【摘要】 目的：探究烤瓷贴面与全瓷冠应用于口腔美容修复的效果。方法：将在我院接受牙齿修复治疗的72例患者按照随机数字表法分为实验组（烤瓷贴面）和对照组（全瓷冠），各36例。观察1年后两组患者的修复满意度。结果：实验组修复满意度（94.44%）高于对照组（77.78%），且实验组修复满意度Ⅰ级例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烤瓷贴面修复应用于口腔美容修复的效果好，修复满意度高，具有更好保留牙体组织，美观可靠的优点，值得在临床应用。
【关键词】 烤瓷贴面；全瓷冠；口腔美容修复
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）04-0081-01
随着经济的高速发展和生活水平的不断提高，美容行业逐渐步入人们的视线，牙齿美容也越来越受重视[1]。目前，全冠、嵌体及瓷贴面修复为前牙修复美容中最常用的方式[2]。全瓷冠修复是指对因龋齿、磨损或发育畸形等原因造成形态受损的牙齿进行覆盖整个牙冠表面的修复方式，具有效果良好、固位力强、美观等优点，但牙体预备量相对较大。瓷贴面修复是指将薄瓷料修复体通过黏贴材料固定于患者的牙齿部位达到恢复缺损或变色牙齿的修复方式，具有磨牙量小、色泽稳定、耐磨等优点，但费用高[3]。本研究旨在观察烤瓷贴面与全瓷冠在口腔美容修复中的效果，并进行对比分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年7月—2017年7月在我院接受牙齿修复治疗的72例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组（烤瓷贴面）和对照组（全瓷冠），各36例。实验组（78颗）中男16例，女20例；年龄18～38岁，平均年龄（28.34±5.17）岁；其中四环素牙24颗，氟斑牙18颗，前牙缺损28颗，前牙间隙8颗。对照组（82颗）中男17例，女19例；年龄19～37岁，平均年龄（29.05±5.54）岁；其中四环素牙27颗，氟斑牙15颗，前牙缺损30颗，前牙间隙10颗。两组患者性别、年龄、牙齿缺损类型等临床基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均知情，自愿接受前牙美容修复治疗且签署同意书。
1.2 修复方法
实验组采用烤瓷贴面修复法。牙体预备深度为0.2～0.8mm，邻面边缘不超过接触点且避免破坏接触点，上前牙切缘预备为开窗型，下前牙切缘预备为包绕型。预备完成后排龈，随后取硅橡胶印模并灌注石膏模型。
对照组采用全瓷冠修复法。牙体切缘预备为1.5mm～2.0mm，唇面预备为1.2～1.5mm，上前牙预备为1.8～2.2mm且切斜面斜向舌侧，下切牙预备为1～1.6mm且切斜面斜向唇侧，舌轴壁预备为0.8～1.5mm，舌侧面预备为0.8～1.0mm。
两组患者均需卸除浓妆及口红，去除牙齿上的烟斑和茶垢。比色需要在自然光线下，将比色板稍作润色后，近距离短时间内完成。采用耐火代型制作技术，保证贴面厚度于0.5～1.0mm范围内，患者试戴合适后使用5%的氢氯酸进行清洗、烘干，随后使用压面酸蚀与符合树脂粘结技术完成粘结。
1.3 观察指标
评价1年后两组患者的修复满意度。Ⅰ级：修复体无脱落、裂纹和折痕，边缘完整，与邻牙颜色、半透明度一致，牙龈健康。Ⅱ级：修复体无脱落，可见裂纹或折痕，边缘有极小间隙，与邻牙颜色、半透明度一致性低但患者可接受，有牙龈炎症但无牙周袋形成。Ⅲ级：修复体脱落，与邻牙颜色、半透明度不一致且明暗变化明显，边缘有小间隙，牙龈充血水肿且有牙周袋形成。修复满意度=（Ⅰ级＋Ⅱ级）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS17.0对本研究数据进行统计学分析。计数资料以%表示，采用χ2检验分析。统计结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
实验组修复满意度为94.44%（34/36），对照组修复满意度为77.78%（28/36）。实验组修复满意度高于对照组，且实验组Ⅰ级例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表。
表 两组患者的修复满意度比较（n）
3.讨论
瓷贴面修复技术由Charles Pincus医生在1940年首次提出，由于受到当时的粘结修复材料及技术的限制，导致其适应范围小，修复后易发生脱落、出现裂纹或折痕、牙龈炎等问题，因此过去在临床未能广泛应用开展[4]。随着粘结材料与制作工艺的进步，尤其是酸蚀与粘接技术的出现，瓷贴面修复技术在前牙美容修复中的成功率不断提高，因该制作方式无需特殊材料或设备，成本低的优势使其广泛应用于临床[5]。
本研究结果显示，实验组修复满意度高于对照组，且实验组Ⅰ级例数多于对照组，提示，与全冠瓷修复相比，烤瓷贴面修复应用于口腔美容修复的效果更佳。经分析可能是采用耐火型技术制作烤瓷贴面具有相容性高、粘接可靠、美观等优点。
综上所述，烤瓷贴面修复应用于口腔美容修复的效果好，修复满意度高，具有更好保留牙体组织，美观可靠的优点，值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]杨宏，汪育娟.Beyond二代冷光美白仪漂白42例单颗无髓变色牙疗效观察[J].贵州医药，2013，37(5):419-421.
[2]王丹杨，汪鹏，朱勇，等.前牙唇面瓷嵌体美容修复1例[J].山西医科大学学报，2015，46(10):1052-1053.
[3]樊聪.瓷贴面修复技术[J].中华老年口腔医学杂志，2014，12(01):55.
[4]夏缨，谢芸，宋云彩，等.前牙美容修复——瓷贴面的临床应用[J].西南国防医药，2014，24(10):1152-1154.
[5]张莉华.瓷贴面修复的临床应用研究现状[J].中国医师杂志，2016，18(5):779-782.
论文作者:金伟
论文发表刊物:《医药前沿》2019年4期
论文发表时间:2019/4/17
标签：贴面论文; 实验组论文; 满意度论文; 对照组论文; 患者论文; 烤瓷论文; 牙齿论文; 《医药前沿》2019年4期论文;