摘要：目的：探讨产前常规护理与围产期综合护理对孕产妇分娩情况的影响。方法：将我院2017年6月至2018年6月期间的孕产妇30例进行分组研究，对照组15例行产前常规护理，观察组15例行围产期综合护理，对产程时间、产后出血量以及分娩情况进行分析。结果：观察组产程时间、产后出血量以及剖宫产率明显低于对照组，自然分娩率明显高于对照组，P＜0.05。结论：对孕产妇实行围产期综合护理效果较好，可有效缩短产程时间，减少产后出血量，提高自然分娩率。
关键词：产前常规护理；围产期综合护理；孕产妇；分娩情况
随着医疗技术不断进步以及麻醉方式的不断优化，剖宫产概率越来越高，针对缩短产程时间、保证母婴安全以及处理难产等方面剖宫产具有较好的作用，但剖宫产对产妇创伤较大，会对母婴造成负性影响，在分娩过程中实施有效的护理干预可让产妇认识到自然分娩以及剖宫产的优势与劣势，有助于提高自然分娩率，缩短产程，减轻产妇身心压力[1]。本次研究对产前常规护理与围产期综合护理对孕产妇分娩情况的影响进行探讨，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围在2017年6月至2018年6月期间，对象为30例孕产妇，分组方法为随机数字表法，组别分别为观察组与对照组，各15例，其中观察组年龄最小22岁，最大35岁，平均年龄（28.5±8.5）岁。对照组年龄最小23岁，最大36岁，平均年龄（29.5±8.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组行产前常规护理：
定期对产妇进行产前检查，加强健康知识的宣讲，让其了解自然分娩的优点、具体方法以及预后情况，以此来减轻孕产妇的负性情绪。
1.2.2观察组行围产期综合护理：
1.2.2.1心理护理
产妇以及其家属对分娩相关知识缺乏了解，护理人员需要向其讲解产房的相关注意事项，并且充分赢得产妇的信任，构建良好的护患关系，同时为其家属介绍住院环境、注意事项、安全保障以及主要负责的医生与护士，让其家属配合护理。
1.2.2.2认识护理
向孕产妇详细讲解分娩的相关知识，并告知其自然分娩与剖宫产的利弊，不断增强产妇对自然分娩的信心，并且向其讲解分娩进程的相关知识，提高依从性，提升其对自然分娩的认知，让其了解到自然分娩的进程以及可能会出现的应激效应，进而有效消除产妇的焦躁以及恐惧等不良心理，提高分娩的信心。
1.2.2.3产中护理
分娩前教会产妇呼吸技巧，帮助其转移注意力，并且进行吸气以及呼气练习，避免分娩过程中慌乱，并在产程中实行导乐分娩，助产士需要全程陪伴分娩，同时让患者家属给予其精神上的激励与扶持。分娩期间根据产妇的具体情况对其进行腰骶部以及腹部的按摩，当其下腹疼痛感提升后进行水平型按摩，下腹出现硬胀型宫缩感提升进行旋转型按摩，腰部出现疼痛感之后进行按压法按摩[2]。
1.2.2.4产后护理
产妇分娩后1周内护理人员要对其进行随访，向其讲解母乳喂养的优势以及喂养方法，并对产后的出血状况、母乳喂养状况以及排尿情况进行监测，以此来提升产妇对产后健康知识的了解，并且叮嘱产妇家属为其科学准备饮食，观察其创口的康复情况。
1.3护理观察指标
对产程时间、产后出血量以及分娩情况进行分析。
1.4统计学方法
采用软件SPSS17.0处理数据，计量资料以均数±标准差表示，t检验，计数资料以[n（%）]表示，2检验，P＜0.05为存在统计学意义。
2.结果
2.1产程时间
观察组产程时间相对于对照组较低，P＜0.05。详见表1：
表1 产程时间（，min）
2.2分娩情况、产后出血量
观察组剖宫产率以及产后出血量明显低于对照组，自然分娩率明显高于对照组，P＜0.05。详见表2：
表2 分娩情况、产后出血量[n（%）]（）
3.讨论
孕产妇对分娩过程缺乏了解，会导致其出现恐惧以及焦虑等不良情绪，并对肾上腺髓质系统造成刺激，导致血浆中的儿茶酚胺浓度以及皮质醇不断增高，使得出血量不断增加，可见，在分娩过程中产妇的情绪非常重要，通过对其实行围产期综合护理不但可缓解疼痛，还可让产妇了解到自然分娩的重要性[3]。
自然分娩可有效保障母婴健康，孕产妇在自然分娩的过程中子宫会出现规律性收缩的特点，目的在于扩充胎儿的肺泡，自然分娩时通过产道的挤压可有效推挤出胎儿口鼻内的黏液与羊水，可有效避免新生儿发生窒息的危险，可见自然分娩的安全性较高，不会对母婴造成过量的负面影响。在分娩前为改变孕产妇对分娩知识的认知，最大程度上降低剖宫产概率，就需要在围产期加强综合护理，让孕产妇可全面把握剖宫产以及自然分娩的优缺点，并且结合自身状况选择合适的分娩方式，综合护理的实施可有效提升自然分娩概率，还可缩短产程，减少出血量，降低新生儿窒息风险，可取得较好的母婴结局[4]。
综上所述，对孕产妇实行围产期综合护理效果较好，可有效缩短产程时间，减少产后出血量，提高自然分娩率。
参考文献：
[1]曾雪莉，陈海燕. 产前常规护理与围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J]. 中外医学研究，2018（27）：107-109.
[2]李水英. 探讨围产期综合护理干预对孕产妇分娩情况的影响[J]. 中外医学研究，2016，14（26）：60-61.
[3]彭海华. 围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2016，1（05）：112-115.
[4]王方. 研究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J]. 实用中西医结合临床，2017，17（06）：153-154.
论文作者:钟茜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
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