平度市第二人民医院 山东青岛 266731
摘要：目的：研究经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用。方法：选择2015年9月-2017年9月医院收治的妇产科急腹症患者64例，单独采用腹部超声检查记为对照组，采用经阴道联合腹部超声检查记为观察组。以手术病理为金标准，对比两组检查结果的准确率。结果：观察组检查结果准确率为96.88%，对照组检查结果准确率为79.69%，两组相比具有显著差异（P＜0.05）。结论：在妇产科急腹症的诊断当中，采用经阴道联合腹部超声检查的方法，能够取得更高的准确率，临床应用效果更理性。
关键词：阴道超声检查；腹部超声检查；妇产科；急腹症；临床应用
妇产科急腹症是一种常见的临床急症，主要症状为急性腹痛，需要尽早诊断和治疗，以减轻患者痛苦。妇产科急腹症一般是由于相关的妇产科疾病或消化道疾病引起，具有较为复杂的病因，起病急骤、进展迅速，如果得不到及时治疗，患者身体将受到严重损害，甚至可能危及患者生命[1]。当前临床上一般利用影像学技术检查，常用阴道超声检查、腹部超声检查等方法，各自应用效果存在差异。基于此，本文选择2015年9月-2017年9月医院收治的妇产科急腹症患者64例，研究了经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症的临床应用。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年9月-2017年9月医院收治的妇产科急腹症患者64例，年龄在22-58岁，平均年龄为（43.5±2.6）岁。纳入标准：均符合妇科急腹症的诊断标准，经手术病理证实，患者具体病情包括异位妊娠32例，流产12例，急性盆腔炎8例，黄体破裂6例，卵巢囊肿蒂扭转6例。患者具有腹块、休克、阴道流血、呕吐、恶心、下腹剧痛、下腹钝痛等临床症状。排除标准：有意识障碍或认知障碍的患者，有精神疾病的患者。
1.2方法
腹部超声检查中，使用5MHz频率的探头，使患者膀胱充盈，或取500ml无菌生理盐水注入膀胱。在下腹部耻骨联合上方等位置，多方位进行扫查。阴道超声检查中，使用7MHz频率探头，将膀胱排空，在阴道插入探头，对子宫大小，宫腔和内膜情况，附件包块，子宫直肠凹陷，盆腔和腹腔积液，积液深度范围等情况加以观察[2]。
1.3观察指标
以手术病理为金标准，对比两组检查结果的准确率。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
观察组检查结果准确率为96.88%，对照组检查结果准确率为79.69%，两组相比具有显著差异（P＜0.05）。
表 1 两组检查结果准确率对比[n（%）]
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
妇产科急腹症是一种常见的临床急症，特点是起病急骤、进展迅速、腹痛明显。对于此类疾病应当尽早诊断和治疗，以减轻患者疼痛，确保患者安全。虽然手术病理是妇产科急腹症诊断中的金标准，但是手术会对患者造成一定的创伤，对于不需要手术治疗的疾病，将对患者造成额外伤害。对此，临床上主要采用影像学技术检查。常用的腹部超声检查、阴道超声检查等，在实际应用中都具有较高的价值。腹部超声检查操作简单，对患者不良影响最小，声像范围较广，但是在检查中容易受到较多因素的干扰，因而准确率有限。阴道超声检查通常能够更准确的发现病灶，可避免肠腔气体、疤痕、膀胱充盈情况、腹部脂肪等因素的影响，缩短检查时间，降低对患者的不良影响，提高准确率[3]。同时，经阴道超声探头通常具有相对较高的频率，探头在阴道中处于声场近区，能够更靠近病灶，获得清晰的超声图像。随着医疗技术理念的发展，临床上采用经阴道联合腹部超声检查的方法，对妇产科急腹症患者进行检查，从而进一步提高诊断准确率。本文研究表明，观察组检查结果准确率为96.88%，对照组检查结果准确率为79.69%，两组相比具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，在妇产科急腹症的诊断当中，采用经阴道联合腹部超声检查的方法，能够取得更高的准确率，临床应用效果更理性。
参考文献：
[1]姜咏华.经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用[J].现代实用医学，2017，29（11）：1421-1422.
[2]赵瑞，杨志强.经腹部与阴道彩色超声在妇产科急腹症疾病诊断中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（5）：20-20.
[3]韦凤肖.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].中外医学研究，2016，14（8）：48-49.
论文作者:吴绍芬,崔万红
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
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