摘要：随着社会的发展，医务社会工作的内容不断被丰富，成为现代医疗卫生服务、公共服务等卫生领域实现创新发展的必然要求。当前，我国就医环境急需完善，医患关系的紧张化发展等现实情况充分说明做好医务社会工作发展的重要意义。本文主要从我国医务社会工作发展的历程分析出发，探讨我国医务社会工作发展的几种路径，从而促进我国医务社会工作的健康发展。
关键词：医务社会工作；发展路径；健康
医务社会工作在我国的发展并不是一帆风顺，经历了中断期、重建期以及完善发展期。起起伏伏的发展历程，也体现了健康中国的坚信发展史。无论如何，做好医务社会工作对于我国的健康发展具有重要意义，需要相关人员重视其发展并且落实到行动中去。目前，我国医疗环境相对欠缺，发展空间巨大。医务社会工作也正处在完善发展期，需要有关人员正视工作中存在的问题，从而切实推动我国医务社会工作的可持续健康发展。
一、我国医务社会工作的发展历程
（一）医务社会工作的中断期
1949年新中国成立后，我国建立了计划经济体制。基于计划经济体制，政府几乎承担了所有的社会职能。同时，医务社会工作也被终止，各个院校与医务社会工作相关的社会学、社会工作学等专业停止招生，我国在医务社会工作领域的专业人才培养陷入一个尴尬的境地。医疗卫生领域更加关注的是人们的生理疾病，忽视了医务社会工作开展的重要性。幸运的是，医疗卫生工作包含了很多医务社会工作的内容，使得部分医务社会工作的任务通过医疗卫生工作得以实现。例如，开展爱国卫生运动，从而有效境地传染性疾病的发生等。为了进一步提高国民健康水平，国家在当时也在积极建立健全医疗保障体系。但老实说，医务社会工作在这一时期的中断，也为之后我国进行医务社会工作重建带来了不小的挑战。医务社会工作的中断期从1950年到1978年，改革开放以后才进行医务社会工作的重建[1]。
（二）医务社会工作的重建期
改革开放的到来，不仅让我国其他领域重现生机，对于医务社会工作的开展也注入了活力与动力。医务社会工作的重建期是从1979年到2008年，大约30年的时间。改革发放后，我国医务社会工作进入了重建期，并且取得了两大显著成就。一方面不仅实现了社会工作学科的建设发展，另一方面还实现了社会工作领域的实务探索，让我国医务社会工作焕然一新。首先，从社会工作学科的建设发展来说，关于医务社会工作的教育和研究开始焕发生机，一些具有医务社会工作专业知识背景的人才开始进入医院并将所学的社会工作理念应用到患者治疗中去。同时，进入21世纪以后，我国不少高校开设了社会工作专业，并且进行医务社会工作课程的开设，从而为我国培养了不少医务社会工作的专业人才。其次，在医务社会工作实务探索中也突破传统，积累了丰富的经验。其中，北京地区作为医务社会工作实务开展的试点区，为医务社会工作实务在全国的推广提供了宝贵的经验借鉴。之后，上海等地开始成立社会工作部等专业机构或者部门，慢慢地，我国的医务社会工作开始步入正轨[2]。
（三）医务社会工作的发展完善期
2009年到今天，我国医务社会工作仍处于发展完善期间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆今天，医务社会工作的发展得到政府的大力支持，并且获得了社会各方的关注。国家现后的出台的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》、《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案》、《关于进一步改善医疗服务行动计划（2015—2017 年）的通知》、《关于进一步 改善医疗服务行动计划（2018— 2020 年）的通知》等文件，进一步规范了我国医务社会工作的发展，也壮大了医务社会工作人才队伍，为与我国医务社会工作的完善发展提供了重要保障[3]。
二、关于我国医务社会工作的发展路径探讨
我国医务社会工作正处在发展完善期，各方面都还在积极探索。如今，医务社会工作发展的模式开始从单一化转向多元化。从购买服务到政策推动，从社会运作到医院运作，这些模式都是单一化的发展特点，如今，开始实现以需求为导向的多元整合发展模式。
（一）“购买服务，社会运作”的发展路径
在购买模式下，医务社会工作的发展面临着各种外界因素的挑战，具有不稳定性。但是，也具有灵活性的特点。当前，广东省医务社会工作服务就采取该种发展路径，并且逐步建立起完善的服务体系[4]。
（二）“政策推动，医院运作”的发展路径
政策推动，实际上是以政府为主导，使得医务社会工作纳入医疗系统中去。该种模式下，医务社会工作与医疗服务更加贴合，也更容易吸引专业人才加入到医务社会工作当中去，使其发展具有稳定性。
（三）“需求导向，多元整合”的发展路径
从全国范围来看，不同地区都在根据自身的实际情况积极进行发展路径的探索，医务社会工作呈现出以需求为导向的多元整合特点。具体来说，医务社会工作的发展是各地区根据自身的需求来制定。有的地方政府或者医院从市场中购买社会工作岗位或者项目，进而采取派驻社会工作者的方式在医疗机构开展工作。有的医院是借助基金会扶持开展的医务社会工作项目来进行工作的开展。有的是医院自身设立社会工作部门，从而吸收专业的医务社会工作人才实现医务社会工作的开展[5]。
结语
我国医务社会工作的发展不是一帆风顺，今天也仍然出于完善发展期间。但是，从目前的发展现状来看，我国医务社会工作发展较为稳定，并且逐渐从单一化的发展模式过度到多元化的发展模式中来，为我国医疗卫生事业的健康发展提供重要保障。
参考文献
［1］ 姚尚满，刘 俊，李 薇． 当前我国医院社会工作探析［J］． 山 西高等学校社会科学学报，2009，21(10):30 － 33．
［2］ 郭永松，吴水珍，张良吉，等． 美国及中国港台地区的医务社会 工作状况及启示［J］． 中国医院管理，2009，2(2):21 － 22．
［3］ 谢春艳． 对发展医务社会工作的相关问题探讨［J］． 中国医学 伦理学，2012，25(3):398 － 400．
［4］ 李 平，郭永松，吴水珍，等． 开展医务社会工作的相关政策与 制度研究［J］． 中国医院管理，2009，29(2):16 － 17．
［5］ 王 丽． 中国大陆医务社会工作教育发展的相关研究［J］． 基 础医学教育，2012，14(11):898 － 901．
论文作者:刘莉 易思岑
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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