【摘要】目的：探讨对高血压患者应用卡托普利药物+硝苯地平药物完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年04月-2016年04月收治的高血压患者99例作为研究对象。依据所有高血压患者临床接受的不同治疗方法实施随机分组。分别采用C1组以及C2组代表本次研究的观察组以及对照组，患者的例数分别为50例以及49例；对于C2组49例高血压患者接受的治疗药物为硝苯地平；对于C1组50例高血压患者接受的治疗药物为硝苯地平+卡托普利；最终对C1组以及C2组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率展开对比。结果:C1组高血压患者以及C2组高血压患者的治疗总有效率分别为98.00%以及73.47%，不良反应发生率分别为8.00%以及24.49%，C1组均明显优于C2组高血压患者（P<0.05）。结论：对于高血压患者，治疗药物选择硝苯地平+卡托普利，可以获得确切高血压治疗效果，不良反应表现较少，作用表现出缓和持久的特点，值得高血压疾病治疗过程中广泛应用。
【关键词】卡托普利；硝苯地平；高血压
高血压作为我国一种多发病以及常见病，体现出较高的患病率，往往导致出现极为严重的心脏并发症、肾脏并发症以及脑部并发症等，对人们的生命财产安全会造成极为严重的威胁，也存在较大概率导致患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病以及出现脑卒中的情况。对此于临床需要对患者的疾病情况进行认真观察，合理选择降压药物进行治疗，确保患者的血压水平正常或者同正常相接近【1】。临床对于此类患者主要选择血管紧张素转换酶抑制剂以及选择钙离子拮抗剂进行治疗，可以将高血压患者表现出的系列症状加以缓解，将患者患有心脑血管的概率有效降低，最终对高血压疾病进行有效控制。为了探讨采用卡托普利+硝苯地平对高血压疾病治疗后获得的效果，本文主要将我院收治的高血压患者展开不同药物治疗的分组研究，最终发现接受卡托普利+硝苯地平进行治疗的C1组患者获得显著疗效，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年04月-2016年04月收治的高血压患者99例作为研究对象。依据所有高血压患者临床接受的不同治疗方法实施随机分组。C1组（50例）：男31例，女19例；年龄分布范围为36岁-76岁，平均年龄为（42.5±2.9）岁；患者的疾病病程为2年-11年，患者的平均病程为（4.5±2.9）年；患者的体质量为56千克-83千克，患者的平均体质量为（63.2±3.2）千克；C2组（49例）：男32例，女17例；年龄分布范围为37岁-75岁，平均年龄为（42.6±3.1）岁；患者的疾病病程为2年-12年，患者的平均病程为（4.6±2.5）年；患者的体质量为57千克-82千克，患者的平均体质量为（63.5±3.3）千克；观察C1组以及C2组高血压患者的性别、平均年龄以及平均体质量，均存在均衡性（P>0.05）。
1.2 排除标准
①排除患有继发性高血压疾病的患者；②排除年龄小于36岁或者大于76岁的患者；排除处于妊娠期的妇女以及哺乳期的妇女；排除对实验应用药物过敏的患者；③排除合并出现肝肾功能不全、患有心脑血管疾病、患有造血系统疾病以及患有精神病的患者；④排除无法配合用药治疗以及资料缺失的患者【2】。
1.3 方法
对于所有高血压患者，在其到医院就诊前15天，未选择降压药物进行治疗干预。C1组高血压患者首先选择硝苯地平（10毫克）进行口服治疗，用药频率为3次/天；之后选择卡托普利片（25毫克）进行口服治疗，用药频率为3次/天；C2组高血压患者只选择硝苯地平（10毫克）进行口服治疗，用药频率为3次/天。两组高血压患者治疗4周定为1个治疗疗程【3】。
1.4 观察指标
对两组高血压患者的收缩压水平以及舒张压水平等进行准确记录，对患者不良反应表现等进行观察。
1.5 疗效判断标准
显效：高血压患者舒张压下降的幅度不小于10mmHg,最终达到正常要求标准，或者患者的舒张压水平虽不满足正常要求，但是下降的幅度在15mmHg以上；有效：高血压患者舒张压下降的幅度小于10mmHg，但是达到正常要求标准，或者患者舒张压下降的幅度在10mmHg与15mmHg之间，但是不满足正常要求标准，或者患者收缩压下降的幅度为30mmHg。无效：不满足显效以及有效任何一项标准则证明治疗无效【4】。
1.6 统计学方法
对于所有高血压患者数据的统计学分析，临床使用统计学软件SPSS17.0完成，利用%形式完成所有高血压患者的X2检验，利用 形式完成所有高血压患者的t检验，当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2、结果
2.1 治疗效果以及不良反应表现
C1组高血压患者以及C2组高血压患者的治疗总有效率分别为98.00%以及73.47%，不良反应发生率分别为8.00%以及24.49%，C1组均明显优于C2组高血压患者（P<0.05），见表1。
3、讨论
卡托普利作为血管紧张素转换酶抑制剂的一种，其对高血压患者治疗过程中的降压机制主要体现为：①针对患者体内血管紧张素表现出的转化可以起到显著的抑制作用，将患者的血管收缩性能显著削减；②成功对患者血管紧张素转换加以抑制后，可以将缓激肽的分解有效减少，将患者的血管张力成功增强；③其会对血管紧张素起到干扰的效果，可以对患者的神经中枢进行直接作用，最终发挥显著的降压效果。此外此种药物可以将高血压患者血管阻力成功降低，对表现出的心力衰竭症状进行成功纠正【5】。
硝苯地平作为钙拮抗剂药物的一种，其针对钙离子表现出的快速释放可以进行有效抑制，针对患者血管张力起到显著的舒张作用，将患者的血管阻力成功降低，将患者的血压水平成功降低，在此基础上，配合选择卡托普利对高血压患者加以治疗，可以发挥显著协同高血压治疗效果。
综上所述，对于高血压患者，治疗药物采用硝苯地平+卡托普利，可以起到显著降压效果，对患者造成的经济负担较小，为高血压患者生活质量的提高做出充分保证。
【参考文献】
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[4] 杨杰凤,成世立.硝苯地平与卡托普利联合治疗尿毒症合并难治性高血压病的临床疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,6(7):883-884,885.
[5] 赵秀贞,邵亚丽.卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].山东医药,2011,51(29):106.
这个发《名医》 作者：李言响 杨心月 地址：上海市杨浦区翔殷路800号第二军医大学
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论文作者:叶肖帆
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/21
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