南京市浦口区中心医院呼吸科 江苏南京 211800
【摘 要】目的：分析大叶性肺炎的临床治疗效果。方法：将我院200例大叶性肺炎随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组100例。对照组采用青霉素治疗，观察组采用头孢哌酮钠治疗。结果：对照组（青霉素治疗）中痊愈9例，显效10例，有效8例，无效1例，总有效率96.43%，观察组（头孢哌酮钠治疗）中痊愈8例，显效6例，有效11例，无效3例，总有效率89.28%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论：头孢哌酮钠在临床上对治疗大叶性肺炎有更好的疗效。
【关键词】大叶性肺炎；治疗；效果
大叶性肺炎的症状主要包括高热、寒战，体温骤升等，可能伴有胸部疼痛，咳嗽或伴有铁锈色痰。大叶性肺炎多见于青壮年、老人、婴幼儿，男性患病比女性多。大叶性肺炎主要是肺炎链球菌感染，其主要病因是免疫功能受损。杀灭肺炎链球菌主要依靠抗菌药物治疗，近年来临床上主要使用青霉素、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素、头孢哌酮钠等。大叶性肺炎病变广泛、病情严重者可出现气促和紫绀[1]。头孢哌酮钠是新一代的抗菌药物，近年来推广使用，本文就我院自2012年6月收入大叶性肺炎的200例患者的疗效进行观察，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年6月到2015年12月的200例大叶性肺炎患者随机分为对照组（青霉素治疗）和观察组（头孢哌酮钠治疗），每组100例。入选标准为经细菌学检查确诊是大叶性肺炎，经生化、影像学或超声检查排除甲状腺、肝脏、肾脏及胰腺等慢性疾病，无恶性肿瘤。4周内未服用过抗菌药物。对照组男68例，女32例；年龄5-68岁，平均年龄37.8岁，平均体重46.9kg；平均身高152.6cm。观察组男70例，女30例；年龄5-69岁，平均年龄36.9岁，平均体重45.8kg；平均身高153.1cm。两组从性别、年龄、体重、身高、病程、临床症状等各方面比较差异不大（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
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1.2治疗方法
对照组采用阿莫西林1.5g配200ml5%的葡萄糖溶液，静脉注射，一日两次。观察组采用采用头孢哌酮钠2g配200ml5%的葡萄糖溶液，静脉注射，一日两次。每天记录用药后的症状改变情况及出现的不良反应。治疗前后均检查血、尿、大便常规及肝肾功能。用药后观察炎症有无消退或改善。
3讨论
大叶性肺炎主要肺炎链球菌等细菌感染引起，其病变组织一般超过一个肺段，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主，是临床上的常见疾病[2]。肺炎链球菌与大叶性肺炎的形成、发展与愈合都有着密切的联系。该病起病急骤，大多以高热、恶寒开始，继而出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、咳铁锈色痰等症状，而且伴有外周血白细胞计数增高和肺实变体征等[3]。
头孢哌酮钠是第三代B一内酰胺类抗生素，其抑菌杀菌作用主要体现在抑制细菌细胞壁的合成，以及激活细胞壁水解酶使细胞壁合成受阻而水解加速，最终导致细菌因细胞壁破裂而死亡[4]，是具有临床意义的药物，头孢哌酮钠能提供更稳定的抗菌效果。
本次调研观察组较对照组效果明显，不良反应少，观察组总有效率为98.00%，对照组总有效率92.00%。两组比较差异明显（P<0.01）。具有统计学意义。通过本次调研，推测头孢哌酮钠对大叶性肺炎的作用明显优于阿莫西林，值得临床推广使用。
综上所述，头孢哌酮钠对治疗大叶性肺炎具有很好的疗效，对患者具有明显的改善，不良反应少，能够促进炎症的消退，头孢哌酮钠安全性高，耐受性好，起效快，是能够在临床上广泛应用的药物。
参考文献：
[1]王爱民.大叶性肺炎62例临床疗效分析[J].中国卫生产业，2011，8（7）：102.
[2]梁景强，伦志勇.阿莫西林与头孢哌酮钠治疗大叶性肺炎的疗效比较[J].新医学，2011，42（8）：534-536.
[3]李成浩.大叶性肺炎71例临床疗效分析[J].中国医药指南，2011，9（35）：401-402.
[4]王建堂.阿洛西林与头孢哌酮钠治疗大叶性肺炎的疗效比较[J].公企医刊，2011：42-43.
论文作者:胡莎莎
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/22
标签：头孢论文; 大叶论文; 性肺炎论文; 阿莫西林论文; 疗效论文; 对照组论文; 细胞壁论文; 《航空军医》2016年第7期论文;