刘玉霞
甘肃省人民医院内镜诊疗中心 730000
【摘 要】目的：分析可弯曲内科胸腔镜诊治胸膜疾病的护理措施，为临床提供指导。方法：抽取入住我院的66例胸膜疾病患者（2015年3月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，66例胸膜疾病患者均实施可弯曲内科胸腔镜诊治，对66例胸膜疾病患者实施信封随机分组。对照组33例胸膜疾病患者实施常规护理，实验组33例胸膜疾病患者实施整体护理，分析比较两组胸膜疾病患者的并发症发生率及满意度评分。结果：对照组33例患者的并发症发生率为21.21%，实验组33例患者的并发症发生率为6.06%，且实验组33例患者和对照组33例患者的满意度评分存在明显差异，p＜0.05。结论：对采取可弯曲内科胸腔镜进行诊治的胸膜疾病患者实施整体护理，能显著减少并发症的发生，提高患者的满意度。
【关键词】可弯曲内科胸腔镜；胸膜疾病；护理措施
【中图分类号】R655【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-404-01
目前，临床对胸膜疾病患者进行治疗主要对患者实施内科胸腔镜诊治，内科胸腔镜属于微创手术之一，该手术方法具有创伤小、痛苦小、操作简单、安全性高等优势，但在治疗的过程中，为降低患者出现并发症的机率，保证手术效果，对患者实施一定的干预措施显得尤为重要[1]。我院为了分析可弯曲内科胸腔镜诊治胸膜疾病的护理措施，对胸膜疾病患者实施整体护理干预，现详细内容见下文。
1 66例胸膜疾病患者的资料和方法
1.1 66例胸膜疾病患者的一般资料
抽取入住我院的66例胸膜疾病患者（2015年3月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，66例胸膜疾病患者均实施可弯曲内科胸腔镜诊治，对66例胸膜疾病患者实施信封随机分组。
实验组33例胸膜疾病患者男女分别为18、15例，最小患者的年龄为22岁，最大患者的年龄为82岁，33例患者年龄均值为（58.96±2.37）岁；疾病类型：有27例患者为胸腔积液，有6例患者为胸膜广泛粘连行剥离术。
对照组33例胸膜疾病患者男女分别为17、16例，最小患者的年龄为21岁，最大患者的年龄为81岁，33例患者年龄均值为（58.78±2.48）岁；疾病类型：有26例患者为胸腔积液，有7例患者为胸膜广泛粘连行剥离术。
将实验组和对照组胸膜疾病患者的一般资料（性别比例、疾病类型等）进行均衡性比较，统计学结果无显著差别，P大于0.05，组间具有良好可比性。
1.2 护理干预方法
对照组33例胸膜疾病患者实施常规护理，主要是指护理人员按照医嘱简单向患者讲解疾病的相关信息、治疗方法，同时为患者营造一个安静、良好的病房环境等；实验组33例胸膜疾病患者实施整体护理，主要是指护理人员在对照组的基础上按照医嘱在术前、术中及术后给予患者心理、病情监测、并发症等护理措施。
1.3 评估指标
分析比较两组胸膜疾病患者的并发症发生率及满意度评分（选用我院自制的量表进行评定，最高分100分，分值越高，满意度越高，护理服务质量越好）。
1.4 统计学分析
对实验组和对照组胸膜疾病患者的并发症发生率及满意度评分应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，满意度评分的比较方法采用t检验（计量资料），比较结果使用（??±S）表示，并发症发生率的比较方法采用χ2检验（计数资料），比较结果用率表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2 研究结果
实验组和对照组胸膜疾病患者比较可得，组间并发症发生率及满意度评分的结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），相关数据如表1所示：
表1：比较两组胸膜疾病患者的并发症发生率及满意度评分
注：实验组和对照组胸膜疾病患者并发症发生率及满意度评分相比较（P＜0.05）。
3 讨论
为减少并发症的发生，提高患者的满意度，本研究对采取可弯曲内科胸腔镜进行诊治的胸膜疾病患者实施整体护理干预，具体干预措施为：
1.术前护理：由于患者对疾病、治疗方法的不了解，易出现不同程度的心理障碍，例如恐慌、害怕、焦虑等，护理人员应按照医嘱结合患者的实际情况（文化程度、家庭背景、性格特点等）及病情程度给予患者针对性心理疏导，详细向患者讲解疾病的发病原因、危害及治疗方法等，帮助患者克服心理障碍[2]。对于担心手术效果的患者，应向其讲述成功治愈的病例，增强患者治疗的信心，使其积极配合治疗。
2.术中护理：手术过程中，护理人员给予患者进行生命体征指标（心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等）监测，同时注意观察患者的面部表情，适时给予患者鼓励，在活检钳进入胸腔时，嘱咐患者尽量控制咳嗽，此外，护理人员应积极配合操作者的工作，保证手术的顺利实施[3]。
3.术后护理：手术结束后，对患者实施病情监测，密切观察患者引流液的颜色、量及性质，结合患者的病情程度给予患者饮食指导及运动指导。同时注意加强对患者进行巡视，避免患者出现出血、皮下气肿、感染等并发症[3]。
此次研究数据表明，对照组33例患者的并发症发生率比实验组33例患者高出15.15%，且实验组33例患者和对照组33例患者的满意度评分存在明显差异，这说明对采取可弯曲内科胸腔镜进行诊治的胸膜疾病患者实施整体护理，能显著减少并发症的发生，提高患者的满意度，减少护患纠纷。
参考文献
[1]郑慧芳,张福英.可弯曲内科胸腔镜手术的护理[J].浙江中医药大学学报,2010,34(3):442-443.
[2]谢春晖,凌宙贵,梁萍珍等.可弯曲内科胸腔镜诊治胸膜疾病92例的护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(30):7519-7519.
[3]崔红英,任俏丽,崔站英等.内科胸腔镜在胸膜疾病中的应用[J].基层医学论坛,2012,16(9):1117-1118.
[4]何利红,杨海宁,白咏梅等.一次性中心静脉导管行胸腔穿刺引流术的应用及护理[J].武警医学院学报,2011, 20(4):317-318.
论文作者:刘玉霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/12
标签：患者论文; 胸膜论文; 疾病论文; 实验组论文; 并发症论文; 内科论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;