【摘要】目的：研究延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法：选择2016年1月—2017年11月医院收治的直结肠癌永久性肠造口患者88例，随机分为对照组和观察组，每组患者44例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用延续护理。出院后随访12个月，对比两组患者的生活质量和并发症情况。结果：观察组患者生活质量评分，自我能力、身体状况、生活状态、情感情况、社会方面、均高于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为9.09%，低于对照组患者的27.27%（P＜0.05）。结论：在直结肠癌永久性肠造口患者中，出院后采取延续护理的策略进行护理，能够提高患者生活质量，减少并发症，作用理想。
【关键词】延续护理；出院后；直结肠癌；永久性肠造口
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0271-02
直结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率不断提高，该病的发生了生活习惯、大肠腺瘤、遗传因素等因素相关。在临床治疗中，通常进行直结肠癌永久性肠造口。由于此类病症具有延伸护理困难、并发症严重、病情复杂多变、治疗时间长等特点，因而对患者康复治疗有很大的影响[1]。特别是在患者出院之后，由于缺少相关知识和自我护理能力，因而病情恢复效果往往不佳。需要在患者出院后，仍能进行有效的护理干预，以促进患者康复。基于此，本文选择2016年1月—2017年11月医院收治的直结肠癌永久性肠造口患者88例，研究了延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月—2017年11月医院收治的直结肠癌永久性肠造口患者88例，随机分为对照组和观察组。对照组患者44例，男28例，女16例，年龄37～85岁，平均年龄（54.6±4.7）岁；观察组患者44例，男26例，女18例，年龄38～86岁，平均年龄（54.8±4.5）岁。纳入标准：均行直结肠癌永久性肠造口术，知情同意，医学伦理委员会批准。排除标准：合并其它严重疾病，有沟通障碍，有精神障碍。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者常规护理，出院健康指导，告知注意事项，随机电话随访。
1.2.2观察组 观察组患者延续护理，（1）对患者建立个人档案，在入院、出院时分别记录各项生理及心理指标，等级患者个人信息，进行专业评估，以对比了解患者治疗和恢复情况。（2）给予患者心理护理，向患者和家属详细叮嘱出院后的注意事项，对患者和价值的疑问应耐心详细的解答。对患者出院后可能出现的症状和情况，要提前明确告知，并指导应对方法。（3）定期对患者电话和上门随访，随时了解患者恢复情况，提供相应指导。为患者安排合理的饮食、运动等方案，以促进患者康复[2]。
1.3 观察指标
出院后随访12个月，对比两组患者的生活质量和并发症情况。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者生活质量评分，自我能力、身体状况、生活状态、情感情况、社会方面、均高于对照组患者（P＜0.05）。见表1。
观察组患者并发症发生率为9.09%，低于对照组患者的27.27%（P＜0.05）。见表2。
表 2 两组患者并发症对比[n（%）]（n=44）
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3.讨论
直结肠癌是一种消化系统比较常见的恶性肿瘤，在治疗中，一般需要对患者进行永久性肠造口。而患者在手术后情况比较复杂，同时在疾病的影响下，容易出现一些并发症。特别是后者出院后，由于缺乏自我护理知识和能力，因而生活质量将受到影响，并发症也可能增多。对此，在患者出院后，应采取有效的延续护理策略。对患者建立个人档案，将患者个人情况、疾病情况、治疗情况、恢复情况等详细记录，从而能够对患者全面评估，制定合理的延续护理方案[3]。加强患者的心理护理，让患者认识到延续护理的重要新，并认清自身情况，提高重视。定期对患者电话和上门随访，随时监督患者恢复情况，并相应调整护理方案，已取得更好效果。
综上所述，在直结肠癌永久性肠造口患者中，出院后采取延续护理的策略进行护理，能够提高患者生活质量，减少并发症，作用理想。
【参考文献】
[1]庞杨,孙宁,刘惠.探讨延续护理对直肠癌永久性肠造口患者生存质量及自护能力的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016, 3(45):8979-8980.
[2]王琼,李红丽.延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].中国实用医药,2016,36(34):162-164.
[3]叶华芳,谢玲女,姚晓,等.延续护理对出院后直肠癌永久性肠造口患者的作用分析[J].全科医学临床与教育,2017,15(2):223-225.
论文作者:谢中莲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
标签：患者论文; 永久性论文; 并发症论文; 情况论文; 结肠癌论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2018年33期论文;