原沈阳军区总医院干部病房一科 辽宁沈阳 110840
摘要：目的：分析老年慢性病实施连续护理的效果。方法：于2016年8月至2017年7月入组我院200例老年慢性病患者且采用数字表法均分，各100例，纳入实验组的患者行连续护理，纳入对照组的患者行一般护理。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者健康知识掌握情况评分（40.56±10.33）分、自理能力评分（4.38±0.36）分、护理服务满意度95.00%均显著改善（P＜0.05）。结论：老年慢性病实施连续护理可明显改善患者健康知识、自理能力。
关键词：老年；慢性病；连续护理；效果
对于老年人来说，多数合并基础疾病，自理能力较差，因此，临床上提出了加强老年慢性病患者护理干预的要求，目的是改善患者护理效果[1]。分析发现，给予老年慢性病患者实施一般护理，效果不够确切，患者未能获得及时有效随访，无法为患者提供及时有效护理干预。本组入组200例患者，研究课题是分析老年慢性病实施连续护理的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
自我院临床诊断及治疗的老年慢性病患者中随机选取200例，知情同意，选自2016年8月至2017年7月，根据数字表法分组患者，每组100例患者。实验组患者年龄61岁至88岁，中位年龄75.5岁，男女比例50：50；对照组患者年龄62岁至87岁，中位年龄75.0岁，男女比例52：48。分析2组患者入组数据，可对比，P＞0.05。
1.2方法
纳入对照组的患者行一般护理：待患者出院后，护士需告知患者需要注意的各项事项，叮嘱患者养成良好的饮食习惯及生活习惯，叮嘱患者严格遵医嘱，定时定量用药，为患者提供基础护理干预。
纳入实验组的患者行连续护理：（1）出院前，主管医生需为患者提前科学制定出院方案并全面评估患者出院前仍然存在的康复、照护方面需求，选择相关人员构建综合干预队伍，包括健康教育护士、专科医生、患者家属及营养师等，从多个方面、多个角度为患者实施出院前专业指导，为患者开具包括出院后继续服药、日常生活中注意事项、随诊时间、咨询电话及个别指导护士联系方式等内容的出院护理方案[2]，为患者及其家属发放手册及宣传单等。（2）出院后，综合干预队伍需对患者实施共同指导，辅助患者解决实际问题，定期开办健康知识讲座，讲解老年慢性病相关性知识，促使患者及其家属更加了解疾病。出院48h内，为患者实施电话随访[3]，叮嘱患者及其家属严格遵循照护程序，每隔2周为患者实施1次主动电话随访，对患者病情变化、遇到的问题进行了解，为患者提供对应健康指导并耐心解答患者提出的问题，每周定期通知患者及其家属参加健康教育讲座，门诊时，护士及医生需主动为患者开展疾病宣教，根据患者实际病情为患者转诊，通过设置老年知识专栏、详细评估患者居家情况来促使患者家庭照护能力提高，促进患者安全自我照护。
1.3效果分析[4]
护理服务满意度：由我院自行拟定的调查问卷对数据进行测定。
自理能力评分：利用ADL量表进行数据统计。
1.4统计学办法
使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
临床实践得出，实验组患者与对照组患者进行比较，健康知识掌握情况评分、自理能力评分、护理服务满意度均显著改善（P＜0.05）。
表1 2组患者护理效果对比
3 讨论
老年慢性病患者在临床上发病率较高，老年人体质较差、机体功能衰退、抵抗力下降，易合并糖尿病、冠心病、高血压、心脑血管病、代谢性异常、精神病等慢性基础疾病，可严重下降患者生活质量。老年慢性病临床特点是起病隐匿、病因相似、病程较长、并发症发生率较高、不具有可逆性、经济负担较高，患者致死率及致残率较高，可严重影响患者日常生活及工作。
对于老年慢性病患者来说，出院后，依然需要实施疾病治疗及康复干预，因此，临床上提出了延续护理，获得了理想护理效果。延续护理在临床上运用频繁，在完善护理治疗措施及相关医疗器械设备基础上，为患者提供相对规范的院内治疗及干预，出院后，促使患者及时获得积极有效干预[5]，加强患者对于自身所患疾病的了解，促使患者提高自我照护能力，护士可利用随访来了解患者病情变化及护理进展，可促使患者积极参与健康知识讲座，提高患者治疗依从性及护理服务满意度。护理期间，护士可利用随访对患者心理状态进行详细了解，为患者实施针对性干预，促使患者情绪稳定，促使患者治愈疾病信心增加，促使患者预后明显改善。
本组研究结果：实验组患者健康知识掌握情况评分、自理能力评分、护理服务满意度均显著改善。结果证实，老年慢性病实施连续护理，具有临床参考性及可行性。
综上所述，老年慢性病实施连续护理干预的效果较为理想，可明显改善患者健康知识、自理能力、护理服务满意度，值得临床推荐。本组后续探讨中，可增加样本选取数量并延长选取时间，促使本组研究临床指导意义增加。
参考文献：
[1]陈爱珍.社区连续护理模式对老年慢性病患者不良情绪及生活质量的影响研究[J].国际护理学杂志，2016，35（12）.
[2]王楠，韩颖，亓恒美，等.连续护理对老年慢性病患者健康知识掌握程度和自理能力改善程度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（27）.
[3]罗红艳.出院前综合评估干预和出院后连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响[J].当代医学，2017，23（10）：166-167.
[4]李冰玉.连续护理在老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（9）：233-235.
[5]薛燕.连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果分析[J].中国医药指南，2018（15）.
论文作者:石秀英,王芳 通讯作者
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
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