【摘要】目的 分析早期中风偏瘫患者应用中医护理干预模式对其肢体功能康复的影响。方法 研究选取的72例早期中风偏瘫患者均来自于本科室，经随机双盲分组，两组各36例，研究组和对照组分别应用中医护理干预模式和常规护理干预模式，对比两组患者肢体功能康复情况。结果 干预后，研究组患者Barthel指数、FMA评分等均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 早期中风偏瘫患者应用中医护理干预模式对其肢体功能康复存在积极的影响，可以有效促进患者肢体功能康复，有助于提升患者日常生活活动能力。
【关键词】早期中风偏瘫；中医护理干预模式；肢体功能康复
中风是临床常见一种病症，其临床症状多表现为半身不遂、语言障碍、口角歪斜、晕倒等，而偏瘫是中风常见的一种并发症，极易对患者日常生活和行为活动造成许多不利影响，加重家庭负担，为了有效改善患者偏瘫症状，促进肢体功能康复，需要为早期中风偏瘫患者行系统化的中医辨证护理干预，以此强化患者日常生活自理能力，提高患者肢体活动功能[1]。实验选取72例早期中风偏瘫患者，分析其应用中医护理干预模式对其肢体功能康复的影响，详细流程如下。
1 资料和方法
1.1实验资料
研究选取的72例早期中风偏瘫患者均是本科室2016年12月—2018年6月收治，经随机双盲分组，两组各36例，研究组和对照组中男患48例、女患24例；年龄范围46—78岁，平均年龄（63.24±3.91）岁。两组患者在偏瘫位置、诊断标准等一般资料上无比较差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理干预模式，即密切观察患者生命体征、瞳孔、意识和肢体变化，待患者病情稳定后，需指导进行常规康复训练；研究组在对照组基础上应用中医护理干预模式，具体内容：①生活干预：护理人员每天需清洁患者会阴部、皮肤和口腔，每隔2—3h帮助患者翻身1次，同时需在床边添加护栏，避免坠床，严格控制病房温湿度，针对肝阳暴亢者，需保持病房通风和安静；针对气虚血瘀者，病房需避风保温，及时擦拭汗液，定期更换其衣物床单；针对阴虚风动者，需保证病房通风，但不可让风直吹；针对痰热腑实者，需保证室内恒温，不宜着厚衣物或冷风直吹，另外可以为患者进行振动排痰和空气压力波（预防血栓），必要时可以给予脑电治疗；②情志护理：采用节制法、开导法、移情法、情志相胜法、疏泄法等为患者提供心理疏导，促进五脏之气得以畅和调适，并告知患者治愈成功案例，指导家属多陪伴、鼓励患者，强化治愈信心；③饮食干预：告知患者严格按照低盐低脂、易消化、少油、清淡、营养均衡、少食多餐的原则进行饮食，禁食油腻、生冷、辛辣等食物，针对肝阳暴亢者，可饮食百合莲子汤、绿豆汤、菊花茶等；针对风痰阻络者，可饮食香菇、豆浆、莲藕、青菜等；针对痰热腑实者，可饮食萝卜羹、芹菜瘦肉粥、冬瓜汤等；针对气虚血瘀者，可饮食冬瓜虾仁汤、山药百合粥、红豆薏苡仁粥等；针对便秘者，可饮食富含纤维的水果蔬菜，每天饮水量保持在1500—2000ml；④功能锻炼和推拿按摩护理：由康复专业治疗师指导患者多进行行走、站立、床上翻身、洗脸、进食、握手等功能训练，同时需对患者头部、上肢和下肢进行推拿按摩，合理安置患者，保证卧位或功能位，按摩期间需注意保暖；⑤针灸艾灸护理：操作前需告知患者针灸和艾灸注意事项和相关知识，及时询问患者针灸艾灸感受，合理选取针灸针，针对特定穴位进行针灸和艾灸，以患者疼痛感和温热感为宜，对针灸部位进行严格消毒，避免感染。
1.3观察标准
采用改良Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能量表评估两组患者护理后日常生活活动能力和肢体活动功能，评分越高表示患者肢体功能康复越好[2]。
1.4统计学方法
分析、处理两组患者肢体功能康复情况用SPSS21.0软件，计量资料表述用均数±标准差，检验行独立样本t值，P＜0.05是统计学差异成立的标志。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2 结果
如下表1得知，经护理干预后，研究组患者Barthel指数、FMA评分均明显比对照组高（P＜0.05）。
表1 两组患者干预后肢体功能康复情况对比（±s，分）
分组Barthel指数FMA评分研究组（n=35）72.07±4.1965.09±8.61对照组（n=35）56.68±3.4854.57±9.48t16.7164.860P0.0000.0003 讨论
中风是脑血管常见疾病之一，而偏瘫是中风最常见的一种并发症，若不及时进行康复训练，则具有较高的致残率，随着我国人口老龄化程度不算加深，早期中风偏瘫发生率呈现逐年增长现象，为了及时改善患者偏瘫症状，提高患者肢体活动功能和日常生活自理能力，需要为患者提供系统化、针对性的护理干预模式，而中医护理干预模式是近几年临床常用的一种护理模式，可以根据患者偏瘫程度、位置等，给予患者中医辨证护理，即生活干预、情志护理、饮食干预、功能锻炼和推拿按摩护理、针灸艾灸护理等，以此发挥着强壮筋骨、疏泻病邪、补益正气、激发经气、散瘀活血、引导气血、温通经络、调和阴阳、疏通经络等作用，可以保证人体气血运行畅通，有助于改善肢体血液循环、阴阳平衡、韧带和肌肉伸缩，能及时预防和减少关节变形挛缩、肌肉萎缩，对患者预后肢体功能康复具有积极促进作用，可最大限度的提升患者日常生活自理能力和肢体活动功能[3]。经实验结果可知，经护理干预后，研究组患者Barthel指数、FMA评分均明显高于对照组（P＜0.05）。
总而言之，早期中风偏瘫患者应用中医护理干预模式对其肢体功能康复存在积极影响，可明显改善患者肢体活动功能和自理能力，有助于患者预后肢体功能康复，在早期中风偏瘫患者中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1] 孟倩. 探究脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理对其肢体功能恢复的影响[J]. 中国保健营养, 2016, 26(6):167-167.
[2] 朱天云. 脑卒中患者行超早期康复护理对其偏瘫肢体功能的影响研究[J]. 首都食品与医药, 2017, 24(12):145-146.
[3] 刘丽华. 优质中医护理干预对急性中风患者肢体偏瘫康复的影响[J]. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(22):123-124.
论文作者:陈娇
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 肢体论文; 功能论文; 模式论文; 中医论文; 对其论文; 艾灸论文; 《大众医学》2018年9月论文;