（福建省晋江市医院十四区 福建泉州 362000）
【摘要】目的：探讨护理干预对居家腹膜透析病人的临床依从性影响。方法：以2015年6月-2017年12月我院收治的进行腹膜透析的患者110例，分为护理方式不同的两组各55例。对照组采取常规护理方法；实验组采用居家式护理干预，比较两组结果。结果：实验组依从率92.73%明显较高于对照组69.09%，实验组并发症发生率为10.91%明显低于对照组20.00%。结论：对于居家腹膜透析患者，进行护理干预，效果良好。
【关键词】护理干预；居家腹膜透析；依从性；并发症
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0224-02
The influence study of nursing intervention about home peritoneal dialysis patient compliance Ding Qiongmin.
Jinjiang city hospital of fujian province ,Fujian ,Quanzhou ,362000,China
【Abstract】Objective To explore the nursing intervention for home peritoneal dialysis patients clinical compliance. Methods In June 2015 - December 2017, our hospital 110 cases of peritoneal dialysis patients, divided into two groups of different nursing methods 55 patients. compare two sets of results. Results The experimental group 92.73% compliance rate were significantly higher than the control group 69.09%, the complication rate of experimental group was 10.91% 20.00% lower than the control group obviously. Conclusion For patients with peritoneal dialysis at home, the nursing intervention, the effect is good.
【Key words】Nursing intervention; Home peritoneal dialysis; Compliance;Complications
为探讨护理干预对居家腹膜透析病人的临床依从性影响，分析护理干预的临床应用意义，现以110例腹膜透析患者为对象进行研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2015年6月-2017年12月我院收治的进行腹膜透析的患者110例，均符合纳入标准和排除标准。根据护理方式的不同随机分为两组，实验组和对照组各55例。对照组55例患者：年龄35～75岁，平均年龄为（67.85±13.80）岁；原发疾病：慢性肾炎15例，原发性高血压10例，肾病综合征17例，糖尿病性肾病13例；持续透析时间3个月～6个月；其中男性患者35例，女性患者20例。实验组55例患者：年龄35～76岁，平均年龄为（66.83±13.41）岁；原发疾病：慢性肾炎14例，原发性高血压12例，肾病综合征15例，糖尿病性肾病14例；持续透析时间3个月～6个月；其中男性患者34例，女性患者21例。对比两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组55例：对照仅进行常规护理，出院时对患者进行出院指导，出院后定期进行复查。
实验组55例：进行居家护理干预，患者出院时进行详细出院指导，患者出院后每周进行一次电话询诊，通话过程中对患者进行心理疏导，同时进行健康教育，讲解相关知识。每次电话询诊时间在30min～1h，根据患者不同状况加减通话时间。每月定期进行家访，访问时了解患者和家人最近一月的基本情况，测量患者血压、心率、能量消耗等指标，根据患者情况制定符合自身要求的食谱，根据患者病情对其家人进行相应护理指导和生活指导。
1.3 评价标准
经过6个月的治疗后，调查并且比较两组患者临床依从性和并发症发生情况。
1.4 数据处理
数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，χ2检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗后居家腹膜透析患者并发症发生情况。
实验组患者导管出口处感染发生3例，腹膜炎发生2例，电解质失调发生1例，实验组并发症发生共6例，并发症发生率为10.91%，对照组患者导管出口处感染发生5例，腹膜炎发生4例，水电解质失调发生2例，对照组并发症发生共11例，并发症发生率为20.00%，实验组并发症发生率明显较低，两组比较差异明显，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.2 临床依从性比较，具体数据详见表1。
表1 两组居家腹膜透析患者临床依从性比较
与对照组69.09%比较发现，实验总依从率92.73%明显较高，两组比较差异明显，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
3.讨论
居家腹膜透析具有居家性方便等优点，但大部分患者在出院后临床依从性会不断降低，饮食、生活习惯、心理状况都会发生较大的改变，一部分患者由于治疗周期较长，治疗过程中一些问题出现并发症的发生，对患者的生理和心理的影响都是极大的[1]。此时居家腹膜透析护理干预会起到很大的作用，通过每星期一次的电话通话，对患者及其家属进行询问，解答患者提出的问题等，能够在一定程度上消除患者消极心理，同时对患者及家属进行治疗指导，帮助其进行规范治疗[2，3]。对患者进行家访时通过测定心率、血压等一般生理指标能够详细了解患者的病情变化和身体状况，在沟通访问过程中也能够深入了解患者家中情况以及陪同人员情况，通过家访时对患者心理状态的了解能够更好的进行心理疏导，对患者依从性提高有一定效果。
综上所述：对于居家腹膜透析患者，进行定期电话问诊、家访等护理干预，能够有效的提高患者的临床依从性，降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]么丽春,刘俊青,王路红等.居家腹膜透析患者的社区管理探讨[J].中国全科医学,2010,13(22):2531-2532.
[2]王艳,王永春,陈孟华等.居家腹膜透析患者实施护理干预措施的效果评价[J].宁夏医科大学学报,2012,34(5):524-525.
[3]胡带翠.护理干预对居家腹膜透析相关性腹膜炎的应用[J].医学理论与实践,2012,25(8):972-973
论文作者:丁琼敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 腹膜论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年12期论文;