胃癌术后胃镜的复查工作和注意事项分别有哪些?论文_方涛

胃癌术后胃镜的复查工作和注意事项分别有哪些?论文_方涛

近年来,胃癌可以说是稳居我国肿瘤发病率以及死亡率的前五名,严重威胁着我们的身体健康以及生命安全。而该病作为临床上最为常见的一种疾病,及时有效的治疗才能够为患者争取更多生的希望,特别是对于胃癌,建议及时的进行手术治疗,那么术后都有哪些注意事项呢?今天就让我们来看一看!

一、 胃癌术后多久需要复查?

通常情况下,胃癌患者术后在一年之内就需要进行体格检查了,需要检查的项目有:肝肾功能、大便潜血试验、ca19-9以及cea等检查,这些都是胃癌术后复查中最基本的检查项目,也是胃癌术后复查的基础检查项目,正常情况下,每四至五个月就要进行一次检查,如果有异常情况则需要每个月都进行一次检查;胃癌术后两年至五年的患者,每六至七个月就需要进行一次检查,术后五年以上的患者,每年需要进行一至两次的检查。

另外,胃癌术后还应每四个月进行一次影像学检查,常见的检查项目包括:X线胸片、MRI、X线钡餐等,这些常见的检查项目需要根据患者的病情来选择。而以后的胃癌术后复查中,三年内每半年进行一次即可;三年至十年,每年进行一次检查即可。

腹部彩超检查在术后三个月进行一次检查即可,往后的一年至三年内,每半年进行一次检查就可以,在三年以后,每年进行一次检查至终生。

胃镜检查是复查中必不可少的一项,通常情况下,在术后至术后三年内,每半年进行一次检查,三年后,每年进行一次检查至终生即可。

对于胃癌术后的患者来说,在术后还要进行一定的特殊检查,比如:术后一年内,每半年进行一次骨扫描检查,术后一年至三年内,每年进行一次即可,以后可以根据酌情选用。

二、 随访检查包括哪些项目?检查的目的是什么?

血常规检查:目的是为了明确血液组成成分有没有变化,是最基本的血液检验。

血生化检查:目的是检测血液中糖类、离子、蛋白质、脂类、激素、酶以及机体代谢产物的含量。

腹部超声:目的是筛查脾脏、肝肾等实质性脏器以及腹腔内是否有肿瘤转移或复发的情况。

腹部CT:与腹部超声互补,也可以成为腹部超声发现问题后的确诊检查手段。

肿瘤标志物:是一类反映肿瘤存在的物质,其存在和量变可以提示肿瘤的性质,对肿瘤的诊断、肿瘤的治疗以及肿瘤的预后,可以起辅助作用。

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胃镜:目的是筛查局部肿瘤是否复发。

胸部CT:目的是为了筛查肺部是否转移。

PET/CT:该种检查并不推荐,只有当肿瘤标志物持续升高,而上述检查又没有发生问题时可以采用。

三、 胃癌术后需要注意哪些?

(1)饮食:毫无疑问,胃癌术后需要注意的事项非常多,特别是在饮食上更应该多加注意。

胃癌术后患者的饮食应由少到多,由稀到稠,让患者逐渐适应,这样才能减轻胃的负担;平日里也要少食多餐,通常情况下,每天进食5-6次最好。术后不建议患者食用甜食,因为,食用甜食可能会导致患者出现恶心、心慌、出汗等现象。另外,进食也要细嚼慢咽,通过充分的咀嚼可以帮助胃部分担一部分的消化工作;还要避免在药物作用的高峰期进食;多吃一些高营养、易消化的食物;禁食油炸、刺激、熏烤等食物;饮食要定量、定时;可以多喝一些酸牛奶,因为酸牛奶中富含的乳酸菌可以抑制胃肠道内致病微生物的繁殖,降低发病几率,还可以维持菌群平衡。多吃一些含有丰富维生素A,维生素C的食物,多吃一些新鲜的绿色蔬菜、水果,饮食多样化,建议每天最好是五种以上的新鲜水果和蔬菜。对于有吸烟史和饮酒史的患者必须要戒烟戒酒。

(2)运动:因为部分患者手术后就会赖在床上休养,不运动。其实术后要尽可能的恢复至正常的生活,虽然短期内的体力会差一点,但是适当的运动、活动还是可以改善身体机能,提高精神状态的。如果术后无任何的禁忌症,可以在手术一天至七天之内,由家属搀扶着在病房内走动,这样可以促进身体各项机能的恢复;但是如果患者的创伤较重,术后体力较差,无法下床,可以在床上做些肢体运动以及翻身的动作等;如果术后患者的身体恢复的较好,可以逐渐的加大运动量,从散步、打太极、做操至适当的慢跑。在运动时要穿着宽松的衣物,鞋、袜要适合,遵循循序渐进的原则,运动时间可长可短,根据自身的情况而定,做到劳而不倦最佳,切记过于劳累。

(3)心态:胃癌术后患者要有一个战胜病魔的信心,不要觉得自己是一个癌症患者,就每天都过的很压抑,担心自身疾病会不会复发啊,会不会转移啊等等。实际上,现在的癌症并非就是绝症,很多的癌症患者还是可以带瘤生存的,如果你每天都是以抑郁、担心、愁眉不展的状态去生活,不仅对自身疾病没有任何帮助,还会降低自身的免疫力,给家庭带来一定的影响,最终导致癌症的复发和转移。

(4)贫血:胃癌术后,较为常见的并发症就是缺铁性贫血,维生素B的缺乏。这种情况下,建议患者可以多吃一些含铁量较高的食物,并咨询医生做好相关的护理工作。

以上就是对于胃癌术后的一些复查工作以及注意事项,希望胃癌术后患者能够定期完成各项检查,术后控制好个人饮食,并适当的进行一些运动,以一个良好的心态来面对自身疾病。

论文作者:方涛

论文发表刊物:《健康世界》2020年1期

论文发表时间:2020/3/17

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