摘要：的 研究老年心肌梗死患者恢复期的护理措施及效果。方法 选取2015年8月至2016年8月间我院收治的100例老年心肌梗死恢复期患者作为研究对象，进行随机分组，干预组50例，对照组50例，对照组给予基础护理，干预组给予全面的护理干预，并且采用心绞痛调查表（SAQ）对两组患者的生活质量进行评价。结果 干预组患者SAQ量表评分均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论 在老年心肌梗死患者处于恢复期时，给予全面系统的护理干预措施对改善老年心肌梗死患者的行为习惯、保持患者心理健康状态、降低并发症发生率等有积极意义，值得推广应用。
关键词：肌梗死；恢复期；护理干预；老年患者
[Abstract] objective：to study the nursing measures and effects of recovery period of elderly myocardial infarction patients. Methods：to choose between August 2015 and August 2016 of our hospital between 100 patients with old myocardial infarction recovery as the research object，in a randomized，intervention group of 50 cases，the control group，50 cases in the control group gives the basic nursing，intervention group was given the comprehensive nursing intervention，and the angina questionnaire（SAQ）is adopted to two groups to evaluate the quality of life of patients. Results：the SAQ scale of the intervention group was significantly better than that of the control group，and the difference between groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：in elderly patients recovering from myocardial infarction，given systemic nursing intervention measures to improve the elderly patients with myocardial infarction patients' behavior，maintain mental health condition，reduce the incidence of complications，such as has positive significance，is worth popularization and application.
[Key words] myocardial infarction；Recovery；Nursing intervention；Elderly patients with
近几年，随着人口逐渐老龄化，心肌梗死这一疾病的发生率呈上升趋势[1]。心肌梗死是临床上较为常见的疾病，是由于冠状动脉急慢性缺氧缺血导致心肌供血不足引起的组织坏死，常见并发症有心率失常和心力衰竭，对患者的生命安全造成巨大威胁。临床上对此已有治疗措施，但是因为老年人免疫力下降、血管硬化，发病后可能导致猝死，即使在恢复期也有可能复发[2]。有研究指出，全面系统的护理干预措施对老年心肌梗死患者的健康心理状态、生活习惯的改变有较好的促进作用[1]。本研究对50例采取系统全面护理干预措施的患者与50例采取基础护理措施的患者护理结果进行了对比，旨在研究全面系统的护理干预措施对老年心肌梗死患者的影响，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取我院2015年8月至2016年8月间收治的老年心肌梗死处于恢复期的患者，总计100例。研究对象均经临床确诊，均符合心肌梗死的诊断标准[2]。将100例患者随机分为干预组和对照组，每组50例，其中干预组男30例，女20例，年龄50～72岁，平均（61.1±6.1）岁，病程1～15年，平均（5.1±2.8）年；对照组男25例，女25例，年龄50～73岁，平均（62.1±6.3）岁，病程2～15年，平均（5.2±2.3）年。所有患者自愿参与本研究，并且本研究排除了精神疾患者、拒绝配合者和肾脏功能障碍者。两组患者在性别组成、病程、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组进行基础护理，具体包括。①保持住院病房整洁清净，调整温度和湿度到适宜即可。②生活护理指导：洗澡需水温适宜，并且不宜超过20分钟。洗澡期间有身体不适应立即停止并通知护士。③起居规律，饮食清淡④密切关注患者生理指标。
干预组进行全面的护理干预。除了基础护理还有：①心理护理：因为此病病程长，用药种类较多，并且患者常担心疾病复发等问题，恢复期患者心理变化较大，可能会影响到疾病的恢复。护理人员要积极与患者进行沟通，及时了解患者的心理诉求，耐心解答患者的种种疑虑或疑问，并对其进行情绪疏导以及鼓励患者，保持良好心态，使患者对治疗充满信心，积极配合治疗。②用药指导：通过宣传片等示教方式，向患者介绍疾病病因和特点以及药物使用方法，强调遵医嘱用药的重要性使患者形成正确的用药观念。③饮食指导：嘱托患者饮食要以清淡、易消化为，尤其禁喝酒吸烟，并且定时定量用餐，多吃水果蔬菜等富含维生素的食物。④行为指导：帮助患者建立符合自身条件的运动方案，增强自我保健意识，养成良好的生活习惯。根据患者的实际情况，为其制定健身计划，并嘱托家属对患者的行为习惯进行监督，并且定期复查，促进疾病康复。
1.3观察指标
两组分别使用SAQ量表进行评价，共包括五个方面，分别是治疗满意程度（TS）、躯体活动受限程度（PL）、心绞痛稳定状态（AF）、疾病认识程度（DP）和心绞痛发作情况（AS）。
1.4数据处理方法
数据均采用SPSS22.0统计学处理软件进行分析，计量数据以“ ±s”表示，进行t检验。以ɑ=0.05为检验水准，即P<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组老年心肌梗死恢复期患者SAQ量表情况
干预组患者评分均高于对照组，差异有统计学意义，（P<0.05），数据见表1。
表1 组患者SAQ评分比较（ ±s，分）
3讨论
随着经济的发展，生活方式发生了巨大的变化。尤其是人口老龄化加速，导致了心血管病的发病人数持续增加，特别是心肌梗死发病率日益增高，值得我们注意[3]。心肌梗死是中老年常见病，近年来发病率呈上升趋势。研究资料显示，老年人血管老化，机体免疫力下降严重。一旦心肌梗死，治疗难度极大，严重威胁患者健康甚至生命安全。另外该病恢复期较长，有些患者还需改变生活习惯[4-5]。因此，恢复期患者常出现情绪波动较大、精神紧张、用药依从性差等情况，可能导致该病的复发甚至是猝死[6]。因此，给予患者全面系统的护理干预措施是十分重要的，可以帮助患者建立自信心，改善患者的生活习惯，对患者的恢复有很大益处。还有部分心肌梗死患者对恢复期的重视往往不高，认为治疗完成机体即恢复到正常水平，或对心脏能力有过高期望，进行高强度的体力劳动和运动，结果是心脏负荷过大，极易导致心肌梗死复发或者并发其他严重疾病。
有研究发现[7]，全面系统的护理干预对老年心肌梗死恢复期患者的生活质量、心理状况有积极意义。本次研究结果显示，干预组患者的躯体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认识程度方面明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明干预后患者是的生活质量得到提高。
综上所述，全面系统的护理干预措施对老年心肌梗死恢复期患者的生活质量的提高、并发症发生率的降低、良好的生活习惯的养成都有积极意义，值得临床推广应用。
参考文献
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[2]段伟平. 老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（68）：221+211
[3]李桂红. 老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（74）：216-217
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[7]周观见. 分析老年心肌梗死患者恢复期的护理对策[J]. 当代医学，2016，22（23）：114-115.]
[8]崔玉英. 老年心肌梗死患者恢复期的护理要点分析[J]. 中国医药指南，2016，14（17）：276-277.
论文作者:罗丽群
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 恢复期论文; 老年论文; 统计学论文; 措施论文; 疾病论文; 《航空军医》2017年24期论文;