黎慧婷1 郑旭磊2 陈黎1 安仕广1
1.上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心全科 200233；2. 上海市徐汇区中心医院内分泌科 200031
【摘 要】目的：探讨社区人群的血压状况和代谢综合征与脑卒中患病情况的相关性，为治疗脑卒中患者提供理论依据。方法：随机抽取社区中的500例老年常住居民作为调查对象，根据年龄进行分组，60-69岁的为A组218名，70-79岁的为B组196名，≥80岁的为C组86名，分析高血压和代谢综合征与脑卒中的之间的关系。结果：正常血压比例为34.40%，高血压前期比例26.17%，高血压比例39.43%；高血压和脑卒中的发病率随着年龄的增大明显提高，MS的发病率明显降低，A组与B组、A组与C组和B组与C组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区人群的血压状况和代谢综合征与脑卒中患病有着紧密的联系，随着患者年龄的增大，患者的收缩压提高，影响患者的脑卒中患病，脑卒中与高血压和代谢综合症有着紧密的相关性。
【关键词】社区人群；高血压；代谢综合征；脑卒中；相关性
代谢综合征是肥胖、高血压、高血脂、高血糖等的综合症状，有研究发现，具有代谢疾病的患者发生心血管疾病的概率较其他群体要高很多，心血管疾病是严重威胁人类身体健康的一类疾病。随着社会的发展，脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势，脑卒中是中老年人的多发疾病[1-2]。本次研究随机抽取社区中的500例老年常住居民作为调查对象，探讨社区人群的血压状况和代谢综合征与脑卒中患病情况的相关性，现报道如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取社区中的500例老年常住居民作为调查对象，根据年龄进行分组，60-69岁的为A组218名，70-79岁的为B组196名，≥80岁的为C组86名，其中A组男105例，女113例，平均年龄（64.4±3.4）岁，B组男92例，女94例，平均年龄（75.2±2.6）岁，C组男41例，女45例，平均年龄（86.7±4.6）岁；纳入标准：①个人资料完整，是本社区的常住人口；②年龄均≥60岁；③对本次研究知情且签署知情同意书。
1.2方法
以调查问卷的方式，对选取的对象进行体格检查，主要包括身高、体重、血压、血糖；在清晨对入选者进行空腹静脉采血，检测血脂和血糖；对入选者是否吸烟、饮酒、高血糖、高血压情况进行调查。
1.3 诊断标准
按照中华医学会糖尿病分会2004年制定的诊断标准：①高血糖：已经在医院确诊是高血糖或是空腹血糖浓度≥6.1mmol/L，或进行耐糖量测试，在口服葡糖糖2h后，血糖浓度≥7.8mmol/L；②高血压：已经在医院确诊是高血压或血压≥140/90mmHg者；③肥胖：中心性肥胖，女性腰臀比值>0.85，男性臀比值>0.90，或是体重指数≥25kg/m2；④异常血脂：TG≥1.7 mmol/L或男性HDL-C<0.9 mmol/L，女性HDL-C<1.0mmol/L，符合以上3项或是3项以上者，可以确定为代谢综合征。
高血压：血压<120/80mmHg判断为正常血压，120/80mmHg<血压<139/89 mmHg判断为高血压前期，血压>140/90mmHg确定为高血压。
1.4 统计分析
将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。
2结果
2.1不同血压患者的一般资料
正常血压170名，比例为34.00%，高血压前期130名，比例26.00%，高血压200名，比例40.00%。见表1。
3. 讨论
代谢综合症（MS）与心血管类疾病有着紧密的联系，易促使患者病情加重，威胁生命，在临床治疗过程中应予以注意，高血压或高脂血症等单一类型疾病发病时，MS易引发患者产生脑卒中的危险，是严重威胁患者生命的重要因素，高血压和高脂血症一起发病，产生混合疾病时，患者更易受MS影响产生脑卒中，严重威胁患者生命[3-4]。今年来高血压类疾病发病率越来越高，人们也越来越重视其危害性，有关研究表明，高血压前期患者出现高血压和脑卒中等高危疾病的概率随着时间在增加，临床治疗过程中应重视。MS的出现已经有20多年的历史了，其产生的机制至今还没完全弄明白，其具体作用已经得到了实际的应用，MS是公认的严重影响人类社会的重大问题[5]。本研究表明，高血压和脑卒中的发病率随着年龄的增大明显提高，MS的发病率明显降低，A组与B组、A组与C组和B组与C组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，社区人群的血压状况和代谢综合征与脑卒中患病有着紧密的联系，随着患者年龄的增大，患者的收缩压提高，影响患者的脑卒中患病，脑卒中与高血压和代谢综合症有着紧密的相关性。
参考文献：
[1] 刘亚星，楚兰，刘伟民，等.社区人群高血压及代谢综合征与脑卒中患病的相关性分析[J].中华老年心血管病杂志，2012，14（9）：961-964.
[2] 张楠.代谢综合征与脑卒中相关性的研究[J].中国保健营养旬刊，2014，24（7）：15-16.
[3] 单素兰，李菱，董克允.442例社区65岁及以上体检老人代谢综合征和脑卒中发病分析[J].北京医学，2013，35（11）：950-950.
[4] 吴胜志，邹慧慧，史小克，等.代谢综合征与心脑血管疾病的相关性研究[J].中国慢性病预防与控制，2013，21（4）：486-487.
[5] 刘劲松，慈书平.代谢综合征与心脑血管疾病关系的临床分析和干预[J].成都医学院学报，2013，（3Z）：144-144.
论文作者:黎慧婷1,郑旭磊2, 陈黎1,安仕广1
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：高血压论文; 脑卒中论文; 综合征论文; 患者论文; 血压论文; 相关性论文; 年龄论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期论文;