【关键词】早期；老年脑梗死；康复护理；神经功能；自理能力
脑梗死是临床上常见的一种脑血管疾病，病发人群多见于中老年男性，临床上为提高脑梗死患者的预后效果，在进行积极治疗的同时配合施以康复护理对于病情恢复意义重大。在此研究中，主要为探究早期老年脑梗死患者开展康复护理的干预效果，详细研究内容如下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院早期老年脑梗死病例中的80例患者予以随机抽取，研究病例均为2018年10月至2019年10月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组收治的40例中，年龄范围介于61-79岁之间，均值（67.3±10.3）岁，男女性别比28/12；观察组收治的40例中，年龄抽取范围介于62-81岁之间，平均（68.6±9.7）岁，男女性别比26/14；组间自然信息具均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
参与实验的两组病例均给予基础治疗，对照组病例施以常规护理干预，观察组在此基础上施以早期康复护理干预，具体干预措施如下。①心理干预：严密观察患者的心理变化，积极有效地对患者施以心理护理干预，告知患者相关病情特点、发病诱因、治疗方式等知识，缓解患者的焦虑情绪，增强患者的治疗信任度。②生活干预：在患者的生活环境中，做到舒适整洁、安全卫生，并设置合适的温湿度，保证每日通风换气。③康复训练：在患者发病后容易出现肢体、语言障碍等现象，应指导患者进行针对性康复训练，对于语言障碍者，可指导其进行音节发音，可由简单逐渐过渡；对于肢体障碍者，定时协助翻身，侧卧或半卧位,健侧与患侧交替，避免患肢肿胀；可协助患者进行床上锻炼，鼓励患者主动伸屈肢体，或协助患者活动上下肢各关节，按摩患者肢体肌肉，而后进行静坐、站立等，注重训练的循序渐进[1-2]。
1.3 评价标准
采用NIHSS评分评估病患的神经缺损程度，评估两组病例护理前后的神经功能恢复情况，采用 ADL 量表评价患者的日常生活活动能力，比较两组病例护理前后的生活能力恢复情况，NIHSS、ADL评测值均与改善情况呈反比。
1.4统计学分析
将所有研究数据均录入SPSS22.0软件进行统计测验。NIHSS、ADL评分情况即计量资料应用（平均数±标准差）表示，积极开展t检验；计数资料应用（％）表示，积极开展卡方检验，P<0.05以示统计差异显著。
2 结果
2.1 两组病例NIHSS评分比较
护理前，两组病例NIHSS评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组病例NIHSS评分显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组NIHSS评分情况比较 [（x±s）,分]
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2.2 两组病例ADL评分比较
护理前，两组病例ADL评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组病例ADL评分显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 两组ADL评分情况比较 [（x±s）,分]
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3 讨论
脑梗死作为一种脑血管性疾病，具有起病急，病情发展速度快等特点，如不及时给予治疗，则可能会出现较高的致死率、致残率。脑梗死患者的病因主要为动脉粥样硬化，部分患者常伴随有高血压、糖尿病等危险因素，严重威胁患者的生命健康。临床上常采取抗凝、溶栓、降纤等手段予以治疗，以缓解临床症状，改善预后质量。据相关研究资料显示，大部分脑梗死病患均会出现不同程度的语言障碍、肢体功能障碍，严重情况下会出现失语、瘫痪等症状，丧失生活自理能力。临床认为，在对早期脑梗死患者予以治疗期间，护理人员应对患者施以康复护理，积极与患者沟通交流以缓解焦虑情绪，采用肢体语言与患者沟通，指导其进行音节发音；协助患者翻身按摩肢体肌肉，帮助患者进行主动活动及被动活动，改善患者生活能力，促进神经功能恢复[3]。此次研究表明，护理前两组病例NIHSS、ADL评分无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组病例NIHSS评分、ADL评分显著显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。由研究结果可见，对早期脑梗死患者予以康复护理干预，促进患者神经功能的恢复，提高生活自理能力，具有显著的应用价值，值得临床推广。
参考文献
[1]刘琳琳.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].当代医学,2019,25(3):171-173.
[2]范玉红,刘子涵.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用评价[J].健康必读,2019,(7):132.
[3]吉鹏华,王涛.早期康复护理对老年脑梗死患者的效果[J].大家健康(中旬版),2016,10(6):264-264,265.
论文作者:王敏，薛莲，胡启丹
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
标签：患者论文; 病例论文; 评分论文; 两组论文; 脑梗死论文; 老年论文; 肢体论文; 《医师在线》2020年第01期论文;