黑龙江省伊春市中心医院 153000
摘要：目的：探究中国医学检验发展的现状，并就现状提出建议，对中国医学检验发展进行展望。方法：选取我院2017年10月-2018年4月进行医学检验的56例患者作为研究样本，分析在不同阶段的患者临床检验结果失误率，就此分析影响医学检验质量控制的因素，对医学检验发展现状整体把握、提出医学检验未来发展趋势的构想。结果：56例患者共进行98次医学检验，检验失误率为14.28％，检验准备阶段、标本采集阶段和标本处理阶段的失误率分别是5.28％、5.26％和3.23％。结论：检验准备阶段、标本采集阶段和标本处理阶段重点影响医学检验质量，要对影响因素进行统计分析，并制定针对性的应对措施以保证医学检验质量。
关键词：医学检验；质量控制；现状及发展
The status quo and prospect of the development of medical inspection in China
Abstract: Objective: To explore the current situation of the development of medical examination in China, and to make recommendations on the status quo, and to prospect the development of medical inspection in China. Methods: 56 patients who underwent medical examination from October 2017 to April 1818 in our hospital were selected as research samples to analyze the error rate of clinical test results in different stages of patients. In this paper, the factors affecting the quality control of medical tests were analyzed. The overall status of development is grasped and the concept of medical development for future development is proposed. results: A total of 98 medical examinations were performed in 56 patients. The error rate was 14.28%. The error rates in the preparation preparation phase, specimen collection phase and specimen processing phase were 5.28%, 5.26% and 3.23%, respectively. Conclusion: The test preparation stage, specimen collection stage and specimen processing stage mainly affect the quality of medical examination, statistical analysis should be carried out on the influencing factors, and targeted countermeasures should be formulated to ensure the quality of medical examination.
Keywords: medical test; quality control; status quo and development
临床医学检验是对取自人体的材料进行一系列检验，从而为预防、诊断、治疗人体疾病或对人体健康进行评估服务，它是医学诊断及治疗的重要基础。在医学检验的具体实施过程中，检验前期准备工作、样本采集方法、样本处理手段等因素都与检验的质量密切相关［1］。分析影响临床医学检验质量的因素从不同阶段和不同角度出发，抓住医学检验质量控制的重心，并在此基础上，通过科学方法对影响医学检验的因素进行控制，顺应临床检验医学不断发展的趋势。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2017年10月至2018年4月进行临床医学检验的56例患者作为研究对象，对患者的98次临床医学检验材料进行研究。样本中的56例患者中
男32例，女24例；年龄为16-67岁，平均38-52岁。患者的基本资料者经统计学处理比较,无显著性差异(P>0.05)。98次临床医学检验包括血液检验45次，生化检验16次，尿沉渣检验18次，便分析检验19次。
1.2方法
临床检验、免疫、微生物、生化、血液等不同科室按照临床医学检验的相关标准对患者实施医学检验：血液生化检验前一周对患者进行禁烟禁酒，并合理控制患者对高脂肪饮食的摄入；患者要在在抽血检验前12小时保持空腹状态，检验前6小时内避免剧烈有氧运动。检验工作全程由专业检验人员按照相关规范步骤进行检验，同时医护人员要对患者信息资料以及检验标本进行严格管理。
1.3观察指标
收集所有临床检验样本，重点分析发生临床检验失误的标本信息，对质量控制的影响要素进行分析。检验过程中，标本损坏以及丢失，判定为检验失误；由于其他因素的影响，出现检验失效的状况，判定为检验失误。经临床医学检验结果与预期结果的对比差异十分明显，需进行二次检验，注意对第一次检验结果进行重复检验，判定一次检验结果是否失误。
1.4统计学方法
采取SPSS软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
根据统计结果，56例患者共进行98次医学检验，检验失误率为13.77％，影响临床医学检验质量控制的因素的主要阶段是：检验准备阶段、标本采集阶段和标本处理阶段，失误率分别是5.28％、5.26％和3.23％。如下表：
3讨论
尽管随着检验设备与技术的不断更新，医学检验的质量与管理水平也在不断的优化，检测结果的准确率达到较高的水平，但在医学检验过程中，影响检验质量的因素主要是两个方面的：受检者和检验实验室。在医学检验的流程中具体来说，检验准备阶段，受检者对检验质量影响重大，受检者要遵循医嘱，在饮食、作息等多个角度进行准备。医护人员是否详细告知受检者注意事项，以及受检者是否严格按照注意事项进行准备［2］，会对检验结果准确与否产生影响。在样本采集阶段，所使用的检验设备及检验人员个人素质对检验结果产生重要影响，包括检验技术操作是否符合规范，与受检者沟通与否，是否能够对受检者的情绪进行管控，会对检验的质量产生影响，个人素质有待提高的检验人员增加检验失误发生的可能性。样本采集的过程中，使用检验设备养护情况，检验人员对检验仪器工作原理掌握牢固与否，是否能够科学准确操作标本的采集、分离、运送与保存、处理等；对常用的试剂配置方法与原理有所掌握程度及对检验结果的分析与判断水平，都会导致检验的结果受到影响。同时检验人员应当准确记录样本采集的时间、采集部位，加强患者、检验及临床的沟通，保证三方信息的顺畅传递。
综上所述，医院要对症下药，针对在研究中出现的影响临床医学检验质量的因素，从提升检验人员个人素质，加强检验者、检验、临床三方沟通，强化质控等多个角度进行改进，进而降低和避免影响检验质量的因素。在此基础上，顺应医学检验与合自动化与信息技术、分子生物学技术、标记免疫分析技术［3］等的有机结合的趋势，不断提高医学检测的准确率，为临床提供可靠的数据支持，促进医学诊疗水平。
参考文献：
[1]高礼信.临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施[J].医药卫生:文摘版,2016,12(3):296-298.
[2]李萍,杨静波,佟鑫.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,14(86):114-116.
[3]袁祯泷.对临床医学检验质量控制的影响因素分析及应对措施探究[J].科技风,2016,10(18):64-65.
论文作者:高中凯
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷5期
论文发表时间:2019/4/8
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