（福建厦门大学附属第一医院 361000）
摘要：目的 分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及其对卵巢功能的影响。方法 选取本院2016年1月~2017年1月收治的70例卵巢囊肿患者，将其平均分为观察组（n=35）与对照组（n=35），予以观察组患者腹腔镜治疗，对照组患者采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗，对比两组患者的治疗效果以及对患者卵巢功能的影响。结果 观察组患者治疗的有效率94.29%高于对照组患者74.29%，肛门排气时间（17.56±9.34）小时少于对照组的（46.56±13.47）小时、平均住院时间（6.35±2.34）天小于对照组（12.35±4.76）天，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。观察组患者的手术时间和平均住院费用相比较，P＞0.05，无统计学意义。观察组患者卵巢功能的综合评分（3.11±3.19）分优于对照组患者（5.34±2.61）分，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果显著，安全性高，临床上可以推广使用。
关键词：腹腔镜；开腹卵巢囊肿剔除术；卵巢功能
随着腹腔镜技术的日渐成熟，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）的手术禁忌证越来越少[1-2]。为了分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及其对卵巢功能的影响，我院选择70例卵巢囊肿患者进行调查分析。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院2016年1月~2017年1月收治的70例卵巢囊肿患者，将其平均分为观察组（n=35）与对照组（n=35）。纳入标准：均经过病理学诊断确诊为卵巢囊肿，患者临床表现均符合《中华医学会妇产科学会》制定的有关卵巢囊肿临床诊断标准；均采用手术治疗；患者知情同意签署同意书。排除标准：精神疾病、认知能力障碍、表达能力障碍患者。观察组患者的年龄42-60岁，平均年龄为（49.56±8.54）岁，对照组患者中，年龄为44-76岁，平均年龄为（47.43±6.36）岁，两组患者的一般资料无明显差异，（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2一般方法
予以对照组患者采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗。予以观察组患者采用腹腔镜治疗，利用腹腔镜对卵巢囊肿进行探查分析，对粘连处进行分离，若是粘连较致密且含有血管，则采取双极电凝，然后剪断，结合钝性、锐性分离，以此来暴露囊肿。在囊肿表面的皮质用剪刀切开适当长度的切口，钝性分离出卵巢囊肿，若囊肿破裂，需将吸引器放入囊腔，贴合破裂口，吸净囊液、冲洗囊腔。检查囊壁内是否有其他疑似病灶，采用无损伤钳固定住健康的卵巢皮质，向反方向牵拉，剥落囊壁，取出囊肿壁，修剪残余在卵巢内的囊壁。
1.3评价标准
对比两组患者的治疗效果采用治疗有效率：（1）显效：患者临床症状消失，B超检查示囊肿消失；（2）有效：患者症状好转或消失，B超检查示囊肿缩小1/2以上；（3）无效：患者临床症状无变化，B超检查示囊肿未缩小或进一步增大。
患者卵巢功能，评价标准：采用卵巢功能评分表诊断，分数＞8分，说明患者的卵巢功能开始衰退；分数＞19分表明卵巢功能衰退严重；分数＞31分表示患者卵巢功能衰退的症状非常严重。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文70例卵巢囊肿患者进行数据分析，计量资料以（x±s）形式，使用t检验，计量数据以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 比较两组患者的治疗效果
治疗的有效率、肛门排气时间、平均住院时间，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。手术时间和平均住院费用相比较，P＞0.05，无统计学意义。详见表1。
表1 比较两组患者的治疗效果
3.讨论
卵巢囊肿指的是发生在女性卵巢中的良性肿瘤，治疗方法主要是通过手术进行治疗。传统开腹手术治疗虽然可以取得治疗的效果，但是患者的恢复时间以及对患者的创伤大。开腹手术是指医师采用现代化的医疗器械在患者的局部进行手术操作，又称之为“开刀手术”[3]。开腹手术的目的是治疗或诊断疾病，但是现阶段已被腹腔镜手术逐渐代替，腹腔镜手术是当今时代科学技术不断进步产生一种新型微创手术治疗方法，手术是通过在病人身体上做若干小于1厘米的切口，插入trocar，并利用其完成后续的手术操作，能够达到与开腹手术治疗同样的治疗效果[4-5]。根据本文的调查显示，观察组患者的治疗效果和卵巢功能评分具有一定的优势。综上所述，对卵巢囊肿患者采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术的临床效果显著，患者创伤小、恢复快、复发率低，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] 周智.腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能影响的研究[J].中国临床医生杂志，2018，46（02）：216-218.
[2] 童二梅，徐萍.腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：79.
[3] 周蕾，刘翠娟.腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（30）：56-57.
[4] 赵昆.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢的损伤及保护研究进展[J].四川医学，2017，38（05）：589-592.
[5] 唐移忠，余险峰，闫冬梅.腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤对患者T淋巴细胞亚群的影响[J].海南医学，2017，28（06）：910-912.
论文作者:纪凤萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔镜论文; 卵巢功能论文; 囊肿论文; 统计学论文; 手术论文; 《航空军医》2018年10期论文;