凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果探索论文_张秀辉

(沧州市人民医院 061000)

【摘要】目的 探析凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果。方法 随机选取2014 年2 月至2015 年2 月期间我院采集的400 例血液样本,分别对这400 例血液样本使用凝聚鞍技术和常规技术进行输血检验,对检验结果进行对比分析探析凝聚胺技术的在临床输血检验中的优势及应用效果。结果 相对于常规的检验技术,使用凝聚鞍技术进行临床输血检验时,其有着较高的灵敏度,并且其还可以迅速的监测出其中lgG 抗体,具有很大的优势。结论 和常规的验血技术相比,凝聚胺技术具有着反应速度较快,灵敏度更高,操作简便并且可以较好的预防临床输血中的溶血性输血反应症等优点,值得在临床上大力推广。

【关键词】凝聚胺技术;临床输血检验;检验效果

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)15-0171-01

凝聚胺技术是一种对不完全抗体进行监测的方法,在运用过程中具有较高的灵敏度,操作简便的优点,其在血型的鉴定以及抗体的筛选方面有着比较广泛的使用,同时其在监测自身免疫性溶血贫血抗体中所体现的优势也逐渐被发现和重视[1]。本文回顾性的分析了在2014 年2 月至2015 年2 月这一年期间我院采集的400 例血液样本的各种临床资料作为研究对象,分别对这些血液样本使用凝聚鞍技术和常规技术进行输血检验,并对检验结果进行对比分析,以为日后进行输血检验提供必要的临床依据,具体的研究过程现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014 年2 月至2015 年2 月期间我院采集的400 例血液样本,其中有200 例血液样本为临床输血中存在抗体又反复的输血的血液样本,50 例血液样本为正常的献血和输血反应者的血液样本,另外150 例血液样本为临床输血出现配血不合格的血液样本。另外,被检血液样本所属人员没有血液系统方面的疾病以及会影响检测结果的疾病,同时被检人员也没有处于妊娠期或者哺乳期,没有精神类疾病等。

1.2 方法

选用12mm×75mm 型号的试管,离心机是使用进口日产seromaticII 型作为本次研究的实验仪器。实验试剂分别为瑞士达亚美公司的凝聚胺,东北制药厂出产的葡萄糖(分析纯,上海城关化工厂生产的叠氮钠(化学纯),成都化学试剂厂生产的乙二胺四乙酸二钠(分析纯),北京化工厂生产的柠檬三钠(分析纯),成都临江化工厂生产的氯化钠及我院研究所自制的抗AB 和抗-D 性血清。整个检测过程严格按照《输血医学》中的相关方法进行凝聚胺技术配置相应的试剂,并且依据《血型工作手册》中的相关规定和方法进行盐水介质以及木瓜酶和抗球蛋白试验等一些常规的配血技术[2]。

2 结果

采用凝聚胺技术的临床输血检验其特异性和非特异性消失情况:所有的血液标本其特异性凝聚均在3 分钟后消失,而其中10s内有214 例非特异性凝聚消失,占总数的53.5%,20s 内有186 例非特异性消失,占总数的46.5%;并且在3 分钟内所有的血液标本的非特异性均消失,所检出的抗体凝聚胺技术有着非常明显的优势(具体数据详见表1)。并且在鉴定青霉素抗体标本时,如果使用常规的技术,要想识别2+凝聚就需要借助显微镜辅助观察,但是如果使用凝聚胺技术,在识别2+凝聚只需要肉眼就可以进行鉴别观察,同时对于Rh 抗体标本的检测鉴定,相对与传统常规检测技术使用凝聚胺技术需要的血清量仅仅为其所需血清量的十分之一,因此,凝聚胺技术在临床输血检验中有着非常大的优势[4]。

表1 凝聚胺技术检测临床输血特异性和非特异性消失情况以及与常规检测抗体对比

3 讨论

临床上在对患者进行输血治疗的过程中,不仅要观察患者治疗的效果,同时还需要注意在输血过程中的溶血反应等输血副反应情况,严重时这些问题甚至会危害患者的生命健康。在早期的时候,多多采用盐水法,但是这种方法的效果并不是很理想,虽然其操作比较简单,而且获得检验结果的速度也很快,但是对于检验的灵敏度却很低,甚至经常出现不完全抗体监测遗漏的情况,进而导致经常发生输血异常的事件发生,其安全性和可靠性都有着很大的问题,所以才需要在临床上使用凝聚胺技术进行输血检验。作为一种临床输血检验的理想检验方法,凝聚胺技术正逐渐被广泛的应用,并且该技术较过去传统的配血技术可以更加有效的鉴别血型、交叉配血,同时还具有高效准确筛选抗体的作用。在本次研究中400 例血液样本采用凝聚胺技术检测,在10 秒内非特异性凝聚消失的血液样本为214 例,在20 秒内小时的非特异性凝聚消失的血液样本数为186 例,并且3min 内全部的血液样本非特异性凝聚全部消失[5]。另外,在此次研究的过程中我们还了解到对于2+凝聚的判断如果采用凝聚鞍技术只需要肉眼就可以判断,但是如果采用常规的检验技术就必须要通过显微镜才可以判断。

综上所述,凝聚胺技术作为一种比较常见的临床输血检验技术,其具有着操作简单、便利以及高效的特点,同时其还有着更高的灵敏度,采用在这种检验技术可以有效的预防在输血的过程中出现溶血等输血反应的情况,值得在临床上推广和普及。

参考文献:

[1] 孔秀红. 凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果分析[J]. 中国继续医学教育,2015,14(07):165-166.

[2] 张斌,张敏,张三旺. 凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性探讨[J].临床合理用药杂志,2014,09(13):95-96.

[3] 付俊玲. 凝聚胺技术的优越性以及在临床输血检验中的应用价值[J].中国实用医药,2014,0

(16):117-11

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[4] 黎红梅. 低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值分析[J]. 检验医学与临床,2013,11(19):2543+2545.

[5] 周越勤. 微柱凝胶技术在临床输血检验中的优势及应用研究[J]. 中国社区医师,2013,06(20):73.

论文作者:张秀辉

论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿

论文发表时间:2015/11/3

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