（四川省广安市人民医院）
1、什么是皮肤屏障？
屏障顾名思义就是保护和防护的意思，皮肤屏障自然就是皮肤能够保护我们的身体。在我们的各个组织器官中，皮肤具有重要作用，也是面积最大的一个组织器官，覆盖在我们的肌体表面，进而将我们的肌体和外界环境分隔开，属于一道生来就会有的防线，这可以防护来自各方面的刺激给我们肌体带来的损害，如，化学性、物理性、机械性以及生物性刺激，其还具有对外来物质经皮吸收进行调控和水分从内蒸发的作用，这些都是屏障的功能体现。
皮肤天然屏障是我们出生就有的，其是一种“砖墙结构”，主要的构成就是天然保湿因子以及脂质，这来自于角质层细胞以及细胞间，在表面有皮脂膜，进而一起组成了我们身体的第一道天然保护屏障。用砖墙结构来形成皮肤屏障，是借鉴国外提出的“砖墙学说”，其是在1983年被Peter提出的。
皮脂膜也就是在我们的皮肤表面进行覆盖的一层水质膜，这是我们皮肤屏障的最外层防护，其主要包含三个构成部分，分别是水、油脂和天然保湿因子。其中天然保湿因子来源于表皮分泌，水则是来源自汗腺分泌的，油脂就是来自于皮脂腺分泌，角鲨烯是其中的一个主要构成成分。
2、砖墙结构
我们的表皮角质层细胞就好像是砖块，角质层细胞膜属于脂质双层结构，有封包膜的作用，避免保湿因子丢失，确保水合状态的稳定性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在角质层细胞和细胞之间存在的天然保湿因子以及脂质就类似于“灰浆”，这可以连接角质层细胞，控制细胞中水分的流动，包括细胞间和内、外的流动，确保细胞的水分能够不丢掉，让皮肤具有屏障的功能，保护我们的肌体。
表皮屏障会直接影响到人们的身体健康，其具有两个重要的功能，首先，就是保湿作用，也就是避免和保持我们皮肤的水分会不丢失，因为不会让水分流失，自然外界水分也会被阻隔，无法进入我们的身体中；其次，表皮屏障能够避免皮肤表面真菌、细菌以及病毒等进入到我们的身体上，防止由此而导致的疾病。
皮肤屏障对我们的健康很重要，但是其也会受损，让其受损的原因有多方面的，比如，先天性因素，就是因为脂类代谢失调、细胞间质合成障碍等导致皮肤出现干燥、脱屑、屏障结构受损。还有后天因素，气候的因素会让皮肤受到影响，比如，多风、干燥等，这会加速皮肤水分的流失，变得干燥；过度阳光照射也会让皮肤受损，其中含有大量的紫外线，会让皮肤出现脱屑的情况；平日生活中清洁过度，会让皮肤酯化膜被清除，使得皮肤出现干燥和瘙痒的现象。有一些疾病或者是皮肤炎症也会给表皮组织结构带去影响和破坏，如果严重的话，甚至会让皮肤屏障功能受到影响，无法保护我们的肌体。
3、哪些疾病伴有皮肤屏障功能损伤？
凡是让表皮结构出现变化的皮肤病中，很多都会让皮肤的屏障功能受到影响以及损伤。我们经常看到的皮肤炎症导致的皮肤屏障受损的有湿疹、特应性皮炎、过敏性皮炎等等。过敏性皮肤的屏障功能也会受到影响，其他炎症，例如，痤疮、脂溢性皮炎等也会损害皮肤功能，脱屑性皮肤病，例如，浅表表癣菌感染、银屑病等让皮肤角质层脱落不正常，一定会伴随着皮肤功能损伤。对于这些问题，就需要积极的采取措施治疗，如，封包治疗、保湿、抗炎，进而对皮肤屏障功能进行改善以及修复，构建天然保护防线，确保皮肤屏障功能的正常发挥。
4、怎样预防皮肤屏障受损？
四季外出都需要注意防晒，尤其是夏天更加需要做好防晒工作，可以依照医生的嘱咐口服一些抗氧化的药物，例如，维生素E、维生素C个超氧化物歧化酶等。在护肤方面，就需要选择使用医用护肤品，和一般的化妆品相比，其具有显著的优势，主要体现在：安全性上更有保障，没有添加任何会让皮肤过敏的物质，生产过程严格、功效性更加清楚、有多家医院临床验证。另外，平时要注意清洁，但是要合理，不能过度清洁和护肤，不然就会让皮肤屏障受到影响。
论文作者:邵勇
论文发表刊物:《航空军医》2019年10期
论文发表时间:2019/10/25
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