摘要：一直以来，急救药品的管理在各医院的管理工作中都是一项较艰巨的任务，再加上急救药品直接关系到急症病患的生命安全，因此临床相关人员对其进行了加强管理，但是效果不太理想，目前仍存在着一些问题，因此在本次研究中，旨在研究在医院急救药品的管理中存在的问题，并探讨有关的措施。
关键词：急救药品；管理问题；措施
1急救药品的概述
急救药品是临床各科室必备药品，药品管理水平是保证抢救工作顺利进行的坚强后盾，决定了危重患者抢救质量。传统管理手段将药品数量作为关注重点，而往往忽视药品名称、剂量甚至质量，给日后急救工作带来了潜在隐患。为了确保急救药品时刻保持高效应急状态，须明确药品管理中存在的问题，并通过改进管理措施，实现抢救工作顺利进行。某院在清醒认识药品管理所存在问题的基础上，对急救药品管理进行了重大调整，取得了良好的效果。
2分析急救药品管理存在的问题
2.1药品潮湿问题
由于有些药品的用量相对较少，而且更新的时间间隔又比较长，在下雨的季节，很容易潮解，而医院管理药品的人员往往只注重药品的保质期，而忽略了药品的潮解。
2.2急救药品未定点
放置或摆放无序，遇抢救用药时不能及时取到，延误抢救时间；药品标记不清或有误，如初次备药时氯嗪的领取剂量是50ml/支，用后再次补备时药房的剂量为25ml/支，而护士只注意了药名未注意剂量的改变，因此在该药的登记处的文字标记中仍然为50ml/支，误导医生用药，极易引起差错；急救药品用后不及时补充，有时医生不遵守制度，不属紧急用药为图方便在急救箱内取药给病人用，过后不能及时补充，出现急救药品缺失现象；无专人保管或保管人员对所管药品情况不熟悉，如许多抢救药品除了化学名外，还有别名，保管的护士不了解，老护士对别名比较熟悉，而年轻护士对化学名较熟，导致在管理交接中出现误解现象。
2.3毒麻药品管理问题
毒麻药品未专柜加锁保管，而且不能做到班班交接，或者为了省事，只作口头交接，不作现场清点。
2.4药品标识问题
药品记录方面存在的问题是对于药品的名称标记的不够清楚，或者将药品的名称标记错误，在对药品标记进行更新时，只标记了药品的名称而忘记标记药品的规格和质量，这样很容易导致在抢救和治疗上出现失误，同时对于药品别名不够熟悉，也会经常出现拿错药的情况，并且将时间浪费在了取药上。不同的可是对于药品的标记精确程度也各不相同，这就导致了书写的格式不能够统一，从而给药品管理带来了一定的困难。
2.5医护人员责任感和危机意识下降
部分医护人员对急救药品管理重视程度不够，责任心不强，难以严格按照相关规定执行，在交班时不能做到认真检查药品名称、剂型、生产批号等，特别是在工作繁琐紧张的状态下，更不能对急救药品完成检查交接，导致日常查对、交接流于形式，药品出现问题难以发现或发现后不能及时上报。在消极懈怠的工作态度下，某些医护人员疏于药理知识学习，对药品别名不熟悉，核查欠仔细，甚至出现药品放错药盒等低级失误；而且对药物性状缺乏足够认识，药品发生变色、沉淀或结晶析出等现象后仍不能及时上报，给危重患者急救带来重大安全隐患。
3急救药品管理对策分析
3.1完善规章制度，提高急救药品管理意识
应该要参照药品管理的相关法律法规，联合药剂科、急诊科、护理部认真磋商制定《急诊药品管理规章制度》，组织全院医护人员学习药品保管、配用等方面知识，通过制度化、规范化措施强化急救药品科学有效管理意识，加强药品管理负责护士的单独培训，统一配发急救药品使用登记本，确保用药信息沟通顺畅。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外还要成立专门负责急救药品管理的药品质量管理小组，通过每季度对各科室急救药品管理质量检查，督促各科室重视急救药品管理，促进全院药品管理水平的整体提高，实现急救药品的高效管理。
3.2急救药品分类放置
规定医院抢救车的布局，用示意图将抢救车内的药品、放置位置及数量进行标示，科室内要做好抢救车管理塑封卡，在抢救车上粘贴一份，使医护人员再未打开抢救车的情况下就能了解抢救车内急救药品及的数量及分布，管理人员要根据急救药品与的使用情况及时更新示意图。另取一份粘贴在抢救车内面，供管理人员进行核查和清点。抢救车示意图不但能够方面科室内人员使用，同时也方便其他部门医护人员参与抢救时进行使用，提高抢救效率。
3.3施行急救药品有效期的动态管理
为实现急救药品的高效利用，降低药品过期及失效可能，保证药物应用安全，需要建立急救药品有效期动态管理制度，专门印制印发急救药品管理登记簿，对药品名称、规格、生产批号、失效期等进行详细记录。按照失效期的先后顺序由右向左依次摆放整齐，在使用过程中按照药品先入先出的原则，即先用最早失效（右侧）的药品，后用最晚失效（左侧）的药品。严格遵循左放右拿的原则，在药物使用后及时补充，并将药品使用情况记录于急救药品管理登记簿上。
3.4重视急救车封条管理
急救车内不常用药品或急救药箱内药品在统一清理后，应对其位置、种类、数量进行确定，将物品清单列出后进行封条管理，需要注意的内容包括检查后封条的日期、最近有效期、封条者签名，需要使用时应按照开封者负责，使用者补充，使用者检查，封条者负责的原则实施。在护士交接班时需要对封条完好及有效期进行检查，不必拆开封条挨个核对，但如果发现封条有破损，应打开封条再次检查并重新封条。
3.5加强护理人员的培训
调查小组可定期组织相关人员进行急救药品的相关知识培训，保证护理人员对各种急救药品的别名、化学名进行掌握，了解药品的存放注意事项；同时将由于药品使用错误导致的医疗事故跟大家进行讲解讨论，使其认识到急救药品正确管理的重要性，并积极参与到药品管理问题的寻找及改正工作中。
3.6落实药品的检查制度
调查小组需要每周对急救药品的管理情况进行一次检查，同时每个月应不定期对急救药品的管理情况进行3次检查，有利于及时发现问题并进行解决，针对多次检查出现问题的科室，可以相应的惩罚，以提高护理人员的警戒心，促进其约束自己，减少急救药品管理问题的出现。
4结语
总之，急救药品在使用过程中面临着很多的问题，在管理过程中一定要完善急救药品的信息档案记录、规范医院急救药品的管理方法，提高急救药品管理人员的专业能力与职业道德素质，有效提高急救药品的管理水平，降低不良事件的发生率，保障急救药品的安全使用与管理。
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论文作者:李胜绪1,李德馨2
论文发表刊物:《基层建设》2019年第8期
论文发表时间:2019/6/20
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