（九O三医院 四川 江油 621700）
【摘要】目的：探讨高血压脑出血后患者负性情绪的心理干预效果。方法：选取我院收治的146例高血压脑出血患者作为对象，所有患者均给予心理干预，观察干预后患者的心理状态。结果：患者经心理护理干预后心理状态得到明显改善，SAS及SDS评分均较干预前有显著降低（P＜0.05）。结论：心理干预对减轻高血压脑出血后患者的负性情绪，改善心理状态有重要作用，可在临床应用。
【关键词】高血压脑出血；负性情绪；心理干预；心理状态
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）20-0027-02
Psychological intervention of negative emotions in patients with hypertensive cerebral hemorrhage
Li Liang,Zhao Jinyang,Yao Liping,Wang Hong
903 Hospital,Jiangyou,Sichuan 621700,China
【Abstract】Objective To explore the effect of psychological intervention on negative emotions in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage.Methods 146 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage admitted to our hospital were selected as the research object.All patients were given psychological intervention to observe the psychological state of patients after intervention.Results After psychological nursing intervention, the patients'psychological status was improved significantly, and the scores of SAS and SDS were significantly lower than those before intervention (P＜0.05).Conclusion Psychological intervention is of great significance to alleviate the negative emotions and improve the mental state of patients with hypertensive intracerebral hemorrhage, and can be widely applied in clinic.
【Key words】Hypertensive cerebral hemorrhage;Negative emotion;Psychological intervention;Psychological state
高血压脑出血是高血压常见并发症之一，高血压脑出血具有发病急、致残率和致死率高等特点，严重影响到患者的生命健康及生存质量[1]。高血压脑出血后患者康复的病程较长，疾病导致的功能障碍又进一步造成患者的心理障碍[2]，患者存在诸多的负性情绪，在一定程度上影响到了患者的康复及生活质量。为进一步探讨高血压脑出血后患者负性情绪的心理干预效果，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年2月—2019年2月间收治的146例高血压脑出血后患者，所有患者均符合高血压脑出血诊断标准，其中20例患者接受手术治疗，所有患者临床表现为不同程度偏瘫、言语功能障碍、嗜睡，并伴有情绪低落、懒言、焦虑、失眠症状。其中男性患者75例，女性患者71例，年龄42～77岁，平均年龄（56.3±2.6）岁，出血部位：基底节区93例，额叶37例，小脑半球16例。
1.2 护理方法
患者均在常规药物治疗、康复指导基础上给予心理干预，具体做法如下。
1.2.1系统健康教育 由于患者对疾病缺乏了解，因此心理上会存在恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，担心自身疾病不能好转，不能回归家庭、社会。因此首先了解每位患者对疾病的认知水平、认知能力、文化程度等，为患者制定系统的健康教育计划。向患者详细介绍高血压脑出血的发病过程、危害、预后、康复治疗方法等，以消除患者的不良认知，保持良好的心理状态[3]。向患者及其家属介绍医保报销政策及慢病管理政策，消除患者对治疗的担忧和顾虑。同时要求患者养成良好的生活习惯，指导患者科学饮食、科学运动，以巩固临床疗效。
1.2.2心理干预 对每位患者的心理状态进行科学评估，结合患者的病情、性格特征对患者进行心理干预。护理人员应积极主动开导患者，对患者进行耐心劝说，积极调动患者主观能动性，树立战胜疾病的信心，耐心解答患者的疑问，多给予患者关心和关爱，满足患者的心理需求[4]。同时向患者介绍医院的环境，以及负责患者的医师、护士、康复治疗师，以拉近医患之间的距离感。
1.2.3运用心理干预方法 运用角色扮演、放松疗法、注意力转移等方法对患者实施心理干预。通过角色扮演让患者了解他人心理状态与生活，帮助患者发现问题，解决问题，通过相应的训练让患者躯体与精神放松，从而缓解其紧张心理[5]。嘱患者多与他人交流沟通，通过听音乐、看书等方式转移对疾病的注意力，以保持良好的心理状态。
1.2.4家庭及社会支持 要求家人及朋友要对患者持以友善、谅解和关怀，耐心聆听患者心声[6]，给予患者必要的尊重患，多给予患者鼓励和关爱，增强患者的自我认知感。
1.3 心理状态评价标准
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者干预前后的心理状态进行评价[7]，评分越高说明心理状态越差。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
患者经心理护理干预后SAS及SDS评分均较干预前有明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
我国目前高血压脑出血发病率不断上升，高血压脑出血发病后患者在生理上和心理上均承受着巨大痛苦，加之患者家人无法陪伴、经济负担较重、担心受到社会歧视等因素导致患者负性情绪增多，患者会出现紧张、恐惧、焦虑、抑郁等不良心理反应[8]，因此无法积极配合医护人员的康复治疗，影响治疗效果。
本结果表明心理干预对减轻高血压脑出血后患者的负性情绪，改善SAS及SDS评分。综合的心理护理干预过程中应重视对患者的健康教育，通过健康教育提高患者对疾病的认知水平，从而消除不良认知。此外，护理人员应本着以人为本的原则，多给予患者交流、关心，沟通过程中注意语言要亲切和蔼，重视发挥家庭-社会支持作用，运用心理干预方法提高综合干预效果，改善患者的心理状态。
【参考文献】
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论文作者:黎亮,赵锦阳,姚丽萍,汪虹
论文发表刊物:《医药前沿》2019年20期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 心理论文; 状态论文; 性情论文; 认知论文; 《医药前沿》2019年20期论文;