陕西省子洲县中医院 718499
摘要：目的：对腹腔镜与传统外科手术在胆结石患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的110例胆结石患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（55）与观察组（55），对对照组患者实施传统外科手术进行治疗，对观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：将两组患者的并发症发生例数、住院时间、下床活动时间、排气时间、术中出血量、手术时间进行比较，观察组患者明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将腹腔镜胆囊切除术应用到胆结石患者的临床治疗中，能够有效降低患者并发症发生率，缩短患者的住院时间、下床活动时间、排气时间、手术时间，减少患者术中出血量，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
关键词：疗效探讨；传统外科手术；腹腔镜胆囊切除术；胆结石
胆结石是一种非常普遍的临床多发疾病，如果该疾病得不到及时有效的治疗，将会引发严重并发症，对患者的身心健康和生活质量带来严重影响，当前手术治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段，本文就主要对随机选取2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的110例胆结石患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的110例胆结石患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（55）与观察组（55），其中对照组的55例患者中有30例患者为女性患者，25例患者为男性患者，患者的年龄分布在35岁到68岁之间，平均年龄为（50.694.31）岁，患者的病程分布在2个月到7年之间，平均病程为（3.131.10）年；其中观察组的55例患者中有32例患者为女性患者，23例患者为男性患者，患者的年龄分布在36岁到69岁之间，平均年龄为（50.584.57）岁，患者的病程分布在3个月到7年之间，平均病程为（3.211.12）年；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施传统外科手术进行治疗，其手术方法为：取患者的有效卧位为仰卧位，进行有效全麻后，取有效手术切口为患者的右肋下缘，对患者的脏器情况进行有效观察，对胆囊三角区结构进行有效解剖，将胆总管以及胆囊动脉进行有效结扎，将胆囊进行游离后切除，取出胆囊后对手术视野进行有效观察，对胆囊床进行有效结扎、止血以及缝合，进行常规冲洗并放置引流管，最后将切口进行有效缝合[1]。
对观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗，手术方法为：取患者的有效卧位为仰卧位，麻醉采用气管插管以及静脉复合麻醉，手术操作采用3孔法，取有效切口为患者脐下1厘米处，建立人工气腹，将腹腔镜有效插入，通过腹腔镜对患者的病灶处进行有效观察，然后将第2孔有效确定在患者肋骨与腋前线交汇处，将第3孔有效确定在患者剑突下右侧肝圆韧带右侧，将10mm套针套管有效放置在患者中线右侧，再将5mm套针套管有效放置在患者右肋下，将患者胆囊管周围结缔组织进行有效剥离，将胆囊进行有效分离，使用钛钉将患者的胆囊管以及胆囊动脉有效夹住，然后将胆囊管以及胆囊动脉有效剪断，切除胆囊并将其取出，最后对患者创面进行有效止血和冲洗，将二氧化碳排除，将穿刺管拔出，放置引流管，将切口有效缝合[2-3]。
1.3 统计学分析
本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理；数据表示采用均数标准差（）；计量资料应用单因素方差分析；计量资料应用t检验；计数资料应用2检验；若P<0.05，表示差异具有统计学意义[4]。
2 结果
接受治疗后观察组有1例患者发生了并发症，住院时间为（4.51.4）天，下床活动时间为（1.50.4）天，排气时间为（15.43.5）小时，术中出血量为（55.115.2）毫升，手术时间为（50.010.4）分钟；接受治疗后对照组有5例患者发生了并发症，住院时间为（7.42.4）天，下床活动时间为（3.41.4）天，排气时间为（28.45.4）小时，术中出血量为（124.024.2）毫升，手术时间为（65.110.3）分钟；将两组患者的并发症发生例数、住院时间、下床活动时间、排气时间、术中出血量、手术时间进行比较，观察组患者明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
胆结石是一种非常普遍的临床消化系统疾病，其主要临床表现为发作性临时腹痛，当前手术治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段，在过去的很长一段时间里，传统外科手术是治疗该疾病的主要临床手段，但该手术方式下，患者的病灶部位很难被暴露出来，因此给手术操作以及术中止血等带来了较大困难，在对患者切口使用拉钩进行牵拉的过程中，容易对患者的血管神经造成伤害，同时该手术对患者造成的创伤比较大、术中出血量大、手术时间长、增加了患者的痛苦、患者术后恢复慢；在对观察组患者进行手术的过程中，只需在患者的腹部取3个有效术孔，从而有效避免了对患者血管神经造成伤害，同时腹腔镜可有效将患者的腹腔放大到6倍，以便于手术视野充分、清晰显露，从而降低了手术操作难度，同时该手术对患者造成的创伤小、术中出血量少、手术时间短、患者术后恢复快；本次研究结果得出，将两组患者的并发症发生例数、住院时间、下床活动时间、排气时间、术中出血量、手术时间进行比较，观察组患者明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义[5]。
综上所述，将腹腔镜胆囊切除术应用到胆结石患者的临床治疗中，能够有效降低患者并发症发生率，缩短患者的住院时间、下床活动时间、排气时间、手术时间，减少患者术中出血量，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
参考文献：
[1]余海.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效探讨[J].现代诊断与治疗，2014，19（11）：672-674.
[2]丰枭.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效比较[J].中国当代医药，2012，25（9）：351-353.
[3]王林根.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效探讨[J].中国实用医药，2013，23（12）：425-427.
[4]刘丽波，付京.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2012，24（17）：364-366.
[5]黄精明.腹腔镜胆囊切除术与传统外科手术治疗胆结石的疗效对比[J].中国卫生产业，2014，26（15）：516-518.
论文作者:张嘎,王伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/21
标签：患者论文; 胆囊论文; 胆结石论文; 手术论文; 时间论文; 腹腔镜论文; 时间为论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;