，07（28）：182-183.
[5]王世宇，周阿南.刍议保健门诊糖尿病病人健康教育方法及其有效性[J].中外健康文摘，2014，10（6）：47-47.
论文作者:吴希敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
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