影响精神分裂症患者治疗依从性的相关因素分析论文_桑晔,张敏,王媛

(新疆精神卫生中心暨乌鲁木齐市第四人民医院 新疆 乌鲁木齐 830002)

【摘要】目的:研究影响精神分裂患者在治疗中依从性相关因素。方法:选择我院2015年12月份至2016年12月份收治的160例精神分裂患者为调查对象,对其开展治疗中依从性调查分析。结果:患者自身学历,自知力和家庭因素,以及婚姻情况等因素对治疗中体现的依从性有着差异影响。结论:缺失自知力,学历相对较低以及家庭支持力度不高和婚姻情况较差等因素对患者呈现的依从性相对较低。

【关键词】精神分裂症;药物治疗;依从性;相关因素

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)30-0017-02

精神分裂为一种精神疾病,该疾病容易出现较高的复发几率,需要在全过程中对患者开展药物治疗。依从性为在具体治疗以及预防疾病这一方面中,患者自身行为和医生处方所呈现的相符合程度。依从性是患者能否开展院外全过程中药物治疗的一项关键。患者呈现较差的依从性是导致患者出现病情反复一项因素,需要对其开展有效分析。患者只有呈现较高的依从性,才会按照医生嘱咐进行药物服用,更好治疗精神分裂这疾病,提升该病预防治疗效果。为此,分析影响患者依从性因素是提升最终治疗效果一项途径。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2015年12月份至2016年12月份收治的160例精神分裂患者为调查对象,这些患者均是符合精神分裂诊断的标准,并且能够和医生进行正常谈话,对生活充满阳光。其中,男性患者为98例,女性患者为52例,年龄为19岁至63岁,平均年龄为(33.16±6.79)岁。已婚患者为115例,未婚患者为45例。高中以上学历(含高中)患者为89例,初中以下学历(含初中)患者有71例。这些患者躯体情况没有出现严重疾病状况,同时无严重心脑以及器官疾病,进行复诊时候有家属进行就诊陪同。

1.2 方法

对160例患者开展治疗中依从性调查分析,了解影响其依从性的诸多因素。调查主要是以调查问卷形式开展,问卷条目为自行制作,对患者和其家属开展调查[1]。调查项目包含患者的基本信息资料,如年龄,性别以及病情情况等。同时调查项目包含家庭人际关系和成员对该疾病的认知程度,也包含家庭支持状态和药物使用种类和情况内容。此外,调查项目中还包含服药体现的依从性以及患者自身具有的自知力等内容[2]。通过对这些内容开展有效分析,可以对患者进行治疗过程中影响依从性的因素开展有效分析,实现更好的研究。

1.3 依从性的具体判断

依从性为在具体治疗以及预防疾病这一方面中,患者自身行为和医生处方所呈现的相符合程度。依从性是患者能否开展院外全过程中药物治疗的一项关键,需要对其开展有效的判断,提升研究开展的科学性和精准性。本次研究对依从性的具体判断标准为以下几点:第一点,完全性的依从[3]。患者能够以较高意愿接受医生所指定的药物治疗方案,按照时间,按照医生规定的服用剂量进行药物的服用,同时能够按照预定时间开展复诊。第二点,部分依从。这主要指患者经常出现不按照医生所制定的诊治方案开展药物服用,或者是自行对药物进行减量服用或者是停药。第三点,长期拒绝按照医生制定的方案进行药物服用,或者是不按照医生制定的标准进行药物服用[4]。

1.4 自知力的具体评定

进行该项因素评定时候,主要是依据患者对精神症状所体现的认知程序开展分级形式的评定。第一种,存有自知力。能够对所有精神症状进行正确性的认知,对发病经过能够开展回忆,并且具有较强的判断能力。第二种,基本存有自知力。能对大部分的精神症状进行认知,能够基本性回忆自身发病的实际经过。第三种,部分存有自知力。可以对精神症状进行部分认识,但是不能对发病情况进行回忆,不具有判断能力。第四种,丧失自知力[5]。患者否认自己患者精神病症,对症状没有一丝认识。

1.5 开展统计分析

对调查资料进行统计和汇总,并且对卡方检验开展比较[6]。当P<0.05时候具有统计差异。

2.结果

2.1 一般资料与家庭支持和依从性体现的关系

患者在性别因素上和依从性不具有统计差异。患者在年龄,学历以及婚姻情况等因素和依从性有着明显差异。具体讲,年龄在40岁以上患者要比40岁以下患者治疗中依从性要好。已婚患者要比未婚患者在治疗中体现的依从性要好。学历较好的患者比学历相对较低患者依从性要好。同时,家庭人际呈现较好的关注患者要比关系较差患者依从性要好。此外,家庭成员对该疾病认知程度,社会支持程度对患者体现的依从性也有着影响。具体数据详见表1。

2.2 患者呈现自知力以及药物使用种类和依从性关系

研究证实,患者所呈现的自知力以及药物使用种类情况不同,患者在治疗中依从性也不相同。患者具有自知力越高,就具有较好的依从性,实现更好的药物治疗。使用药物种类越新,患者呈现的依从性越高。进行药物治疗中,不良反应较少患者比出现明显不良反应患者的依从性要好。

3.讨论

精神分裂为一种精神疾病,该疾病容易出现较高的复发几率,需要在全过程中对患者开展药物治疗。一般有大部分患者需要在医院进行住院治疗,该疾病在治愈之中整体的治愈率较低,呈现较大危害性,需要对此进行高度研究,以此实现更好的药物治疗。该疾病在救治过程中需要进行多方面考虑,只有实现有效病情控制,才会让患者和家庭得到幸福维护。进行该项疾病治疗时候,主要方式为药物治疗,首次发作进行治疗时间一般为一至两年。第二次进行治疗或者是多次反复患者,需要将药物治疗时间实现一定延长,甚至是需要进行终身药物治疗[7]。依从性为在具体治疗以及预防疾病这一方面中,患者自身行为和医生处方所呈现的相符合程度。依从性是患者能否开展院外全过程中药物治疗的一项关键,只有保证患者就有较好的依从性,才会让患者得到更好药物治疗,提升该项疾病治疗的成果。

这里需要指明,患者呈现较差的依从性是导致患者出现病情反复一项因素,需要对其开展有效分析。患者只有呈现较高的依从性,才会按照医生嘱咐进行药物服用,更好治疗精神分裂这疾病,提升该病预防治疗效果。目前影响依从性的因素较多,于患者自身以及家庭因素,社会环境等有着直接影响,需要开展有效分析。研究显示,患者在年龄,学历以及婚姻情况等因素和依从性有着明显差异[8]。具体讲,年龄在40岁以上患者要比40岁以下患者治疗中依从性要好。已婚患者要比未婚患者在治疗中体现的依从性要好。学历较好的患者比学历相对较低患者依从性要好。同时,家庭人际呈现较好的关注患者要比关系较差患者依从性要好。所以,在对精神患者开展治疗时候,应该对多种因素进行分析,实现更好的治疗。

【参考文献】

[1]庞利.护理对精神分裂症患者治疗及药物依从性的影响分析[J].中国现代药物应用,2016,(15):221-222.

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[3]王存民.影响精神分裂症患者药物治疗依从性的相关因素及干预措施[J].中国民康医学,2016,(03):53-55.

[4]谭小华,熊志娟.精神分裂症患者药物治疗依从性相关因素调查与分析[J].科学咨询(科技·管理),2016,(02):40-41.

[5]徐继芳,张琼,金娥.精神分裂症患者服药依从性的相关因素分析及护理[J].当代护士(中旬刊),2015,(12):67-68.

[6]徐良雄,高卉,曾德志等.200例精神分裂症患者服药依从性的相关影响因素分析[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,(05):395-397.

[7]张洁,陆峥,盛建华等.精神分裂症首次发病患者治疗依从性的影响因素分析及1年随访[J].临床精神医学杂志,2014,(05):289-291.

[8]陆晓星.影响精神分裂症患者抗精神病药物治疗效果的因素分析[J].重庆医学,2013,(21):2473-2475.

论文作者:桑晔,张敏,王媛

论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期

论文发表时间:2017/10/31

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