赵利
湘潭县人民医院 411200
【摘 要】目的：针对临床当中不同类型的标本当中微生物检测出阳性的概率的情况进行回顾性分析，并做以总结。方法：随机择取我院于2014年5月到2015年5月期间1000份临床微生物标本，并将其作为主要的研究对象。将其按照时间顺序分成A组（2014年5月到11月）和B组（2014年12月到2015年5月），对这两个时间段当中不同类型的微生物标本的检验结果展开回顾性的分析，观察其阳性概率。结果：经过对比，血液培养标本在A组的阳性概率明显低于B组，粪便培养标本两组没有明显差异，其他组均呈现A组明显高于B组。除粪便样本之外均P＜0.05，有统计学上的意义。结论：临床当中为了保证标本质量，需要对不同时期、不同类型的标本进行仔细分析，这也是保证临床治疗及时有效的保障之一。
【关键词】回顾性分析；临床标本；微生物检验；阳性率
从整体上来看，在临床当中进行微生物检验在当今医疗机构当中是一项必要的检测方式，这种技术手段可以在临床当中为很多细菌感染性疾病提供比较可靠的诊断依据，起到对临床治疗进行指导的实际意义[1]。而相对的，强化微生物的检测手段，令其技术操作能够更加完整，提升检验的阳性概率是临床检测比较重要的一项研究课题[2]。在本院当中，将择取2014年5月到2015年5月期间1000份临床微生物标本展开回顾性的分析，并总结可能存在差异的原因，如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机择取我院于2014年5月到2015年5月期间1000份临床微生物标本，并将其作为主要的研究对象。1000份标本当中包括血液培养标本、呼吸道标本、粪便培养标本以及非呼吸道标本四种，每种250份。将其按照时间顺序分成A组（2014年5月到11月）和B组（2014年12月到2015年5月），保证两组在一般资料上没有明显的差异，可以进行对比。
1.2方法
对于各个微生物标本的检测工作均使用全激动鉴定药敏分析仪器（日本日立公司出品），检验的方式和微生物标本的检验标准一致，且操作程序标准，保证严格执行质量控制。
1.3临床观察指标
对这两个时间段当中不同类型的微生物标本的检验结果展开回顾性的分析，观察其阳性概率。
1.4临床观察指标
在本次针对临床当中不同类型的标本当中微生物检测出阳性的概率的情况进行的回顾性分析当中，笔者择取数据类型选择统计学软件包SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，针对计数资料选择（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验。在本文当中认为仅有P＜0.05的情况下有统计学的意义。
2 结果
经过对比，血液培养标本在A组的阳性概率明显低于B组，粪便培养标本两组没有明显差异，其他组均呈现A组明显高于B组。除粪便样本之外均P＜0.05，有统计学上的意义。具体数值参照下表（表1）：
表1 A、B两组微生物标本的检验阳性概率对照分析（%）
（注：除*之外，均呈现P＜0.05，有统计学上的意义。）
3 讨论
在本次针对临床当中不同类型的标本当中微生物检测出阳性的概率的情况进行的回顾性分析当中，经过对比，血液培养标本在A组的阳性概率明显低于B组，粪便培养标本两组没有明显差异，其他组均呈现A组明显高于B组。除粪便样本之外均P＜0.05，有统计学上的意义。这一研究成果说明，不同时期微生物标本阳性概率有比较大的差异。这一研究成果也在秦志洪[3]的著作当中有所证实，说明可靠。
伴随着如今不断发展成熟的科学技术以及医疗技术水平，在临床当中微生物检测手段渐渐地已经成为了现代化医疗机构检测科室标志性产物之一。最近这些年以来，因为感染性的疾病对人们造成的危害性越来越严重，该检查技术对于临床当中的感染性疾病进行诊断和治疗的实际指导价值也变得愈发重要了起来[4]。不过从整体上来看，感染性疾病以及细菌的种类不断地增加，微生物的检测技术却尚且还没有获得比较好的水平，究其原因是因为临床标本检出阳性的概率低下带来的。在本文的研究成果当中，通过对两个不同时间段的标本进行阳性率检出较大差异的结果，可以认为，为了保证标本质量，需要对不同时期、不同类型的标本进行仔细分析。
造成这一现象的原因主要包括如下三方面：其一，医疗机构内部采集标本的过程经常会因为操作失误或者是过程不够规范造成质量较差，进而对检查结果的精准性产生较大的影响；其二，微生物标本保存和运输的程序相对来说不够合理，令微生物发生污染和过度的繁殖，对检查结果产生不良影响；其三，检测医师本身技术和职业素质会对检测结果以及检测过程产生决定性的影响，但是在临床实际当中，院内的医师在职业素质、技术水平等方面尚且不足，临床经验也比较薄弱，临床沟通不足，令标本质量不过关，这也是主要的认人为因素[5]。因此，作为医疗机构来说，必须要随时随地总结经验和教训，并及时将改进措施落实到实际工作当中去，对各项操作流程进行完善和规范，进一步地提升检验实际质量等。
结语：
综上所述，临床当中为了保证标本质量，需要对不同时期、不同类型的标本进行仔细分析，同时提升医师的技术水平以及操作能力，在临床当中建立起和临床之间的良好沟通及交流，这也是保证临床治疗及时有效的保障之一。
参考文献：
[1]李秀奎.不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（12）：2734-2735.
[2]杨柳，郭清莲，申及，等.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].国际检验医学杂志，2011，32（14）：1573-1574.
[3]秦志洪.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].大家健康：学术版，2013，07（06）：48-48.
[4]刘宏巨，孙淑杰.不同临床标本微生物检验的阳性率比较[J].医学与社会，2015，28（B06）：127-128.
[5]张永旭.对比不同临床标本微生物检验的阳性率结果[J].中国医药指南，2013，01（30）：417-418.
论文作者:赵利
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/22
标签：标本论文; 微生物论文; 阳性论文; 概率论文; 粪便论文; 不同类型论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第12期论文;