新疆乌鲁木齐市中医医院 830000
【摘要】目的：探究综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法：选取我院2014年8月--2015年7月所收治的84例DPN患者，依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各42例。实验组予以综合中医护理干预，参照组予以常规护理。结果：实验组患者的足部神经筛查评分、ABI指数的改善程度均优于参照组，实验组护理满意度高于参照组，均P<0.05。结论：对糖尿病周围神经病变患者实施综合中医护理干预，可有效改善患者的末梢神经功能及血液循环，还可改善护患关系。
【关键词】综合中医护理干预；糖尿病；周围神经病变
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-160-01
DPN是临床中常见的糖尿病并发症，以四肢远端温度异常、运动障碍等为主要表现，具有较高的致残率[1]。本文为提高DPN的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者予以综合中医护理干预，已获得较为理想的临床效果，现报道如下：
1 临床资料及方法
1.1 临床资料内容
此次研究对象均为2014年8月--2015年7月期间在我院接受治疗的DPN患者，共计84例。其中男性50例，女性34例；年龄在42--73岁之间，中位年龄为（60.3±4.4）岁；糖尿病病程在1--11年之间不等。依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各42例。两组患者的临床资料对比，在年龄、性别、病程方面均无显著差异，P>0.05。
1.2 护理方法
参照组患者入院后接受用药指导、换药、检查、注意事项告知等常规护理。实验组患者入院后接受综合中医护理干预，详情如下：
情志护理：由于糖尿病病程较长，在并发DPN后患者易出现明显的负性情绪，护理人员要多与其沟通，实施针对性的心理干预，疏缓情志，鼓励患者积极配合治疗及护理。
饮食干预：DPN患者的日常饮食要以高蛋白、高纤维的素食为主，避免饮用浓茶、咖啡等刺激品，鼓励患者戒烟戒酒，防止脾胃受损致使病情恶化[2]。血瘀痰湿患者可予以绿豆汤、蔬菜汤、果汁等；温热型患者可进食山楂、木耳、莲子、桂圆、冬瓜以及核桃等；脾虚型患者可进食杏仁、山楂、山药。
中药汤浴：取艾叶、桂枝、川草乌、透骨草以及红花等中药，以5000ml浸泡，之后文火加热至沸腾，降温后对患者的手足进行浸泡，温度维持在37--40摄氏度之间，防止温度过高烫伤皮肤。每次足浴时间控制在20--30min。
按摩护理：每日对患者的手掌、足底、手臂、腿部进行按摩，促进末梢神经循环[13]。同时配合搓、揉、拍打等动作，利于血液循环。
运动康复：鼓励患者每日坚持走步、打太极等运动，以缓解周身症状，改善神经末梢循环，提高其机体免疫力，防止感染。
1.3 观察指标
记录并对比两组DPN患者的足部神经筛查[4]评分以及ABI指数（踝肱指数）。足部神经筛查包括压力、温度觉、振动觉、针刺觉以及跟腱反射等，分数越低表示患者的足部神经状态愈佳。
护理满意度采用我院通用的调查问卷进行评价，结果分为非常满意、满意以及不满意，护理满意度=非常满意+满意/总例数。
1.4 数据分析
采用统计学软件SPSS20.对研究数据进行整理、统计，足部神经筛查评分以及ABI指数采用均数±表示，对比结果予以t检验；护理满意度采用百分比（n，%）表示，对比结果予以卡方检验，P<0.05时为比较差异具有统计学意义。
2 研究结果
2.1 足部神经筛查评分以及ABI指数对比
护理前，实验组患者的足部神经筛查评分以及ABI指数与参照组对比无显著差异，P>0.05；护理后实验组患者的足部神经筛查评分以及ABI指数明显优于参照组，P<0.05，详细数据见表1。
2.2 护理满意度对比
实验组中非常满意30例，满意11例，不满意1例，护理满意度为97.62%（41/42）。参照组中非常满意16例，满意20例，不满意6例，护理满意度为85.71%（36/42）。实验组护理满意度高于参照组，P<0.05组间比较差异显著。
3 讨论
糖尿病周围神经病变患者如果治疗不及时或护理不当，随之病情发展，具有一定的截肢风险。对该类患者实施常规护理方法，难于达到理想的临床效果。我院主张为DPN患者实施中医综合护理，对患者的情志、饮食进行干预，同时配合药浴、按摩等中医特色护理，全面改善患者的周围神经功能及血液循环。此次研究中，实验组患者予以综合中医护理干预，参照组患者予以常规护理，对比结果显示：实验组患者的足部神经筛查评分以及ABI指数改善程度明显优于参照组，实验组患者护理满意度对比参照组更高，均P<0.05；充分说明对DPN患者实施综合中医护理干预的有效性。
综上所述，在糖尿病周围神经病变患者的临床护理中实施综合中医特色护理具有显著效果，可有效改善末梢神经功能及血液循环，还可提高患者对我院的护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]潘冰雪.糖尿病周围神经病变患者的中医护理干预[J].护理实践与研究,2013,10(16):151-152.
[2]任杰.中医整体护理对糖尿病周围神经病变患者的效果观察[J].河北医药,2015(13):2060-2062.
[3]刘敏.综合中医护理干预在糖尿病足预防中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2960-2961.
[4]李政玲.糖尿病周围神经病变的中医综合护理干预[J].西部中医药,2013(10):122-124.
论文作者:关艳梅 陈芳芳 王孝萍 靳艳丽 李敏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患者论文; 实验组论文; 周围神经论文; 中医论文; 糖尿病论文; 满意度论文; 足部论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;