王 维
黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院 165012
摘要：目的：对急诊外科手术创口感染的临床病因进行探究，并分析预防的措施情况。方法：从本院2018年5月至2019年11月的急诊外科选取800名接受手术治疗的患者进行本次研究，这些研究对象所得的创伤都是开放性的急性损伤，此次研究将800名患者平均分成对照组和观察组，其中对照组的400名患者是在规范化应急处理实施之前接诊的，观察组的400名患者是在急诊后实施规范化应急处理的，这两组患者都是按常规清洗的创口，然后分析对照组和观察组患者在手术后的感染情况。结果：从治疗有效率的对比数据来看，观察组明显比对照组要高；从手术后创口感染情况来看，观察组有七名患者创口出现感染，对照组有48名患者创口出现感染，很明显观察组术后感染率比对照组低。通过对观察组患者创口感染情况进行了病因的分析，对有着显著影响的因素有医院环境情况、创口手术所用器械、医务工作者的消毒意识以及这些患者创口消毒的情况，这些因素都会引发创口感染。结论：通过分析急诊外科手术创口感染所产生的病因，得出要想降低手术创口感染的几率，不但要对患者创口感染处进行有效的防控，医务人员也要增强消毒灭菌的意识，此种方法在临床急诊外科中有着一定的推广意义。
关键词：急诊外科；手术创口；感染；预防措施
引言
在急诊的外科中较为常见的病症之一就是创伤，人们无论在生活还是在工作中，都会有一些意外或是突发事件发生，而一般意外受伤的患者病情都比较危急，会很严重的影响到患者的生命安全。医院急诊外科在收治这些创伤患者时，一定要及时有效的对患者进行治疗，如果患者的伤口没能及时处理，伤口就会受到一定的感染，严重的话会危害到患者的生命。由于是急诊收治的患者，在准备手术时就会比较仓促，手术前后都会对患者的伤口进行有效的消毒，这种环境下消毒后的伤口，发生感染的几率会很高。在医院的急诊手术中窗口发生感染是较为常见的症状，这种感染会给患者的身体带来很大的痛苦，经济负担也比较重，还会严重地威胁到患者的生命安全。因此患者在急诊外科手术创口感染临床治疗过程中结合发病因素，能够得到更好的治疗效果。本文通过收集我院急诊外科接受过手术创口感染临床治疗的患者进行了临床病因的分析，并研究出综合的预防措施，而且治疗效果非常显著。
一、资料与方法
（一）一般资料
从2018年5月至2019年11月之间我院急诊外科收治的手术治疗患者中选取800名作为此次研究对象，平均分成对照组和观察组，对照组400名患者是在规范化应急处理实施前接诊的，观察组400名患者是急诊后实施规范化应急处理的，其中，对照组212名男性患者，188名女性患者，年龄在21至69岁之间，上肢创伤患者有150名，下肢创伤患者有250名；观察组有210名男性患者，190名女性患者，年龄在20至70岁之间，上肢创伤的患者有152名，下肢创伤的患者有248名。观察组和对照组患者的基本资料、创口损伤的原因等数据没有任何差异，本文所研究的内容有可比性。
（二）方法
两组患者都进行常规的创口清洗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组在患者手术结束后，会按照常规的方式来清洗和消毒创口；观察组会采用抗感染的方式来治疗患者，患者入院后，全面的检查患者的伤口，然后利用相关的器械对患者的创口进行专业处理，使用专门清洗创口的药液以及生理盐水来处理创口，同时，治疗过程中患者还需要口服抗生素，手术前要把所有期间彻底消毒，患者也需要消毒，这样可以有效避免患者出现二次感染。同时对两组患者术后的感染情况进行分析，患者的疗效结合病症消失情况分为显效、有效和无效，其中显效为患者的临床病症均消失，同时患者均未见不良反应出现；同时有效为患者的临床症状均有所好转，同时有轻微的不适病症出现；无效则为患者的临床症状均未见任何改善甚至加重，或者出现严重不适病症，患者治疗有效率为显效和有效比率和。
统计学处理方法：本研究中急诊外科手术患者的基础资料和观察指标结合SPSS23.0软件分析，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料之间对比分析结合t检验和卡方检验。
二、结果
观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著；观察组患者术后出现创口感染7例，对照组患者术后出现创口感染48例，观察组感染发生率1.8%显著低于对照组12.0%，差异显著，同时观察组患者的感染病因分析中，可见医务人员的消毒意识、环境情况和手术器械和患者创口消毒情况对感染发生率起着显著的影响，。
三、讨论
急诊外科包含疾病众多，例如外伤、骨折异位、大出血、急腹症、颅脑损伤等，这些病症患者需要医护人员立即进行手术处理治疗，在治疗过程中，急诊患者在前往就诊的路上和医院内很容易出现手术室感染，因此对患者进行医院的清创和手术安排非常重要，需要医护人员必须保持自身的意识，做好一切的相关工作准备，尽量减少治疗过程中的感染，以并发症等等。如果患者在治疗过程中出现了伤口感染的情况，不仅会出现疼痛，严重的会引发一系列的并发症出现，更严重者会对机体内的脏器有很大的损伤，同时也会威胁到患者的生命。因此，在对患者进行急诊治疗的时候，一定要尽可能的做好相应的防护准备，为降低患者在手术治疗过程中伤口出现细菌感染有着非常重要的意义和作用。同时也要分析出发生感染的主要病因，一定要对医务人员进行消毒灭菌，提高医务人员的无菌操作的意识，并且对周围环境的空气质量做出优化，对于相关的手术器械，必须做好消毒灭菌以备手术使用，手术前对于患者的伤口进行消毒处理，以上的这些因素对于患者的伤口感染防治上有着很重要的意义。
本研究中，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著；观察组患者术后出现创口感染7例，对照组患者术后出现创口感染48例，观察组感染发生率显著低于对照组，差异显著，同时观察组患者的感染病因分析中，可见医务人员的消毒意识、环境情况和手术器械和患者创口消毒情况对感染发生率起着显著的影响。因此，在急诊外科手术创口感染病因分析中可见对患者进行有效的感染防控、提高消毒灭菌意识等对降低手术创口感染有很好的作用，值得在临床急诊外科中推广应用。
参考文献：
[1]张志远.探讨急诊外科手术创口感染的临床病因及预防措施[J].饮食保健，2015（24）：6-7.
[2]钟天来.急诊外科手术创口感染的临床病因及预防措施研究[J].临床医药文献杂志，2017（22）：4252.
[3]张艳.急诊外科创伤手术切口感染的临床分析及预防研究[J].中国医药导刊，2013（11）：1785-1786.
论文作者:王维
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/7
标签：患者论文; 创口论文; 急诊论文; 对照组论文; 病因论文; 手术论文; 情况论文; 《健康世界》2019年21期论文;