探讨临床合理用药管理在西药使用中的应用价值论文_邓楠楠

【摘要】目的 分析临床合理用药管理在西药使用中的应用价值。方法 本次研究将选取2018年1月-2019年1月间我院开出的实施临床合理用药管理的84张西药处方作为研究对象，并将其设为实验组，同时再将同期开出的未实施相关用药管理的84张西药处方作为对照组。分析两组的不合理用药情况。结果 不合理用药情况包括：重复用药、用法用量不当、联合用药不合理等。实验组的不合理用药发生率明显低于对照组，差异显著（p<0.05）；从用药后的不良反应发生率上看，实验组明显低于对照组，（p<0.05）。结论 在临床西药的使用中实施临床合理用药管理的应用价值较高，值得在临床中推广应用。

关键词 合理用药；西药管理；应用管理

临床上常见的两大治疗方式分别为药物治疗和手术治疗，而药物治疗当中又分为西药和中药。对于药物治疗来讲，如果不能合理的使用药物的剂量、次数以及种类就会导致不良情况的发生，因此我们的实际生活当中，这种不合理用药的方式屡见不鲜[1]，严重的影响了我们的健康，同时还影响了整个国家的医疗卫生。所以对于药物来讲，一定要加强用药管理的力度。本文就以西药为研究对象，探究合理的用药管理在西药使用中的应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究共有168张西药处方，其中84张为2018年1月-2019年1月间我院开出的实施临床合理用药管理的西药处方；另外84张为同期我院开出的未实施相关用药管理的西药处方。将实施临床合理应用管理的西药处方设为实验组，将未实施用药管理的设为对照组。其中实验组所属处方患者中有44名为男性，有40名为女性，年龄最小18岁，最大70岁，平均年龄为（43.24±5.11）岁；对照组所属处方患者中有43名为男性患者，有41名为女性患者，最小年龄为20岁，最大年龄为71岁，平均年龄为（42.76±4.98）岁。经过对比后可发现，（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：不实施合理的用药管理相关措施。

实验组：实施合理用药管理相关措施：（1）做好药物的分类，合理的区分口服药、注射药以及外用药等（2）对药品的生产日期、批号、数量、种类、批次、生产厂家等问题进行审核（3）在患者取药时，一定要叮嘱患者药物合理使用的方式，并且告知患者合理用药的必要性和可能发生的不良反应以及应对措施（4）按照药物的性质对药物进行合理的储存，例如：避光、低温储存、除湿、抗氧化等（5）在药品发放时，首先需要了解患者的诊断结果，其次核对药物的适宜证，保证药物的药理机制符合患者的病情，做到药物对症，以免出现不合理用药的情况[2]（6）在联合用药的时候，需要注意药物的配伍原则，并且告知患者各种药物使用的间隔时间（7）对相关人员进行定期的药品管理培训，使每位业务人员均能够提高自身在药物管理上的专业性。

1.3判定标准

分析两组的不合理用药情况以及用药后的不良反应发生率。

不合理用药情况包括：重复用药、用法用量不当、联合用药不合理。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据均采取SPSS25.0统计学软件进行处理分析，其中计数资料采取卡方检验，并以n（%）进行表示，计量资料采取t检验，并以（±s）进行表示，本文中所对比的项目均为计数资料，当统计出的结果显示（p<0.05）时，则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组的不合理用药发生率比较

实验组发生重复用药、用法用量不当、联合用药不合理等不合理用药的发生率为15.48%；对照组发生重复用药、用法用量不当、联合用药不合理等不合理用药的发生率为41.67%，差异显著，实验组的不合理用药发生率明显低于对照组（p<0.05），见下表一。

表一 两组的不合理用药发生率比较 n（%）

2.2 两组用药后的不良反应发生率比较

实验组在用药后出现不良反应的发生率为11.90%，对照组在用药后出现不良反应的发生率为29.76%，差异显著，实验组用药后的不良反应发生率明显低于对照组，（p<0.05），见下表二。

表二 两组用药后的不良反应发生率比较 n（%）

3讨论

随着人们生活习惯、饮食习惯等因素的改变，使得我国的内科疾病的发病率不断上升，而针对于内科疾病来讲，药物治疗是最为主要的治疗方式，但是由于我国人民对于药物的使用情况没有较高的认知度，导致药品不合理使用的情况频发，从而增加了药物的不良反应，进一步损害人们的健康安全。因此，作为药物的直发机构来讲，医院内部一定要做好合理用药的管理工作，尤其是针对于处方药来讲，以保证药物使用的安全性。药物不合理使用的几点因素包括：滥用抗生素、药物剂量使用不恰当、配伍原则不恰当、重复用药等，所以在药物的管理过程中， 首先需要保证患者能够按照医嘱合理用药，并且告知患者合理用药的必要性，其次是提高药物相关人员的专业知识和技能，保证每位工作人员都能够了解药物的性质，做好配伍原则，合理的使用抗生素[3]，最后需要从药物自身的问题上进行把控，做好药物的储存工作，做好药物的质量监测，同时做好对主治医生开具药物的监察性，保证药物对症治疗以及药物的质量。

根据本文的研究结果显示，在不良反应上，实验组明显低于对照组，而在不合理用药情况上，实验组同样明显优于对照组，两组相比，临床应用差异显著，因此，在医药的使用过程中，实施临床合理用药管理制度可以药效的保证药物的使用安全性，降低不良反应的发生，保证患者的身体安全，效果显著，值得推广。

参考文献

[1]张晓.西药临床合理用药的安全性问题研究[J].临床研究,2019(10).

[2]衡孝荣.西药药剂的合理应用及管理措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,006(036):180,182.

[3]江春燕.西药临床合理用药的安全性与应对策略[J].中国医药指南,2019(22).

论文作者:邓楠楠

论文发表刊物:《医师在线》2020年8期

论文发表时间:2020/5/6