资中县中西医结合医院 四川内江 641200
摘要：目的：探讨婴幼儿发育和行为的预见性指导在基层医院儿童保健门诊中的实践效果。方法：选取我院儿童保健门诊进行健康体检的60d足月婴儿120例，分为观察组和对照组，每组各60例。观察组给予婴幼儿发育和行为的预见性指导，对照组进行常规保健指导，比较两组婴幼儿发育情况。结果：观察组智力发育指数为（98.60±5.65），心理活动发育指数为（95.28±5.10），均高于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：发育和行为的预见性指导可以显著促进婴幼儿的智力开发，使其心理活动与体格均得到正常发育。
关键词：婴幼儿发育；预见性保健指导；实践效果
随着时代的进步，儿童的健康发展受到社会越来越多的关注，新世纪儿童保健工作者的服务已从传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。为了提高婴幼儿保健工作的质量和水平，我院选取120例60d足月婴儿，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给以幼儿发育和行为的预见性指导，对照组进行常规保健指导，取得了良好的实践效果，现将实践效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2013年1月到2013年10月期间来我院儿童保健门诊进行健康体检的60d足月婴儿相关信息，对120例婴幼儿随机分组，分为保健指导观察组和常规指导对照组各60例。其中观察组男性35例，女性25例；自然分娩20例，助产10例，剖腹产20例；母乳喂养30例，人工喂养30例。对照组男性33人，女性27人；自然分娩25例，助产5例，剖腹产20例；母乳喂养33例，人工喂养27例。两组婴幼儿在数量、性别、喂养方式等方面均没有显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
仅进行常规保健，即定期对各项成长指标进行记录，根据所出现的问题给予一定的保健指导，保健的内容有：对婴幼儿体重、头围、身长的测量。将实际测得的结果录入计算机，由专业保健医师实施全面的体格检查，并将检查的数据进行相关记录和分析。
1.2.2 观察组
在常规保健的基础上，给予观察组婴幼儿发育和行为的预见性保健指导。指导医师可以根据婴幼儿的营养吸收情况来制定有针对性的营养配比方案，对于婴幼儿父母可能会出现的喂养问题尽可能做到预见性指导，例如防止幼儿出现偏食挑食，多食富含蛋白质的食物等，根据测量分析后得到的评价结果来诊断当前婴幼儿是否出现了不良发育问题，如果诊断为正常则对幼儿父母进行下一阶段的预见性指导。
保健医生还应注意小儿喂养、睡眠和哭吵的情况，同时与父母分享小儿的发育状况。如对父母的觉察，即当小儿与父母面对面时，其行为显示对父母既有敏感的应答，而且又有不同方式的应答。小儿对母亲的应答行为是手臂、腿、脚趾、手指、眼和脸的轮番运动，而对父亲则是睁大眼睛期待着逗乐，通过这种方式来判断婴幼儿是否发育正常。
1.3观察指标
观察两组婴幼儿心理活动、认知能力、智力发育的情况。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组婴幼儿智力发育指数及心理运动发育指数比较如下表所示：
3 讨论
婴幼儿时期是身心发展最快速的时期，这一时期孩子的发展潜能很大，可塑性很强，如果在此时能够实现正确的训练教育，则对日后的学习都会起到良好的推动作用。婴幼儿时期的智力发展和心理活动表现对孩子一生的影响非常大，而从0岁到16岁，孩子大部分的时间是和父母在一起的，父母必须有正确的育儿和教养方法[1]。因此，父母必须能够对婴幼儿进行科学合理的教育培养，保证孩子能够在关键时期智力受到开发。婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用，可以明显促进婴幼儿智力发育、行为发育、体格生长等，同时将婴幼儿发育的偏离程度降到最低。争取对婴幼儿进行早期、有针对性的保健指导，将有效降低低智力儿童的发病率[2]。
根据相关报道，我国婴幼儿发育、行为偏离率已经超过10%[3]，所以婴幼儿发育和行为预见性指导越来越得到临床上的关注。通过以上研究发现，家长和保健医生对婴幼儿行为和发育进行指导性保健非常重要，它可以促进婴幼儿早期智力和心理活动发育，帮助塑造健全人格，防止婴幼儿发育和行为偏离正常轨道。我们对120例60d足月婴幼儿进行随机分组，对照组进行常规保健指导，观察组有计划、有针对性地给予行为和发育的预见性指导。通过研究发现，进行预见性保健指导的一组婴幼儿在智力和心理活动方面的发育情况明显优于对照组。
综上所述，婴幼儿发行为预见性保健指导可以降低提高致残率及智力偏差率，对婴幼儿进行发育和行为进行早期预见性保健指导，可以显著改善婴幼儿的行为及发育偏差，促进其智力与体格的正常发育，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]金星明.0～3岁儿童发育和行为的预见性指导[J].中国实用儿科杂志，2011，10（1）：629-631.
[2]陈珊，林秋君，王莉玲，等.早期教育在婴幼儿保健门诊应用的研究[J].中国妇幼保健，2010，20（1）：76一78.
[3]何丽芬.婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用[J].中国医药指南，2013，17（3）：124-126.
论文作者:朱海峰
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：婴幼儿论文; 预见性论文; 智力论文; 对照组论文; 父母论文; 性保健论文; 心理论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;