关键词：胆囊炎；临床路径护理；满意度；
胆囊炎在临床上具有较高的发病率，细菌感染和化学刺激是这类疾病的主要诱发因素，感染病菌后患者的胆汁成分会发生改变，从而出现炎性病变【1】。胆囊炎分为急性和慢性两种，随着病情的发展会引发胆结石等严重疾病，为了保证胆囊炎患者的治疗效果，现在院内落实临床路径护理，通过对比分析的方法总结应用效果，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
累计在2017年8月到2019年8月间抽取80例胆囊炎患者，均接受B超和CT检查并确诊，依据患者自身意愿开展护理方案，其中40例患者接受常规护理并划分为对照组，组内包含男女患者各20例，年龄分布在23到74岁之间，平均值为（43.5±4.1）岁；余下40例患者接受临床路径护理，将其划分为观察组，组内男女患者比为21:19，年龄分布在22到76岁之间，平均值为（44.1±4.3）岁，数据间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
选取患者中40例接受常规护理，包括饮食控制、生活指导、体位护理以及各项生命指标监测，余下40例患者接受临床路径护理，主要内容如下：（1）护理评估 入院后由经验丰富的护理人员对患者的基本病情进行评估，分析护理重点和护理过程中可能出现的问题，进而制定合理的临床路径护理表并根据方案内容开展护理工作【2】。（2）健康指导及心理护理 不同的患者文化程度存在差异，对疾病的认知情况也不同，部分患者可能由于对疾病的认知不足而产生抵触情绪，在治疗过程中拒绝与护理人员交流，存在抗拒护理工作的行为。为了解决这一问题，护理人员需要对患者开展个性化的健康指导，帮助文化程度各异的患者充分认识疾病，了解各项护理工作存在的必要性，从而提高其治疗依从性。患者还可能因为家庭因素、身体因素等产生负面情绪，护理人员需要清楚认识到负面情绪对护理效果和治疗效果的影响，能够在护理工作中积极与患者沟通，了解其产生负面情绪的原因，进而更好的开展护理工作，为患者提供高质量的护理服务【3】。（3）疼痛护理 术后疼痛是较为常见的不良病症，剧烈的疼痛感会影响到患者的正常生活，降低其生活质量，护理人员应当准确对疼痛程度进行分级，给予疼痛感超出耐受范围的患者适量镇痛药物，疼痛感在耐受范围内的则尽量通过转移注意力的方法进行镇痛。（4）出院指导 为保证出院后的治疗效果，出院前护理人员需要将各项护理知识传授给患者及其家属，包括饮食禁忌、生活指导等，要求患者在出院后保持与医院的联系，并定期随访，以便医院能够及时为患者提供帮助。
1.3观察指标
统计两组患者术后住院时间、所需治疗费用等，于患者出院前通过手机发放调查问卷，统计患者对各项护理工作的满意情况，患者所填写问卷的得分越高则表明满意度越高。
1.4统计学方法
研究数据使用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料使用均数±标准差的方法表示，数据对比用t检验，计数资料使用%表示，数据对比用X2检验，P<0.05表示数据间差异具有统计意义。
2结果
2.1选取患者住院时间和治疗费用比较
统计数据显示，观察组内患者术后住院时间及所需治疗费用分别为（4.3±0.8）天、（7849±1248）元；对照组内患者术后住院时间及所需治疗费用分别为（7.5±1.2）天、（9957±1482）元，对比两组数据观察组均明显较低（P<0.05），详情如表1。
表1 选取患者住院时间和治疗费用比较
.png)
2.2选取患者满意情况比较
观察组内调查问卷评估结果为不满意的患者有2例，其余患者所填写调查问卷的审核得分均大于60分，占总选取患者95.00%，对照组内调查问卷评估结果为不满意的患者有6例，其余患者所填写调查问卷的审核得分均大于60分，占总选取患者85.00%，对比发现选取患者更为认可观察组内推行的临床路径护理（X2=5.556，P=0.018）。
3讨论
胆囊炎的发病率较高，且容易演变为胆结石等严重疾病，是目前影响人们生活质量的重要疾病之一，科学合理的护理工作，能够满足患者的各项需求，从而提升治疗效果，促使患者更快速的恢复健康。临床路径护理是一种应用于住院患者的护理模式，其将患者入院、手术、出院等多个时间段作为横坐标，将各项护理手段作为纵坐标，依次开展最适合当前时间段的护理工作。可以说，临床路径护理是一种有计划、有预见性的护理模式，能够在最恰当的时间为患者提供最需要的护理服务【4】。
本次研究中观察组从患者入院开展护理，包括护理评估、健康教育、心理护理、饮食控制、并发症护理以及出院指导等多项内容，研究结果显示，临床路径护理下患者的术后住院时间及所需住院费用均明显少于常规护理下的患者，调查患者的护理满意度发现临床路径护理得到更多患者的认可，综合应用效果更为显著。
综上所述，胆囊炎患者护理期间开展临床路径护理措施能够大大提升护理效果，缩短患者的住院时间，对于促进患者身体回复、提高护理满意度具有重要意义，值得推广。
参考文献：
[1]孙静, 刘聪. 胆囊炎患者护理的临床路径实施效果评价[J]. 中国卫生标准管理, 2015,67(13):234-235.
[2]刘莉. 胆囊炎患者在围手术期开展临床路径护理的临床效果评价[J]. 中国伤残医学, 2015,9(6):169-170.
[3]冯莹杰. 胆囊炎患者在围手术期开展临床路径护理的临床效果评价[J]. 中国民康医学, 2014,23(20):124-125.
[4]胥英. 对进行手术治疗的胆囊炎患者实施临床路径护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2019,8(10):14.
论文作者:张伟霞,西雅容 蒋蓉
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：患者论文; 胆囊炎论文; 路径论文; 效果论文; 护理工作论文; 时间论文; 所需论文; 《医师在线》2020年3期论文;