住院患者跌倒原因分析及护理策略探究论文_徐会蓉

(江油市人民医院疼痛康复科;四川江油621700)

摘要 目的 分析住院患者跌倒原因及应采取的相应护理策略。方法 从2014-10至2015-10期间我院住院病例的患者中出现跌倒的42例患者进行回顾性分析,对可能存在的跌倒原因进行汇总,并采取防止跌倒发生的护理策略。结果 探究显示,性别、年龄、陪护情况等基本情况对跌倒有较大影响,同时多发生于厕所如厕、病房外活动、床旁等情景下,以内科患者为主要群体,多发生于傍晚、凌晨时分,环境及护理人员对患者跌倒的发生也有一定影响。结论 对于临床住院患者为防止出现跌倒,应从科室类别、患者性别、年龄等情况进行干预,同时针对患者所处环境、时间段采取针对性护理,改善患者的住院环境及加强护理人员技能提升对于减少住院患者跌倒也有一定帮助,推荐临床广泛应用。

关键词 护理策略;住院患者;跌倒原因

住院患者作为医院就诊患者中的一大群体,由于需要在医院长期治疗,保护病人的安全是十分重要的[1]。跌倒作为住院治疗患者常见的一种院内意外,其的发生对于患者病情改善有很大弊端,做好跌倒的防护对于患者健康大有裨益[2]。为了探究住院患者发生跌倒的原因,以及针对可能危险因素采取针对性护理措施,选取我院2014-10至2015-10期间收治的住院患者中发生跌倒的患者42例,进行跌倒原因分析,现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

选取2014-10至2015-10期间我院收治的住院病人并在住院期间出现跌倒者42例,年龄从43-81岁不等,平均年龄为(64.1±1.6)岁。选入条件:⑴患者均为时间段内的住院患者;⑵同时住院患者在院内治疗期间出现跌倒;⑶此次研究与患者、患者家属进行沟通并征得同意。

1.2方法

对患者的资料进行汇总整理,分析可能导致跌倒的原因,并采取护理针对措施。

2.结果

2.1患者基本情况汇总

探究显示,患者的年龄、性别、陪护情况等基本情况致跌倒,见表1。

2.4其他因素

探究中,患者所处环境如地面湿润等,以及护理人员的耐心度、工作熟练度、细心度等,对患者跌倒的发生也有一定影响。

3.护理策略

3.1针对患者基本的情况进行护理

根据探究患者的年龄、性别、陪护情况等基本情况都可致跌倒,针对这些问题,当患者满足⑴年龄在60岁以上;⑵男性患者;⑶无陪护等其中一条时,应重点照看这类人群,加强对这类病人的照护,防止出现患者跌倒。

3.2针对跌倒频发科室

此次研究中,患者多发生在内科,其中肾内科、呼吸内科、心内科、消化内科、神经内科、肿瘤内科多见。因此对于内科护理人员的日常工作培训时,应首先加强内科护理人员的危机意识,再者加强护理人员的护理技能培养,使护理人员在进行内科护理时的跌倒发生人数降低。

3.3汇总患者跌倒时所处情景及时间段

由于患者跌倒多发生于厕所如厕、病房外活动、床旁等情景下且跌倒多发生于傍晚、凌晨时分等时间段,⑴因此当患者如厕时,应安排护理人员或家属陪同患者进行如厕,防止跌倒发生,也可为患者佩戴紧急呼叫仪,方便患者跌倒时呼救。⑵此外,当患者在床旁活动时,仍不能掉以轻心,密切注意患者状态,防止跌倒发生。⑶最后当患者外出病房活动时,必须在专人或家属的陪同下,同时不能离开陪同人员的视线,尽量去有草地或有扶手的活动场所,避免在楼梯等危险区域活动。再者,对于跌倒发生的高危时间段,应加强护理,并且减少病人的活动,避免意外发生。

3.4其他因素

患者所处环境如地面湿润等,以及护理人员的耐心度、工作熟练度、细心度等也会增加患者跌倒发生的可能。应做到以下几点⑴对于患者常活动的区域,如厕所、走廊、床旁等,应多安装扶手等保护器械,防止跌倒,同时在这些区域安装紧急呼叫按钮,方便护理人员及时发现跌倒患者;⑵同时保证以上高危区域的地面干燥,防止患者滑倒;⑶对于患者所穿的鞋子应选择舒适防滑鞋,同时患者所穿衣物应便于行动,避免过于厚重的衣服导致患者行动笨拙,出现跌倒[3];⑷加强患者自身及家属的安全意识,避免出入危险区域,在进行起立蹲下走路等活动时,应缓慢逐步进行,减少意外发生;⑸对于护理人员,加强技能培养,提高护理人员警惕,尤其是在特殊时间段、特殊情景下、特殊患者等情况施加强护理;⑹注意培养护理人员的细心程度和耐心程度,减少护理人员在护理时的焦虑,烦躁情绪。

4.讨论

目前,在医院患者的日常照护中,患者的安全是重中之重,不仅是前来就诊的门诊患者还是长期住院治疗的住院病人[4]。住院治疗的病人是医院接诊病人中的一大群体,一方面患者需要长期留院接受治疗,另一方面住院患者病情较重,因此保障住院患者的安全是医院护理人员工作的主要部分[5]。

住院患者出现院内跌倒能够加重患者的病情,甚至可能导致患者出现治疗以外的其他病症[6]。此次研究中,为降低患者跌倒的发生风险,分析总结了导致跌倒发生的可能原因。其中患者的性别、年龄、陪护情况等基本情况对跌倒有较大影响,同时多发生于厕所如厕、病房外活动、床旁等情景下,以内科患者为主要群体,多发生于傍晚、凌晨时分,再者,环境及护理人员也能导致患者跌倒的发生。

综上所述,应根据这些方面采取针对性护理措施,改善患者跌倒发生情况,临床应重视加强。

参考文献

[1]李长英,林代琼,荣桂芳.33例住院患者跌倒原因分析及护理对策[J].当代护士:专科版(下旬刊),2015,2(12):32-34.

[2]程丹萍.三级医院住院患者跌倒原因分析及护理对策[J].当代护士:学术版(中旬刊),2015,2(4):185-187.

[3]廖庆萍,江智霞,赵远莲等.住院患者跌倒原因分析与对策[J].遵义医学院学报,2012,35(4):320-321.

[4]刘海菊.老年住院患者跌倒原因及护理干预的研究进展[J].内蒙古民族大学学报:自然科学版,2014,29(4):477-480.

[5]李昌英.神经内科住院患者跌倒原因分析与护理对策[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2012,12(12):223-223.

[6]梁美丽,谢伟红,陈雪峰等.内科住院患者跌倒原因及预防跌倒的认知行为干预措施[J].中国基层医药,2013,1(16):2542-2543.

论文作者:徐会蓉

论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期

论文发表时间:2017/3/22

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