庄召琴
江苏省淮安市第二人民医院 223002
【摘要】目的：观察总结微波治疗宫颈糜烂的护理干预要点及疗效。方法：选取宫颈糜烂患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例；两组均给予微波治疗，对照组给予临床常规护理，观察组给予护理干预；比较两组临床疗效和护理满意度。结果：观察组临床疗效96.92明显高于对照组87.69%，临床满意度98.46%明显高于对照组89.23%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微波治疗宫颈糜烂具有创伤小，疗效佳等优势，护理干预有助于提高治疗效果及患者满意度。
【关键词】微波治疗；宫颈糜烂；疗效观察；护理措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A
微波治疗主要通过热和生物效应采实现，其通过消耗微波能量而生热，再采用这些热量来改善人体病变组织，进而达到致病的目的。近年来微波治疗已经在临床广泛应用并取得显著的疗效，且该治疗对患者创伤及不良反应少，深受患者认可和接受[1]。但要确保治疗取得实质性进展，治疗期间注意事项较多，需必要的护理配合。近年来我院对微波治疗患者给予护理干预取得了显著的疗效。现将总结报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月至2015年5月期间收治的130例宫颈糜烂患者作为研究对象，所有患者均为已婚妇女，且经临床宫颈涂片、白带常规检查确诊符合符合第6版《妇产科学》[2]中宫颈糜烂诊断标准，且无宫颈恶变及其他慢性阴道炎病症等。患者年龄22～54岁，平均（31.5±1.5）岁；糜烂程度Ⅰ度63例；Ⅱ度54例；Ⅲ度13例。在患者知情同意下随机将其分为观察组和对照组各65例，两组患者年龄、糜烂程度等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组均于月经干净3～7d给予微波治疗，排尿后取膀胱截石位，私处常规消毒后，采用窥阴器将宫颈暴露后采用微波治疗仪（河南博恩医疗新技术有限公司），频率30～40W，用双极辐射器轻轻接触患者宫颈糜烂面，顺序由宫颈上唇至下唇，糜烂组织较多部分治疗时间需延长。同时根据患者情况术后睡前适当服用消炎药。治疗期间对照组给予临床常规护理，即观察患者情况并适时提供护理需要。观察组给予护理干预，即从心理、生理和教育等方面给予患者针对性护理。（1）心理护理：了解患者心理动向，及时解答患者疑惑，并引导其正视自身病情，悉心接受治疗。（2）生理护理：从治疗前的诊断、治疗中及后的观察等，了解患者病症严重程度，并在治疗期间适时调整参数和时间以确保患者获得最佳治疗。（3）教育指导：治疗期间详细做好患者健康教育工作，叮嘱患者注意治疗期间相关注意事项。如：治疗期间应在月经干净后3～7d；治疗期间不可行性生活等等。
1.3观察指标及疗效判断标准
（1）观察指标：采用问卷调查了解患者对临床护理满意度，分非常满意、满意、不满意三类，以百分比表示。临床满意度=非常满意度+满意度。（2）疗效判断标准：根据文献[3]拟定，①治愈。宫颈糜烂面积完全消失，且宫颈组织颜色淡红，表面光滑；②显效。宫颈糜烂面积消失>50%，宫颈组织颜色和表面趋于正常；③无效。宫颈糜烂面积无减少甚有增加现象。总有效率=治愈率+显效率。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0统计软件对研究数据进行处理，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
经治疗，两组患者病情均获得一定程度的缓解，观察组临床总有效率96.92%明显高于对照组87.69%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1.
表1两组临床疗效比较（n，%）
3讨论
与传统药物治疗比较，微波治疗具有使用方便、创伤小等优势，已广泛在临床应用，并取得显著的疗效。其利用热能对患者病变组织加热，进而在内外同热情况下，发挥消炎、灭菌、止血等功效。研究[4]指出微波治疗宫颈糜烂具有加热均匀、无烟、无味且操作简单，治疗时间短，对患者创伤小等优势，对不同程度宫颈糜烂患者治疗效果显著。但要确保微波治疗效果，治疗期间需注意以下几个问题：首先，治疗时间应在月经干净后3～7d，若患者伴有重度或急性生殖道炎症应先给予控制治疗再给予微波治疗；其次，治疗时间应考虑病变组织面积及病变程度，必要时需延长时间，同时治疗期间患者需禁性生活；再次，治疗期间应严格控制治疗深度，若把握不够易导致术中出血或导致出血增多，因此应注意治疗深、浅度的控制，适时观察患者情况并调整。另外，有患者反应长时间治疗后，病情并无改善或未治愈，需再次治疗。对此，治疗时应及时了解患者情况，必要时将2次性治疗分2次连续治疗，以确保临床治疗效果。这些均需护理工作来实现，因此临床护理工作质量非常关键。
本研究中，两组患者均给予微波治疗，同时观察组给予护理干预。在护理干预实施下，本组患者心理、生理、健康知识等均得到有效护理和指导。结果表明，观察组临床总有效率、护理满意度均明显高于对照组。由此可见，微波治疗宫颈糜烂期间配合实施护理干预，不但能提升临床疗效，还能提升临床满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]樊新霞，李桂莲.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施[J].中外健康文摘，2014，11（05）：37-38
[2]翟建军，张玉娟著.妇产科学(第6版)[M].人民卫生出版社，1981，07：45-46
[3]何玉影.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施探讨[J].中国医药指南，2013，11（06）：293-294
[4]李婧芳.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施[J].贵阳中医学院学报，2012，34（04）：138-139
论文作者:庄召琴
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：患者论文; 微波论文; 疗效论文; 宫颈糜烂论文; 满意度论文; 宫颈论文; 两组论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿论文;