摘要：随着国内医疗水平的提高，全科医学科室已经在各大知名医院设立。近年来，除了心脑血管类病症以及恶性肿瘤之后，糖尿病已经成为目前临床诊断中排列前三的大范围疾病类型，严重威胁这人体的健康，病情特点主要表现在控制起来非常难，病况持续时间特别长，对患者的工作以及日常生活中都带来了严重的不便和影响。以下内容针对糖尿病足病的全科医学治疗临床效果进行了简单分析，并总结了相应的治疗对策，为提高糖尿病足病的治愈率奠定了一定基础。
关键词：糖尿病足病；全科医学；临床效果
引言：
改革开放之后，国家致力于经济发展，使我们的国民经济和生活水平都实现了突飞猛进的发展，随之带来的除了欢喜也伴随着各种新型疾病的堪忧。各种各样的食品进入市场，走进人们的饮食生活中。导致饮食结构巨变，近几年的数据都充分表明高血压，糖尿病等病发率成直线型升高。二型糖尿病是因为患者的胰腺受到损伤，胰岛素分泌功能不足所引起的一种疾病。二型糖尿病发病中后期后会引发一系列的并发症，比较严重就是足病。糖尿病足病是指发生于糖尿病患者和局部神经异常以及下肢远端外周围血管病变相关的足部感染症状，临床上的症状主要表现在溃烂，深层组织损伤严重。同时伴随着糖尿病足病患者康复的难度非常大，自我恢复能力又非常低下，所以治愈的概率其实很低。面临当下的困境，如何做好提高糖尿病足病的临床研究工作，提高该病的治愈率，对患者重拾信心改善生活质量，以及整个医学科研水平都具有十分重要的促进作用。
1.全科医学治疗技术的含义
作为一门综合性医学技术，在治疗疾病手段中已经尤为突出。全科医学也被叫做家庭医学，主要由生物医学，社会医学等多种学科经过系统化的整合形成。在进行糖尿病治疗的时候，全科医学首先会为患者及家属进行糖尿病知识的普及；其次全科医生在进行糖尿病治疗的时候适当运用技巧，对患者进行心理上和精神上的鼓励，让患者对治疗增强信心。
2.选取数据资料和结论
本文以福建地区某医院为例，研究团队选取了60例2型糖尿病足病患者作为研究对象，这些数据分别是从2018年6月到2019年6月一年之内接收的患者，分为2组进行实验，每组30人次。对照组患者采用传统方法进行基础治疗，试验组患者在基础治疗的基础上进行局部治疗、全身治疗，并实施中医治疗方法。结果经过治疗之后，试验组的30例患者当中，总共有17例病人治愈，有明显效果的10人次，没有明显效果的仅仅3人次。有效百分比为90%。治愈率患者17例，有效患者10例，无效患者3例，总有效率为90.00%。对照组的30例患者当中治愈率患者7例，有效患者9例，无效患者14例，总有效率为53.33%。对于这次治疗实验中没有效果的病患则转外科进行手术治疗。
3试验方法和疗效
对照组患者采用传统方法进行基础治疗。治疗主要包括了控制患者饮食当中的糖，维持患者血糖平衡，要求患者卧床，避免足部过多运动，并要求患者戒烟戒酒。试验组患者在基础治疗的基础上，对患者进行局部治疗，全身治疗，并实施中医治疗方法。试验组患者的具体治疗方法如下：首先，全身对症治疗。要求医护人员定期对患者的血糖值进行测量，在控制患者血糖的同时，给予患者抗生素注射治疗，避免脚部细菌感染。另外对于症状较为严重的患者，采集患者咽喉部位的痰液进行病原检测，然后结合药敏试验，选择针对性的抗感染药物进行治疗。在对患者进行全身对症治疗的同时，医护人员还应该密切观察患者的其他并发症，缓解患部的足部疼痛症状;其次，局部治疗。局部治疗主要是对患者的脚部患病部位进行有效治疗。一户人员应该定期对患者的脚步创面进行清洗消毒，多次清除患病部位的脓性分泌物和坏死组织，清理之后做好创面的消毒和包扎处理工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可以在创面涂抹莫匹罗星软膏。在整个局部治疗期间，还可以配合物理治疗手段进行对症治疗，对患者的患病部位进行红外线照射，杀灭创面当中的志斌远，加速血液循环;最后，中医治疗。中医治疗主要以提高患者身体抵抗能力为主要治疗原则，患者可以静脉注射黄芪多糖注射液。将黄芪多糖注射液融入到50mL的生理盐水当中，每天静脉注射一次，连续使用两周为一个疗程。通过静脉注射黄芪多糖注射液能够利水消肿，加速毒性分泌物排出，恢复创面。
患者足部创面全部恢复，判定为痊愈。患者足部创面有一定程度的恢复，并且临床症状好转表示为显效。患者足部创面没有得到好转，并且症状加重表示无效。总有效率=（痊愈+显效）/总数×100%。
4.全科医学治疗方法的现状和发展对策
4.1国内全科医学治疗方法的现状
根据真实数据统计，一直到20187年末，我国在全科医学科室内的医师普遍学历程度都不满足要求，由于接受到的技能训练和知识程度有限，难免在进行初级卫生服务工作时受到影响。所以当务之急，必须在今后的工作中不断培养这方面的人才和专业水平。
4.2未来的发展方向及对策
4.2.1完善分级诊疗和首层首诊
就目前来看，首先要落实医疗体系中各层级机构的定位，形成各医疗机构的连续性，实施全科医生的基层首诊、双向转诊，进而达到有效、有序的分级诊疗。在院内设置绿色通道为患者提供便捷高效的医疗条件，建立医疗联合体，并不断扩大区域和范围。患者转诊之后的就诊工作，全科医生也应该时刻关注并参与其中，以保证患者在后期治疗康复阶段的连续性。
4.2.2健全教育阶段的教学体系
我国全科教育体系尚不完善，针对现阶段我国这一欠缺，可从全科医生高等教育、毕业后教育及继续教育三个阶段进行完善。（1）在本科阶段的课程体系设置上做出改善；（2）毕业后教育以基层实际工作需求为导向；（3）继续教育阶段可借鉴国家自学考试培训方式。
4.2.3夯实基层医疗卫生服务基础
根据我国全科医生数量短缺的现状，应借鉴国外积极经验：（1）加强全科医生的培养力度，扩大“5+3”培养规模；（2）健全全科医生规培制度，强化规范化培训力度，有效控制转岗培训人数；（3）探索全科医生签约服务制度，注重全科医生教育培养，健全全科医生薪酬制度。
5.结语
在对患者进行临床治疗过程中通过基础治疗基础上加强全身治疗和局部治疗，联合重要并用进行治疗，这样可以对患者足部的损伤部位有所改善，提高该病患者的治愈程度，对患者后期的生活和工作都具有非常重要的意义。结果表明确实有着很不错的治疗效果，所以在未来的临床上是非常值得推广并应用的。
参考文献
[1]张红梅.全科医学治疗在2型糖尿病患者治疗中的临床效果[J].特别健康,2019,(13):138.doi:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.13.149.
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[3]英娜.全科医学治疗在2型糖尿病患者治疗中的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(4):97.
论文作者:林宇 林亚婷 李珂 魏佳丽
论文发表刊物:《知识-力量》2019年11月52期
论文发表时间:2019/11/25
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